الأجابة

د. اسراء حمدوني

يمكن أن يحدث تبقع دموي -نزيف طفيف- بين الدورات الشهرية عند الفتيات، لعدة أسباب أهمها: التغييرات هرمونية - الإستروجين والبروجسترون-  خلال سن المراهقة، ويستغرق الأمر عدة سنوات لتصل الهرمونات إلى حالة اتزان. وذلك لعدم نضوج تنظيم المسار الهرموني ما بين غدة تحت المهاد، والغدة النخامية، والمبيضين (بالإنجليزية: Hypothalamic-Pituitary-Ovarian-Axis).  حدوث التبويض ما بين الدورتين.  تناول حبوب منع الحمل الهرمونية. انخفاض أو زيادة مفاجئة على الوزن والذي يكون بسبب اضطراب الأكل، مثل: فقدان الشهية العصبي، فرط الشهية المرضي أو الشره المرضي العصبي.  ممارسة الأنشطة البدنية المرهقة والمجهدة. اضطرابات الغدة الدرقية؛ خمول أو فرط نشاط الغدة.  ينصح بمراجعة الطبيب لمعرفة السبب وراء ذلك وعلاجه، خصوصاً إذا رافقه ألم شديد، أو غثيان، أو دوخة، أو ارتفاع في درجة حرارة الجسم.  للمزيد:  توعية الفتيات في سن المراهقة حول الدورة الشهرية هل البلوغ المبكر عند الفتيات يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يظهر تحليل السائل المنوي النتائج التالية، والتي تدل يمكن الاعتماد عليها في حال وجود مشكلة صحية ما، أو لمعرفة سبب العقم عند الرجال:  حجم السائل المنوي والذي يكون ما بين 1.5 مليلتر إلى 6 مليلتر. عدد الحيوانات المنوية والتي يجب أن لا تقل عن 39.000.000 حيوان منوي. تركيز الحيوانات المنوية والذي يجب أن لا يقل عن 15.000.000 حيوان منوي لكل مليمتر. حركة الحيوانات المنوية يجب أن يتحرك 40% من العينة، وسباحة 32% في حركة أمامية أو دائرية لاعتبار القراءة طبيعية.  نسبة الحيوانات المنوية الحية في العينة؛ حيث تفرق ما بين الحيوانات المنوية الحية الغير متحركة من الحيوانات المنوية الميتة، يجب أن يكون حوالي 60% من العينة حيوانات منوية حية.  شكل الحيوانات المنوية يجب أن تحتوي العينة على 4% من الحيوانات المنوية لها شكل سليم. سيولة السائل المنوي يعتبر الوقت ما بين 20-30 دقيقة كافياً لاعتبار السائل سليم وغير لزجاً.  حموضة السائل المنوي يعتبر الرقم الهيدروجينى الأكبر من 7.2 طبيعاً.  عدد خلايا الدم البيضاء والتي يجب أن لا تقل عن 1.000.000 لكل ملليلتر من السائل المنوي.  كما يمكن للأسباب التالية أن تكون وراء قلة حجم السائل المنوي:  ضعف في عضلات الحوض. انخفاض مستويات الهرمونات والتي قد تنتج بسبب وجود مشاكل صحية في الخصيتين. العلاج الإشعاعي لغدة البروستاتا. تناول الأدوية المعالجة لتضخم غدة البروستاتا، وارتفاع ضغط الدم، والاكتئاب. مرض السكري.  القذف الرجوعي؛ حيث يعود السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من خارج القضيب والذي يحدث بسبب انفتاح الصمام ما بين المثانة والإحليل. والذي قد يبقى مفتوحاً بسبب:  إجراء عملية جراحية لغدة البروستاتا أو الخصية.  تلف الأعصاب بسبب بعض الأمراض مثل:التصلب المتعدد، ومرض السكري. التعرض لإصابة بالحبل الشوكي.  للمزيد:  زيادة حجم السائل المنوي وتعداد الحيوانات المنوية تغير لون المني: على ماذا يدل؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يكون الإحساس بالحموضة والاستفراغ الصباحي من إحدى علامات الحمل المبكرة، خصوصاً إذا تم الجماع بأحد أيام التبويض، حيث إن معدل نجاح حدوث الحمل يتراوح من 15-25% في كل مرة. لذا ينصح بمراجعة الطبيب وعمل الفحوصات اللازمة للتأكد من حدوث الحمل في حال بقاء هذه الأعراض مع تأخر الدورة عن موعدها.  كما يمكن ملاحظة العلامات التالية الدالة على الحمل:  نزول نزيف مهبلي طفيف. حدوث تغيرات على الثديين. تأخر الدورة الشهرية عن موعدها.  تعب ودوخة.  تقلبات المزاج.  ولتجنب حموضة المعدة في رمضان، ينصح باتباع النصائح التالية:  تناول كميات مناسبة من الطعام عند الإفطار والسحور وعدم المبالغة بالأكل لمنع امتلاء المعدة، وارتجاع الأكل في المريء،والإحساس بالحموضة. الاعتدال في تناول الدهون والحلويات، وذلك لأن المعدة تحتاج وقت وكميات أكبر من الأحماض للمساعدة في هضمها.  تجنب الاستلقاء والنوم بعد تناول الطعام، لتجنب ارتخاء الصمام بين المعدة والمريء وارتجاع أحماض المعدة.  التقليل من تناول العصائر الحمضية، والغازية، والمحتوية على الكافيين.  يمكن تناول الأدوية المضادة للحموضة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية للتقليل من الأعراض. للمزيد:  عادات صحية لعلاج حموضة المعدة أثناء الصيام عادات خاطئة تسبب حموضة المعدة

