الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

كثر الحديث مؤخراً عن ارتباط الجهاز الهضمي مع الدماغ بطريقة خاصة تجعل كل منهما يؤثر في الآخر، وفي الحقيقة توجد بالفعل صلة بين بعض أمراض واضطرابات الجهاز الهضمي وبين الدماغ والصحة النفسية والعقلية، لذلك كثيراً ما يطرح سؤال هل أعصاب المعدة تسبب الوسواس؟ والإجابة معقدة لا يمكن أن تقتصر على نعم أو لا، فلم يتمكن العلماء من حل لغز الارتباط بين أعصاب الجهاز الهضمي والدماغ بشكل كامل، وللجهاز الهضمي نظام عصبي معقد جداً يعرف بالجهاز العصبي المعوي (بالإنجليزية: Enteric nervous system) ويطلق عليه بعض العلماء مصطلح الدماغ الثاني (بالإنجليزية: Second brain)، وقد تم ربط بعض أعراض الجهاز الهضمي بالفعل ببعض الاضطرابات العقلية والنفسية مثل الوسواس والقلق النفسي، والعكس صحيح أيضاً فقد تؤدي الاضطرابات العقلية والنفسية إلى أعراض هضمية شديدة أيضاً في بعض الحالات. أود الإشارة إلى أن وجود هذا الارتباط بين اضطرابات الدماغ والجهاز الهضمي لا ينفي حدوث أي من هذه الاضطرابات بشكل منفصل دون ارتباطه بالآخر فقد يعاني الشخص من اضطراب هضمي دون مصاحبته لأعراض نفسية وفي المقابل قد يعاني من اضطراب نفسي دون ظهور أعراض هضمية عليه، لذلك في حال اعتقادك بالإصابة بالوسوسة أو القلق النفسي أنصحك بمراجعة طبيب مختص لتقييم حالتك الصحية وتحديد طرق العلاج المناسبة. يجدر الذكر أن بعض اضطرابات الجهاز الهضمي قد يتم علاجها بالفعل باتباع علاجات نفسية والعكس صحيح على الرغم من عدم شيوع هذه الطريقة في العلاج، وقد تتضمن هذه الاضطرابات بعض أمراض الجهاز الهضمي المزمنة مثل الارتداد المعدي المريئي، وأمراض الأمعاء الالتهابية، والتهاب البنكرياس المزمن، وفي المقابل فإن علاج بعض اضطرابات الجهاز الهضمي يساهم في تخفيف وعلاج أعراض بعض الاضطرابات النفسية مثل التوتر، والقلق النفسي لدى البعض، وفي جميع الأحوال كما ذكرنا لا يمكن ربط هذه الاضطرابات ببعضها دون تقييم شامل من قبل الطبيب لصحة الشخص، والتاريخ الصحية له، والأعراض والاضطرابات التي يعاني منها، بالإضافة إلى تقييم استجابته لهذا النوع من العلاجات بشكل أفضل أم للعلاجات الطبية الأخرى المتوفرة. للمزيد: أنواع الوسواس القهري. ماذا تعرف عن القلق النفسي.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أود التوضيح أن حجم نزيف الدورة لا يرتبط إطلاقاً بتنظيف الرحم، ومن الطبيعي جداً ملاحظة النزيف الخفيف مع الدورة الشهرية خصوصاً في المراحل الأولى بعد البلوغ وقبل سن 20 من العمر، وكمية نزيف الدورة الشهرية تختلف بين امرأة وأخرى وتختلف في المراحل العمرية لنفس المرأة، كما تتأثر بعدد من العوامل الخارجية والحالة الصحية للمرأة، فلا داعي للقلق حول كمية دم الدورة، ولكن في حال مصاحب النزيف الخفيف للدورة الشهرية لأعراض أخرى فأنصحك بمراجعة الطبيبة النسائية لتحديد أسباب هذه الأعراض وقلة النزيف، وسوف أبين لك في ما يأتي بعض أسباب النزيف الخفيف للدورة الشهرية: العمر: في السنوات الأولى بعد البلوغ من الشائع نزول دم خفيف أثناء الدورة، ثم تزداد غزارة الدورة في الغالب، ومع اقتراب موعد انقطاع الطمث قد ينخفض حجم نزيف الدورة مرة أخرى أيضاً. توقف