الأجابة

د. حنان امين القرعان

قد يعاني البعض من الشعور بالاكتئاب، والذي قد يتمثل بالإحساس بالحزن الشديد، أو الفقدان، أو الغضب، الذي قد يؤثر على سير الحياة اليومية. وقد يسأل البعض حول أعراض الاكتئاب بالتفصيل، من أعراض الشعور بالاكتئاب (بالإنجليزية: Depression) لفترة طويلة، ما يلي: التغيرات في المزاج، مثل; الغضب، أو العدوانية، أو التهيج بشكل سريع، أو القلق والتوتر، أو الأرق. علاقة الاكتئاب والجنس، فقدان الرغبة الجنسية، وعدم امتلاك أي علاقة جنسية مع الزوج. الشعور بالوحدة، والحزن، واليأس الشديد. فقدان الرغبة بممارسة أي نشاط، أو فقدان الحب والشغف في بعض النشاطات المفضلة، أو الرغبة في الانتحار. عدم القدرة على التركيز، وإيجاد صعوبة في عمل أي نشاط أو مهمة. الأرق، وصعوبة في النوم. تعب عام، وصداع، ومشاكل في الجهاز الهضمي. ومن أسباب الاكتئاب عند البنات أو عند الرجال، ما يلي: تاريخ عائلي بوجود حالة مرضية بالاكتئاب في العائلة. التعرض لصدمة أو ضربة على الدماغ منذ الصغر. استخدام بعض الأدوية التي قد تزيد من فرصة الإصابة بالاكتئاب. الإصابة ببعض الأمراض التي قد تسبب الاكتئاب، مثل; اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (بالإنجليزية:Attention Deficit Hyperactivity Disorder).  المرور بحالة فقدان أحد الأحبة. قلة الثقة بالنفس، وزيادة تدني احترام الذات أو النقد الذاتي. ومن النصائح التي يمكن اتخاذها للتخفيف من الشعور بالاكتئاب، ما يلي: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. الاعتناء بالذات من خلال جوانب الطعام، أو النوم، أو تجنب الأشخاص السلبيين في الحياة. تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على العديد من الفيتامينات والمعادن المهمة، مثل فيتامين ب، فيتامين د، بعد استشارة الطبيب. ويفضل مراجعة واستشارة الطبيب النفسي المختص للتأكد من أعراض الاكتئاب بالتفصيل، ولإيجاد علاج الاكتئاب، والتأكد من كيفية تجنب اكتئاب ما بعد الولادة، لأن الطبيب هو الوحيد الذي يستطيع تشخيص الحالة وإيجاد الدواء والعلاج المناسب. للمزيد: أسباب، أعراض وعلاج الاكتئاب النفسي عند النساء

الأجابة

د. حنان امين القرعان

قد تجد بعض النساء صعوبة في تحديد الأيام الخاصة بعملية التبويض، خصوصاً النساء اللواتي لديهن دورة شهرية غير منتظمة. وتكثر الأسئلة حول كيف أحسب أيام التبويض، أو جدول أيام التبويض بعد الدورة. يمكن أن تلاحظ المرأة ظهور بعض الأعراض المصاحبة لعملية التبويض (بالإنجليزية: Ovulation)، من هذه الأعراض: تغير ملحوظ في درجة حرارة الجسم، حيث يمكن قياس درجة الحرارة بشكل منتظم، وعادةً ما ترتفع حرارة الجسم قبل يومين أو ثلاثة أيام من أيام التبويض. تصبح الإفرازات المهبلية التي يفرزها عنق الرحم على شكل سائل، ويصبح لونها مثل بياض البيض. رقة وتهيج الثدي. انتفاخ البطن. تقلصات وآلام. زيادة الرغبة الجنسية. ولكن في نفس الوقت، قد لا تدل هذه الأعراض بالضرورة على أيام التبويض، لذلك يجب الالتزام ومراجعة عدة أمور، منها: مراقبة الدورة الشهرية، وتحديد موعد بدئها وانتهائها، ويفضل ممارسة الجماع قبل أيام التبويض بخمسة أيام. استخدام اختبار التبويض، حيث يعتمد ظهور خطين في اختبار التبويض، على ارتفاع مستوى الهرمون المنشط للجسم الاصفر (هرمون ملوتن) (بالإنجليزية: Luteinizing Hormone)، الذي يرتفع في غضون 24 إلى 36 ساعة قبل التبويض. يوجد بعض السلبيات عند استخدام اختبار التبويض، من هذه السلبيات: لديه فعالية منخفضة في تسجيل وقياس موعد التبويض. لديه سعر مرتفع نسبياً. لا يعطي نتيجة صحيحة للنساء اللواتي يعانين من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (بالإنجليزية: Polycystic Ovarian Syndrome). الشعور بألم يدل على اقتراب موعد التبويض. وإذا كانت الدورة الشهرية منتظمة، تستمر لمدة 28 يوم بشكل منتظم، فإن هناك فرصة كبيرة أن يكون يوم 14 من الدورة الشهرية هو يوم التبويض. وتزداد فرصة الإخصاب والحمل كلما يمارس الزوجان العلاقة الجنسية كل يومين في الفترة بين اليوم الحادي عشر من الدورة الشهرية وحتى اليوم 21. وتستمر فترة التبويض من 4-5 أيام تقريباً. ويوجد بعض العلامات التي تدل على عملية تبويض غير منتظمة، منها: دورة شهرية غير منتظمة. دورة شهرية طويلة أو قصيرة جداً. تأخر الدورة الشهرية  (بالإنجليزية: Late Period) أكثر من مرة. نتائج غير ثابتة في اختبار التبويض. ويفضل استشارة ومراجعة الطبيب للتأكد من كيف أحسب أيام التبويض، أو جدول أيام التبويض بعد الدورة. للمزيد: تعرف على علامات التبويض هل يمكن أن يحدث الحمل بعد انتهاء أيام التبويض؟

