الأجابة

الدكتور انور سالم العواودة

هو إرتفاع ضغط الدم الذي لا ينخفّض إلى المستوى الملائم رغم إستخدام ثلاثة ادوية في علاجه.

الأجابة

الدكتور انور سالم العواودة

الخطوة الأولى ينبغي معاودة أقرب مركز طبي وإعادة فحصه للتأكد من قيمته وتحديد الأعراض المرافقة، والسبب إن أمكن، وعلى ضوء نتائج الفحص سيكون السلوك الطبي الأمثل، فإذا كانت وضعية القلب والكلى تسمح باستخدام موسعات للأوعية أو مدر للبول أو غير ذلك من الأدوية وفقاً لطبيعة الحالة، وبعدها سيتم اجراء بهض الفحوصات لتحديد مدى تقدم المرض والكشف عن عواما الخطورة إن وجدت، ومن ثم سيتم تحديد العلاج الملائم للحالة

الأجابة

الدكتور انور سالم العواودة

توهم المرض يظهر عادة كعرض مرافق لاضطراب نفسي أخر مثل الاكتئاب أو القلق أو غير ذلك، وفي بعض الأحيان يكون توهم المرض مجرد إضافة إلى مرض عضوي فعلي موجود لدى الشخص مما يجعل الأعراض مُبالغ فيها، كطريقة للتعبير عن صراعات داخلية و توجيه مجال الاهتمام إلى الذات، نظراً إلى الحاجة الشديدة لديه لجذب الأنظار، وهي حالة أكثر شيوعاً عادة لدى الإناث منه لدى الذكور، ويلاحظ توهم المرض أيضا في حالة العجز أو الإعاقة حيث يبالغ في الإصابة الجسمية، وتتسم الشخصية قبل المرض بالتمركز حول الذات بشكل غير ناضج، و بالميل الى العزلة، والاهتمام الزائد بالصحة وبالجسم، ورغم أن المريض يعتقد واهما انه مريض عضوياً، إلا أن مشكلته في الحقيقة نفسية المنشأ، وهناك أسباب كثيرة تؤدي إلى توهم المرض منها : 1- الحساسية النفسية عند البعض الناس، حيث نجدهم يتوهمون انهم مرضى بمرض يكونون قد سمعوا عنه من الأطباء أو من المعالجين أو يكونون قد قراءوا بطريقة غير واعية أوعلى غير أساس علمي في الكتب أو المجلات الطبية وفهموا فهما غير سليم أو أساءوا الفهم، كون المصطلحات العلمية والطبية بشكل خاص لا تؤخذ بصورة مجردة لأن الفاصل بين الطبيعي والشاذ متقارب ويحتاج إلى متمرس في المجال لكي يتمكن من التمييز بينهما، أما من هم بعيدين عن مجاله يعتفون أن ما اطلعوا عليه موجود لديهم ولا يستطيعون إدراك الفرق بينهما لعدم وجود قاعة أو خلفية للقياس. 2- وجود حالة من القلق و الضعف العصبي أو وجود حالة من الكبت مع محاولة لمقاومتها بالتوهم، 3- الفشل في الحياة بصفة خاصة الفشل في الحياة الزوجية، و شعور الفرد بعدم قيمته وعدم كفايته ورفضه، ويكون توهم المرض بمثابة تعبير رمزي عن هذا الشعور، ومحاولة الهرب من مسئوليات الحياة او السيطرة على المحيط عن طريق كسب المحيطين والمخالطين عن طريق استعطافهم، 4- العدوى النفسية حيث يكسب المريض الأعراض من والديه اكتسابا، حيث يوجد توهم المرض لديهم، وحيث يلاحظ اهتمامهما اكثر من اللازم بصحة الأولاد، أو خبرة المعاناة الشديدة من مرض سابق، ووجود العنوان المكبوت ومحاولة مقاومته، أو وجود تهديد شخصي لا شعوري مثل قرب دنو الاجل كما في الشيخوخة، والخوف من فقدان الحب، وانهيار الدفاعات النفسية ضد دفعات العدوان الجنسي، وغير ذلك جميعها عناصر يُعتقد أنها تشكل الأرضية للآلية التي يقوم عليها توهم المرض

الأجابة

الدكتور انور سالم العواودة

التعامل الصحيح هو التعامل العادي البعيد عن التوتر ، وعدم إظهار ردات الفعل العنيفة أو التبادل بالعبارات الغير لائقة أمامهم، مع السماع لكل ما يريدون قوله وعدم الاستخفاف بأسئلتهم، كذلك ينبغي عدم طرح أو مناقشة أمور حياتية تخص الكبار أمامهم إلا فيما يتناسب مع مقدرتهم على الاستيعاب دون أن يؤثر على مشاعرهم أو تصرفهم أو برنامجهم اليومي، مع الانتباه لميولهم وتشجيعهم على استغلال أوقات فراغهم باللعب الذي يصرف طاقاتهام وينمي مواهبهم