التبويض: قد يعني نزيف الدورة الخفيف في بعض الحالات عدم حدوث تبويض خلال الشهر السابق، وفي بعض الحالات الأقل شيوعاً قد يدل على الإصابة بما يعرف بقصور المبيض الأولي. تقلبات الوزن: قد تؤدي الخسارة السريعة للوزن نتيجة اتباع بعض أنواع الحميات أو ممارسة الرياضة إلى ضعف نزيف الدورة الشهرية، كما قد يؤدي اتباع الحميات الغذائية القاسية وممارسة التمارين الرياضية الشاقة إلى نفس التأثير حتى في حال عدم خسارة الوزن بشكل ملحوظ. التوتر: الضغط النفسي أو الجسدي قد يؤدي إلى النزيف الخفيف أثناء الدورة الشهرية. المشاكل الصحية: قد تؤثر بعض المشاكل الصحية في حجم نزيف الدورة الشهرية وتؤدي إلى نزول دورة خفيفة، ومنها الآتي: اضطرابات الغدة الدرقية. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. متلازمة كوشينغ. مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. كما بينت لك فإن أسباب النزيف الخفيف للدورة طبيعية في الغالب وفي حال القلق حول سبب النزيف الخفيف يمكن مراجعة طبيبة نسائية مختصة، ولكن أود لفت انتباهك إلى ضرورة عدم محاولة أخذ أي من الأدوية لزيادة شدة نزيف الدورة، فقد لا تناسب هذه الأدوية حالتك الصحية أو قد تؤدي إلى النزيف الشديد والذي بدوره قد يؤدي إلى مضاعفات صحية أخرى مثل فقر الدم، وفي النهاية أود التوضيح أنه لا يوجد مصطلح يعرف بتنظيف الرحم، فالرحم لا يحتاج للتنظيف والإفرازات الطبيعية في الرحم والمهبل كفيلة بتنظيف الرحم دون الحاجة إلى اتخاذ أي من الإجراءات الأخرى، وبناء على السابق فإن الإجابة على السؤال الذي تطرحه بعض النساء هل الأسبرين ينظف الرحم؟ هي النفي بالتأكيد ويجدر عدم استخدام الدواء لهذه الغاية بشكل مطلق. للمزيد: التقلبات الجنسية خلال الدورة الشهرية المسموح والممنوع خلال الدورة الشهرية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

انتشار الثعلبة في وجهك وجسدك يعني إصابتك بنوع من مرض الثعلبة يعرف بالثعلبة الشاملة (بالإنجليزية: Alopecia universalis)، ولا يفهم سبب الإصابة بهذا النوع من مرض الثعلبة بدقة ولكن يعتقد أن المرض ناجم عن أسباب وراثية وأسباب مناعية بحيث يقوم الجهاز المناعي للشخص بمهاجمة بصيلات الشعر على أنها جسم غريب مما يؤدي إلى تساقط الشعر، وكثيراً ما يتساءل المصابون بهذا المرض كيف توقف انتشار الثعلبة الشاملة؟ وفي الحقيقة لا يوجد إلى الآن ما يؤكد إمكانية إيقاف انتشار الثعلبة بعد بدء ظهورها، ويعتقد البعض أن الابتعاد عن مصادر التوتر والقلق النفسي قد يساهم في التخفيف من الانتشار ولكن لا يوجد ما يؤكد هذا التأثير. لا يوجد إلى الآن علاج نهائي لمرض الثعلبة الشاملة ولكن توجد مجموعة من العلاجات التي تهدف إلى الحد من انتشار المرض في أجزاء الجسم المختلفة، لذلك أنصحك بمراجعة طبيب مختص لتحديد العلاج المناسب لحالتك الصحية مما سوف يساعد على التخفيف من انتشار الثعلبة لديك في الوجه وسائر الجسد، وفي الغالب تتوقف هبة المرض خلال عدة أشهر أو عدة سنوات ليعاود الشعر النمو مرة أخرى بشكل طبيعي، ولكن قد يحدث هبات أخرى للمرض في مراحل العمر التالية، وفي حالات أقل شيوعاً قد يفقد الشخص المصاب الشعر بشكل نهائي نتيجة المرض، ولكن يمكن السيطرة على المرض بكفاءة في العديد