الأجابة

د. اسراء حمدوني

يحتوي دواء زيافلكس على كولاجيناز المنقى المطثية النسيجية المؤلف من نوعين من الكولاجينازات الميكروبية Collagenase AUX-I و Collagenase AUX-II، المعزولات والمنقيات من تخمر بكتيريا المطثية النسيجية.  إن الدور الأساسي للكولاجيناز هو العمل على تحليل الكولاجين في ظروف معينة من شكله الحلزوني الثلاثي الأصلي إلى رواسب مما يؤدي إلى تقليل التقلص، وتحسين نطاق الحركة الناتجان عن اضطرابات الكولاجين. يستخدم دواء زيافلكس في علاج مرض بيروني وتقفع دوبويتران الناتجة عن اضطراب في الكولاجين.  ففي حال استخدامه لمرض ببروني فإنه يحقن في اللويحة الموجودة في القضيب بواسطة الطبيب، قد يحتاج العلاج 4 دورات؛ تتكون كل دورة علاج من حقنتين متباعدتين (1-3 يوم)، وبفاصل 6 أسابيع بين كل دورة وأخرى. مع مراعاة الأمور التالية: عدم ممارسة أي نشاط جنسي بين الحقنة الأولى والثانية من دورة العلاج. عدم ممارسة أي نشاط جنسي لمدة 4 أسابيع على الأقل بعد الحقن الثاني لدورة العلاج وبعد زوال أي ألم وتورم. من أهم الآثار الجانبية لدواء زيافلكس ألم، وتورم، وكدمات، ونزيف، واحمرار، وحكة في منطقة الحقن، كما يمكن أن يعاني المريض في بعض الحالات مما يلي:  ألم أسفل الظهر، أو ألم في الساقين أو الذراعين، أو الصدر، أو صعوبة في المشي، عادة ما تختفي هذه الأعراض بعد 15 دقيقة من الحقن ولكن في حالات أخرى قد تمتد لفترة أطول من ذلك، لذا يجب إخبار الطبيب بمجرد حدوث ذلك.  كسر القضيب بحيث يحدث تلف في الأنابيب الموجودة في القضيب بالإضافة إلى حدوث الورم الدموي؛ تجمع الدم تحت الجلد، ويمكن الكشف عنها عند حدوث الأعراض التالية: الإحساس بطقطقة عند انتصاب القضيب، وفقدان مفاجئ للانتصاب، وألم في القضيب، وظهور كدمات على القضيب، وصعوبة في التبول، وظهور دم في البول. فرط الحساسية وهي من الحالات النادرة والتي تستدعي تدخل طبي مباشر.  من الجدير بالذكر بأن دواء زيافلكس لا يوصف إلا تحت إشراف طبي عندما تكون الفوائد المحتلمة أكثر من المخاطر.  للمزيد: تكبير القضيب الذكري بالجراحة علاج التهاب القضيب وتورمه

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعد وقوف الطفل من الأمور المهمة التي يجب على الآباء ملاحظتها خلال نمو طفلهم، فهي دلالة على تطور عضلات أذرعهم وأرجلهم. كما يعتبر مقدمة لمقدرة الطفل على المشي والحركة.  يبدأ الطفل عادة بمحاولة الوقوف منذ بداية الشهر السادس إلى أن يكون قادراً على الوقوف بشكل تام دون مساعدة حتى إتمامه العام الأول. ومع ذلك قد يحتاج أطفال آخرون وقتاً أطول للبدء للمشي، لكن مع حلول الشهر 18 يجب أن يكون الطفل قادراً على الجلوس، والوقوف، والمشي لوحده دون مساندة. ومن هنا يجب على الآباء عدم القلق فلكل طفل مقدرة إلا أنه بالنهاية سيقوم بتلك المهارات ويلحق أبناء جيله، كما يجب على الأهل توفير بيئة آمنة وإتاحة الفرصة لتجربة مهاراتهم.  ولكن هناك بعض المشاكل الصحية التي يمكن أن تحد من الوقوف بشكل صحيح ويلاحظها الأهل والتي تستدعي مراجعة الطبيب، أهمها ما يلي: متلازمة داون. الشلل الدماغي. ضمور العضلات. مشاكل العظام الخلقية، كما يلي:  حنف القدم: هي عبارة عن تشوهات تظهر على قدم حديث الولادة، بحيث تكون متجه للأسفل والداخل، على الرغم من أن حنف القدم لا تسبب ألما لدى الطفل إلا أنها تؤثر وبشكل كبير على مقدرته على الوقوف والمشي. كما يمكن علاجها من خلال تمارين الشد، أو الجبائر، أو الجراحة.  انضمام مشط القدم: وهي عبارة عن تشوهات تظهر قدم الطفل حيث تكون أصابع القدم ومقدمتها متجهة إلى الداخل، مع صعوبة تقويمها ويكون شكلها أقرب إلى شكل حبة الفول. في الغالب تصحح الحالات الطفيفة من تلقاء نفسها، وفي الحالات الأكثر خطورة قد يحتاج الطفل إلى الجبائر أو الأحذية الطبية التصحيحية، ومن النادر اللجوء إلى الخيار الجراحي لعلاجها.   عظم الكعب العمودي الوراثي: وهي عبارة عن تشوهات نادرة تؤدي إلى أن بروز عظم الكعب وتسطح شديد في قوس قدم الطفل بحيث تبدو وكأنها محدبة كأقدام الكرسي الهزاز وعادة ما يتم علاجها عن طريق الجراحة.  لذا ينصح بمراجعة الطبيب للاطمئنان بشكل أكثر حيث يصعب تحديد المشكلة دون إجراء الفحوصات السريرية والصور اللازمة من قبل الطبيب المختص. للمزيد: متى يمشي الطفل؟ رؤية الطفل الرضيع