الأجابة

د. اسراء حمدوني

الجرعة المناسبة من دواء بريمولوت لتاخير الدورة هي 5 ملغ 2-3 يومياً قبل موعد الدورة القادمة بثلاث أيام ولمدة 10-14 يوم.  يحتمل نزول الدورة الشهرية خلال 3 أيام بعد التوقف عن تناول الدواء. لكن قد تنسى المرأة تناول الحبوب فماذا تفعل اذا نسيت حبة بريمولوت وقد تتسائل ماذا أفعل اذا نسيت حبوب منع الدوره في شهر رمضان؟ وإذا نسيت حبة من حبوب بريمولوت هل يحدث لي ضرر؟ للإجابة على ذلك يجب معرفة متى نسيت اخذ حبوب بريمولوت؟ وكم حبة؟ في حال كانت نسيت اخذ حبة بريمولوت واحدة ولمدة لا تتجاوز 3 ساعات، يجب عليها تناولها في أسرع وقت، أما إذا اقترب موعد الجرعة الفائتة من الجرعة التي تليها فعلى المرأة تجاوزها، وعدم مضاعفة الجرعة لتعويض الهرمونات إذا نسيت حبوب منع الدورة.     وفي حال تناول البريمولوت كوسيلة لمنع الحمل فإن الجرعة المناسبة هي 0.35 ملغ حبة واحدة يومياً.  يمكن الإجابة على اذا نسيت حبه من حبوب بريمولوت كما يلي: في البداية يجب على المرأة تجنب نسيان أي جرعة. في حال نسيت حبة بريمولوت واحدة، أو تأخرت عن تناولها - كحد أقصى 3 ساعات- فإنه تزداد فرصة حدوث الحمل، ويجب عليها تناولها في حال تذكرها مباشرة. وتناول باقي الجرعات كالمعتاد، واستخدام وسيلة منع حمل احتياطية لمدة 48 ساعة.  في حال نسيت المرأة أكثر من حبة فإنها تسعى لإيجاد حل مناسب وماذا تفعل إذا نسيت حبة بريمولوت أو أكثر؟ في هذه الحالة يجب عليها استخدام وسيلة منع حمل أخرى إلى حين إكمال الحبوب الشهرية ونزول الدورة الشهرية.  للمزيد: تأخير الدورة في رمضان عشرة أسباب لتأخر موعد الدورة الشهرية عند المرأة