من الحالات، ومن العلاجات المستخدمة في هذه الحالة أبين لك الآتي: الستيرويدات القشرية: تمتلك الستيرويدات القشرية خواص مثبطة للجهاز المناعي لذلك يتم إعطاء هذه الأدوية للحد من نشاط الجهاز المناعي وبالتالي الحد من مهاجة بصيلات الشعر والتخفيف من تساقط الشعر. الأشعة فوق البنفسجية: قد تساهم في تعزيز التروية الدموية للبصيلات الشعرية وتحفيز نمو الشعر في مناطق انتشار المرض. دواء توفاسيتينيب: قد يتم وصف دواء توفاسيتينيب (بالإنجليزية: Tofacitinib) من قبل بعض الأطباء لعلاج الثعلبة، ولكن العلاج ينصف ضمن علاجات مرض التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل أساسي. دواء سيكلوسبورين: أحد أنواع الأدوية المثبطة للمناعة والتي قد يتم وصفها أيضاً للحد من نشاط الجهاز المناعي لدى المصابين بمرض الثعلبة. للمزيد: علاج الثعلبة الخبيثة هل يسبب التوتر تساقط الشعر

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الإجابة العامة على سؤالك هل إصابة قناة البول أو هل التهاب البول يسبب ألم في الارجل؟ هي النفي فلا تسبب مشاكل الجهاز البولي آلام في الساق أو الرجل عادةً، ولكن أود الإشارة إلى أنه في حال انتقال العدوى في الجهاز البولي إلى الكلى فإن ذلك قد يؤدي إلى احتباس السوائل أو انتفاخ في الساقين وهو ما قد يؤدي الشعور بعدم الارتياح، كما يجدر الذكر أنه في بعض الحالات النادرة قد تصاحب المضادات الحيوية المستخدمة في علاج عدوى الجهاز البولي آثار جانبية قد تؤدي إلى الشعور بألم في الساق نتيجة الألم العضلي أو التهاب المفاصل الناجم عن استخدام أنواع محددة من هذه المضادات، وفي جميع الأحوال أنصحك باستشارة الطبيب حول الألم الذي تعاني منه في الساق والرجل لتحديد سببه والعلاج المناسب. هناك احتمال كبير لعدم ارتباط ألم الساقين والرجلين لديك بالاضطراب الذي تعاني منه في القناة البولية، لذلك أنصحك باستشارة أحد الأطباء المختصين بأمراض العضلات والعظام، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الأسباب التي قد تؤدي إلى المعاناة من ألم في الساق والرجل: إصابات العمود الفقري: من الشائع المعاناة من ألم في الساق والقدم نتيجة أحد اضطرابات الحبل الشوكي أو العمود الفقري، مثل انقراص الفقرات الذي يؤدي إلى الضغط على الأعصاب التي تصل بين الحبل الشوكي والساق، بالإضافة إلى اضطرابات أخرى مثل التضيق الشوكي، والانزلاق الفقاري. اضطرابات جهاز الدوران: تؤثر اضطرابات جهاز الدوران والأوعية الدموية في الساقين في بعض الحالات مثل المعاناة من مرض الشريان المحيطي الذي يؤدي إلى ضعف التروية الدموية إلى الساقين، والأمراض التي تؤدي إلى تشكل خثرة دموية في الساق. اضطرابات منطقة الحوض: قد تؤثر بعض اضطرابات الحوض في الساقين أو قد يمتد ألم الحوض إلى الساقين في بعض الحالات مثل الناجم عن الفصال العظمي في عظام الحوض، والتهاب المفاصل، والضغط على الأعصاب في المنطقة والممتدة إلى الساقين. الأسباب الأخرى: توجد عدة أسباب أخرى للألم في الساق والقدم مثل بعض الأمراض العصبية، وعوز بعض العناصر الغذائية المهمة مثل بعض أنواع الفيتامينات، والتعرض للإصابة في المنطقة. للمزيد: أعراض جلطة الساق وعلاجها التهاب المسالك البولية لدى الرجال