الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، يجب عليك العودة إلى طبيب الأسنان الذي أجرى الحشو في أقرب وقت ممكن، والحل بسيط عادةً ويتضمن: تعديل الحشو: سيقوم طبيب الأسنان بفحص إطباق أسنانك (كيف تلتقي أسنانك العلوية والسفلية عند الإغلاق). سيستخدم ورقة كربونية خاصة (تسمى articulating paper) لتحديد الأماكن المرتفعة على الحشو. صقل الحشو: سيقوم الطبيب بعد ذلك بصقل أو برد الأجزاء الزائدة من الحشو بدقة حتى يصبح متساويًا مع بقية سطح السن ولا يعيق إطباق الفم، هذه عملية سريعة وغير مؤلمة ولا تتطلب تخديرًا عادةً. نعم، يمكن إزالة أو تعديل الحشو دون تأثير سلبي على الضرس نفسه، وفي حالتك لن يحتاج الطبيب إلى إزالة الحشو بالكامل، بل سيقوم فقط بتعديل السطح الخارجي للحشو عن طريق الصقل.   للمزيد: حشوة الأسنان: الأنواع، والفوائد والمخاطر، والخطوات أنواع حشوات الأسنان: المميزات والعيوب

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الإندو كراون (Endocrown) هو نوع من تيجان الأسنان يستخدم لترميم الأسنان التي خضعت لعلاج قناة الجذر (حشو العصب)، خاصة الأضراس الخلفية التي فقدت جزءًا كبيرًا من بنيتها.   خلافًا للتيجان التقليدية التي تتطلب بردًا كبيرًا للسن من جميع الجوانب لإنشاء شكل يسمح بتثبيت التاج، فإن الإندو كراون يعتمد بشكل أساسي على الغرفة اللبية (حجرة العصب) كجزء من الاحتفاظ به. يتم تحضير السن بطريقة معينة ليصبح سطحيًا ومسطحًا، ثم يتم وضع تركيبة ثابتة (غالبًا من الزيركون أو الإيماكس) لها امتداد يدخل إلى داخل حجرة العصب. يعتبر هذا الأسلوب أكثر محافظة على بنية السن المتبقية.   في حالة ضرس العصب الذي لم يتبق به إلا جانبين، يمكن أن يكون الإندو كراون خيارًا ممتازًا ومفيدًا جدًا، وقد يكون أفضل من التيجان التقليدية في بعض الحالات للأسباب التالية: الحفاظ على بنية السن: الإندو كراون يتوافق مع مبدأ "طب الأسنان قليل التوغل" (Minimal Invasive Dentistry) لأنه يتطلب إزالة كمية أقل من بنية السن السليمة مقارنةً بالتيجان التقليدية. هذا مهم جدًا عندما تكون بنية السن المتبقية قليلة. الاعتماد على حجرة العصب: يعتمد الإندو كراون على الالتصاق القوي داخل حجرة العصب المفتوحة بعد علاج العصب، مما يوفر ثباتًا جيدًا للتركيبة دون الحاجة إلى برد جدران السن بشكل كبير لإنشاء "فيرول" (Ferrule) أو استخدام دعامة داخل القناة الجذرية (Post and Core) كما هو شائع في التيجان التقليدية. تجنب مخاطر ما بعد الدعامة: في بعض الحالات، يمكن أن تزيد الدعامة الجذرية (Post) من خطر كسر جذر السن على المدى الطويل. الإندو كراون يتجنب الحاجة إلى الدعامة في معظم الحالات، مما قد يقلل من هذا الخطر. الجمالية والقوة: تُصنع الإندو كراون عادةً من مواد قوية وجمالية مثل الزيركون أو الإيماكس، مما يوفر مظهرًا طبيعيًا وقوة تحمل جيدة. أقل عددًا من الزيارات: يمكن أن تتطلب عملية تركيب الإندو كراون عددًا أقل من الزيارات للعيادة مقارنةً بالتيجان التقليدية التي قد تتطلب مراحل متعددة (مثل الدعامة ثم التاج). للمزيد: سحب العصب (حشو العصب): دواعي إجرائه، وخطواته أضرار حشو العصب ومشاكله

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

هناك عدة احتمالات واردة لعدم الشعور بمخدر الأسنان، ومنها الآتي: الالتهاب أو العدوى: عندما يكون هناك التهاب أو عدوى حادة في السن أو اللثة، تتغير درجة حموضة الأنسجة (pH) في المنطقة، وهذا التغير يمكن أن يجعل المخدر أقل فعالية أو حتى غير فعال، حيث أن معظم المخدرات الموضعية تعمل بشكل أفضل في بيئة ذات درجة حموضة طبيعية. القلق والتوتر الشديد: القلق والخوف الشديد من طبيب الأسنان (Dental Phobia) يمكن أن يزيد من إفراز هرمونات التوتر مثل الأدرينالين، وهذه الهرمونات يمكن أن تزيد من تدفق الدم في المنطقة، مما يجعل المخدر يتم امتصاصه وتوزيقه بعيدًا عن موقع الحقن بسرعة أكبر، وبالتالي يقلل من مدة وفعالية تأثيره. الاختلافات التشريحية: في بعض الحالات، قد يكون هناك اختلافات في تشريح الفك أو الأعصاب تجعل الوصول إلى العصب المستهدف بالتخدير أكثر صعوبة. على سبيل المثال، قد تكون الأعصاب متفرعة بطريقة غير معتادة، أو قد تكون هناك كثافة عظمية أعلى من المعتاد. تقنية الحقن: قد يكون السبب متعلقًا بتقنية الحقن نفسها، مثل عدم حقن المخدر في المكان الصحيح تمامًا أو عدم إعطاء كمية كافية من المخدر لتحقيق التأثير المطلوب. ريب التحمل الفردي: بعض الأشخاص قد يكون لديهم تحمل أعلى للمخدر الموضعي لأسباب فسيولوجية غير معروفة تمامًا، مما يعني أنهم يحتاجون إلى جرعات أكبر أو أنواع مختلفة من المخدر لتحقيق التخدير الفعال. بعض الأدوية: في حالات نادرة، قد تتفاعل بعض الأدوية التي يتناولها المريض مع المخدر الموضعي وتؤثر على فعاليته. للمزيد: انواع بنج الاسنان واثارها الجانبية ومخاطرها بنج الاسنان أنواعه آثاره مدة تأثيره ومضاعفاته

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من المرجح أنكِ حامل، وأن تحليل الدم كان سلبيًا بسبب أن الحمل في مرحلة مبكرة جدًا، فالكيس الجنيني هو دليل مرئي على وجود الحمل، ويفضل في هذه الحالة إعادة تحليل الحمل ومتابعة مستويات هرمون الحمل للتأكد من نمو الحمل بشكل سليم.   ويُنصح بإعادة السونار المهبلي بعد أسبوع أو أسبوعين لمتابعة تطور الحمل والبحث عن كيس المح (Yolk Sac) ومن ثم نبض الجنين.   للمزيد: اختبار الحمل سلبي مع وجود حمل