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يعتمد بعض الأزواج على قياس مستوى هرمون الحمل في الجسم للتأكد من حدوث الحمل أو لا. ويعتبر اختبار قياس هرمون الحمل في الدم (HCG) (بالإنجليزية: Human Chorionic Gonadotropin) من الاختبارات الأكثر استخداماً واعتماداً في تحديد الحمل، حيث يمكن قياس نسبة هرمون الحمل منذ يوم الحادي عشر من الدورة الشهرية. ويصل مستوى هرمون الحمل إلى الذروة بعد مرور 8-11 أسبوع من الحمل. ومن ايجابيات استخدام اختبار هرمون الحمل، ما يلي: تأكيد الحمل. تحديد عمر الجنين التقريبي. تشخيص وجود حمل غير طبيعي، مثل الحمل خارج الرحم (بالإنجليزية: Ectopic Pregnancy). تشخيص وجود احتمالية الإجهاض المتوقع. تشخيص وجود حالة متلازمة داون لدى الجنين. وتعد وحدة قياس مستوى هرمون الحمل هي وحدة/مل من عينة الدم، وتعتبر النسبة الطبيعية من هرمون الحمل لدى النساء غير الحوامل هي أقل من 10 وحدة/ مل. وتتراوح نسبة هرمون الحمل للنساء الحوامل من 0-750 وحدة/ مل خلال أول أربعة أسابيع من بداية الحمل. وإذا كانت قيم نسبة هرمون الحمل أقل من الطبيعي، فهناك عدة احتمالات منها: خطأ في تقدير موعد احتمالية حدوث الحمل. احتمالية حدوث إجهاض. احتمالية حدوث حمل خارج الرحم. وإذا كانت النسبة أعلى من الطبيعي، فهناك عدة احتمالات، منها: الحمل العنقودي (بالإنجليزية: Molar pregnancy). خطأ في تقدير موعد الحمل. الحمل بتوأم. ومن أسباب تأخر الدورة الشهرية للمتزوجات، ما يلي: التوتر والقلق المستمر. تغيرات في الروتين والنظام المعتاد. تغيرات واضطرابات في الوزن. استخدام حبوب منع الحمل. الحمل. ويوجد بعض الأعراض التي تدل على الحمل، منها: ألم في الثدي. انتفاخ البطن. تعب عام. تقلصات في أسفل البطن. ويفضل استشارة ومراجعة الطبيب للتأكد من  أسباب تأخر الدورة الشهرية للمتزوجات، ومن  نسبة هرمون الحمل الخاصة بالحمل. للمزيد: كيف اعرف اني حامل في الايام الاولى

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يعرف مرض التيفوئيد بأنه عدوى بكتيرية تسبب بعض الأنواع من البكتيريا مثل; Salmonella enterica، أو  Salmonella paratyphi. ويصاحب هذا المرض الإصابة بحمى شديدة وارتفاع واضح في درجة حرارة الجسم. وتكثر الاسئلة حول حمى التيفوئيد هل هو معدي، فالإجابة هي نعم، حيث تنتقل عدوى التيفوئيد (حمى التيفود) (بالإنجليزية: Typhoid) من خلال تناول طعام أو شرب مياه ملوثة بالبكتيريا من براز شخص مصاب. وقد يصاحب الإصابة بعدوى حمى التيفوئيد بعض الأعراض التالية، منها: فقدان الشهية. صداع. ألم في الجسم والظهر. اسهال. حمى شديدة. خمول. ألم في البطن. ويسأل الكثير أعاني من حمى التيفوئيد وما هي طريقة علاجه. يمكن علاج حمى التيفوئيد من خلال استخدام بعض الأنواع من المضادات الحيوية، بعد استشارة الطبيب، وكان دواء كلورامفينيكول (بالإنجليزية: Chloramphenicol) هو الدواء الرئيسي في علاج حمى التيفوئيد، ولكن بسبب ظهور بعض الأعراض الخطيرة والنادرة بعد استخدامه، تم استبداله ببعض المضادات الحيوية الاخرى. ويعتمد استخدام المضادات الحيوية الفعالة في القضاء على البكتيريا التي تسبب حمى التيفوئيد، في المنطقة الجغرافية التي يعيش بها المريض و نوع البكتيريا المسببة للمرض. ومن أكثر المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج حمى التيفوئيد، هي: سيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin). سيفترياكسون (بالإنجليزية: Ceftriaxone). ويفضل أن يقوم الجميع بأخذ لقاح التيفوئيد للوقاية من الإصابة به، ويمكن اتباع بعض النصائح للحد من انتشار عدوى التيفوئيد، منها: شرب مياه من عبوة مغلقة بإحكام. شرب مياه مغلية مبردة مسبقاً. تناول الأطعمة من الخارج بحذر شديد. تجنب تناول طعام الشوارع. تناول الخضراوات المطهوة، وتقشير الفواكه قبل تناولها. عدم استخدام قطع الثلج للمشروبات. ويفضل استشارة ومراجعة الطبيب بأسرع وقت للتأكد من طريقة علاج حمى التيفوئيد وعمل الفحوصات وتحليل التيفوئيد المناسب. للمزيد: أمراض السفر وكيفية الوقاية منها وعلاجها المطاعيم الروتينية التي توصي بها منظمة الصحة العالمية للاطفال