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يحتاج الجسم يومياً ساعات معينة من النوم اعتماداً على عمر الشخص، حيث يحتاج البالغ ما يقارب 7-9 ساعات، ولكن في بعض الأحيان قد يحتاج شخص ما وقت من النوم أكثر من غيره اعتماداً على عوامل أخرى، مثل: الحمل، والحرمان من النوم في الفترة السابقة، ونوعية النوم وغيرها. لكن في بعض الأحيان قد يكون النعاس المفرط؛ أي حوالي 10-12 ساعة يومياً دلالة على وجود مشكلة صحية ما، كما يمكن أن يؤدي النوم بكثرة إلى مخاطر صحية. ونظراً لعدم وجود الوقت الكافي عند الأشخاص المنشغلين في العمل فهم يعانون من التعب والإرهاق خلال اليوم، وقد يضظر هؤلاء الأشخاص إلى النوم لمدة قد تزداد عن 15 ساعة خلال أيام العطل لتعويض نقص النوم الحاصل خلال الأسبوع. هناك العديد من الأسباب التي تقف وراء كثرة النوم، أهمها ما يلي: النوم القهري (بالإنجليزية: Narcolepsy). مشاكل الغدة الدرقية.  مشاكل القلب الصحية.  توقف التنفس أثناء النوم. الاكتئاب. تناول بعض أنواع الأدوية.  يمكن أن يتسبب النوم المفرط في حدوث العديد من المشاكل والمضاعفات الصحية، أهمها ما يلي: القلق.  انخفاض طاقة الجسم.  مشاكل في الذاكرة. الصداع. السمنة.  ألم الظهر.  الاكتئاب.  كما يمكن أن يزيد النوم المفرط من خطر الإصابة بالسكري، والأمراض القلبية، وحتى خطر الموت، لذا ينصح بمراجعة الطبيب المختص لاستبعاد الأسباب المحتملة وتحديد العلاج المناسب. للمزيد: لماذا تحدث الدوخة بعد النوم وما هو علاجها؟ ما هي نظافة النوم؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يلاحظ العديد من الرجال اختلاف قوام ولون السائل المنوي لديهم من حين لآخر، حيث أن لكل رجل خصائص معينة للسائل المنوي لديه من السماكة، والرائحة، والطعم، والملمس. فإذا كانت هيئته طبيعية فلا يوجد مشكلة، فهناك رجال لديهم سائل منوي كثيف وفي حين أن آخرين يكون لديهم رقيق أكثر. يعد اللون الأبيض الغائم أو الرمادي الفاتح هو اللون الطبيعي للسائل المنوي. لكن في بعض الأحيان قد يتغير لونه ويصبح مائلاً أكثر للون الأصفر، ببسبب عدة عوامل ولا تعتبر مدعاة للقلق، أهمها: تقدم العمر. التدخين.  الامتناع عن ممارسة الجنس. وجود البول، حيث يسد الانتصاب مجرى البول ومع القذف قد تتسرب بعض آثار البول الموجودة في المجرى مع السائل المنوي. تناول بعض أنواع الأطعمة المحتوية على الأصباغ أو الكبريت، حيث يعد الكركم، والبصل، والثوم، والهليون.  تناول بعض الأدوية أو المكملات الغذائية. لكن في بعض الأحيان قد يكون اللون الأصفر دلالة على وجود مشكلة صحية، خصوصاً إذا صاحبه ظهور أعراض مرضية على الشخص (وهنا ينصح بضرورة مراجعة الطبيب)، كما يلي: ألم في بطن. تعب شديد. وجود رائحة كريهة سواء من البول أو السائل المنوي. ألم عند التبول. كثرة التبول. ألم أسفل الظهر. ألم عند القذف. ارتفاع درجة الحرارة وقشعريرة. اصفرار لون البشرة وبياض العين. من أهم المشاكل الصحية المؤدية لتغير لون السائل المنوي، ما يلي: اليرقان.  التهاب البروستاتا والتي غالباً ما تحدث نتيجة التهاب المسالك البولية.  الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.  تقيح النطاف (بالإنجليزية: Pyospermia).  للمزيد: زيادة حجم السائل المنوي وتعداد الحيوانات المنوية خصوبة الرجال وسن اليأس الذكوري