الأجابة

الدكتورة رغد جبر

خروج الكلمات يكون من خلال حصول عدد من العمليات الدماغية المترابطة والمعقدة ليخرج الكلام صحيح ومتناسق ومفهوم، ووجود مشكلة التلعثم مع كثرة النسيان بشكل مفاجئ (أي ليست مشكلة منذ الصغر أو خلال الطفولة) يستدعي مزيد من الاهتمام لإمكانية وجود مشكلة في الدماغ مما سنذكره لاحقاً. ومن أسباب التكليج في الكلام أو أسباب الغلط في الكلام: الضغط النفسي والإرهاق، ويرافق ذلك تلعثم عارض في الكلام مع عدم القدرة على التركيز وما يرافقها من كثرة النسيان. جلطة دماغية ويرافق ذلك أعراض أكثر حدة من كلام غير مفهوم، وتغير في الرؤية، وفقدان القدرة على التحكم بأحد الأطراف. التهاب في الدماغ. الحبسة التقدمية الأولية، أي يفقد المريض قدرته على الكلام بشكل تدريجي. تعرض الرأس لإصابة. ويجدر الإشارة لأن ظهور أعراض حادة وشديدة، أو أعراض متكررة يستدعي مراجعة الطبيب للفحص السريري، وقد يكون أمر عابر أو بسبب نقص الفيتامينات وتحديداً فيتامين ب12، وقد يكون إشارة لمشكلة أكثر جدية. للمزيد: كثرة النسيان

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الألم على شكل حرقة أو سريان تيار كهربائي في فروة الرأس يمكن أن يكون لواحد من الأسباب التالية، ولكن للتشخيص الدقيق يحتاج الأمر إلى أخذ السيرة المرضية بشكل مفصل ومعرفة المزيد عن طبيعة الألم والأعراض المرافقة والحالة الصحية العامة. ومن هذه الأسباب: ألم العصب القذالي (بالإنجليزية: occipital neuralgia)، ويكون على شكل حرق يمتد من أسفل الرأس وحتى الأذن. ويحدث التهاب العصب القذالي نتيجة التعرض لإصابة، أو نتيجة تشنج عضلات الرقبة، ويمكن أن يكون بسبب التهاب المفاصل التنكسي. الصداع العنقودي، وهو أحد أنواع الصداع المتركز في المفطقة حول العين، مع شعور بألم حارق وعلى شكل وخز. يرافقه سيلان من الأنف وألم شديد في مجحر العين. التهاب في فروة الرأس. كل من هذه الأسباب يحتاج طريقة علاج مختلفة، ولا يستجيب التهاب العصب القذالي أو الصداع العنقدي للمسكنات العادية.

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تسرب السائل الدماغي يمكن أن يحدث بعد التعرض للإصابة على الرأس، والأعراض التي تم ذكرها تشير إلى وجود تسرب لسائل الدماغ من منطقة الأنف، التي يمكن أن تكون على شكل سيلان من الأنف، أو ترجع إلى الحلق. ويمكن أن يحدث التسرب بشكل مباشر بعد الإصابة ويمكن ان يحدث بعد فترة زمنية. ومن المهم تشخيص مكان حدوث التسريب وذلك من خلال: فحص الأنف والحلق من خلال منظار. وفحص الأذن. التصوير المقطعي المحوسب (CT). التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs). تصوير النخاع. صورة خاصة لمجرى السائل الدماغي داخل الدماغ والنخاع الشوكي لتقييم وجود تسريب وتحديد مكانه تسمى صورة Cisternography البزل القطني (لقياس ضغط وكمية السائل الدماغي النخاعي). وبعد تشخيص مكان التسريب يتم تحديد الإجراء الطبي المناسب للعلاج، ففي كثير من الحالات يتم اتخاذ العلاج التحفظي كإجراء أولي ويشمل: الراحة وتمتد من ايام وحتى أسبوعين. الحرص على التروية بشكل جيد. إعطاء الكافيين عن طريق الوريد. يساعد على انقباض الأوعية وتقليل التسريب. تجنب العطس والكحة اضافة الى استخدام الملينات وتناول الألياف لتجنب حدوث امساك حيث ينصح بالابتعاد عن أي أمر يزيد من الضغط داخل الرأس. وعند عدم فائدة العلاج التحفظي يتم الانتقال إلى خطوة الاصلاح الجراحي والتي يتم حسب مكان التسرب باستخدام تقنيات مختلفة. وينصح بعد العملية تجنب حمل أي شيء ثقيل، والابتعاد عن الانحناء بما في ذلك الركوع والسجود خلال الصلاة. إضافة إلى تجنب أي نشاط يؤدي إلى رفع الضغط داخل الرأس.

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يعتبر الطول الطبيعي لأيام الحيض هو بين 3-8 أيام، حيث يوجد لكل أنثى طبيعة محددة ومعروفة بالنسبة لها. لذلك يعتبر 6 أيام أو أسبوع ضمن الحد الطبيعي إذا كانت هذه عادة الدورة الشهرية لديكِ. أما في حال ازدياد عدد أيام الحيض بشكل عارض، أو وجود غزارة في النزيف لعدة أيام بشكل متواصل فينصح بمراجعة طبيب/ة النسائية لاستثناء أحد الأسباب التالية من خلال أخذ السيرة المرضية والقيام بالفحوصات اللازمة. ومن أسباب غزارة وطول الدورة الشهرية: أسباب تتعلق بالرحم، مثل ألياف الرحم، أو لحميات الرحم. أسباب تتعلق بالهرمونات. وجود مشكلة في تخثر الدم أو أمراض الكبد المزمنة. للمزيد: هل تؤدي غزارة الدورة الشهرية الى فقر الدم؟ المرجع: Heavy Menstrual Bleeding