الأجابة

د. سينا من الطبي

ضعف زيادة الطول والوزن مع تأخر بزوغ الأسنان بعمر 10 سنوات يحتاج تقييماً منظماً لدى طبيب أطفال، وليس مجموعة تحاليل ثابتة للجميع. الأهم أولاً قياس الطول والوزن بدقة، ووضع القياسات السابقة على منحنى النمو لمعرفة سرعة النمو، مع مراجعة طول الوالدين والتغذية والأعراض المصاحبة.قد يبدأ الطبيب بحسب الفحص بـ:• صورة دم كاملة ومخزون الحديد.• وظائف الكلى والكبد والأملاح والكالسيوم والفوسفور.• فيتامين D عند وجود عوامل خطورة أو علامات نقص.• وظائف الغدة الدرقية TSH وFree T4.• فحص الداء الزلاقي بحسب الأعراض وسرعة النمو.• تحليل بول، وفحوص أخرى يحددها التاريخ المرضي.وقد يطلب صورة عمر العظام أو يحيل إلى غدد أطفال إذا كان الطول منخفضاً بوضوح أو توقفت سرعة النمو. كما يلزم فحص طبيب أسنان أطفال. لا تبدأ هرمونات أو مكملات بجرعات علاجية قبل التشخيص.للتقييم: https://altibbi.com/subscribe

الأجابة

د. سينا من الطبي

قد يكون الألم والدموع وصعوبة فتح العين واضحاً خلال أول 24–48 ساعة بعد تثبيت القرنية، خصوصاً عند إزالة سطح القرنية، لكن الألم الشديد أو المتزايد يجب إبلاغ الجرّاح أو مركز العملية به اليوم للتأكد من موضع العدسة العلاجية واستبعاد التهاب أو مشكلة في القرنية.• استخدم القطرات والمسكنات الموصوفة فقط وفي مواعيدها.• لا تفرك العين، ولا تحاول إزالة العدسة العلاجية، وتجنب الماء والغبار والمكياج.• ارتد النظارة الشمسية وخفف الإضاءة إذا كانت مزعجة.• توجّه لطوارئ العيون فوراً إذا انخفض النظر بوضوح، زاد الاحمرار، ظهرت إفرازات، حرارة، بقعة بيضاء على القرنية، صداع شديد مع غثيان أو قيء، أو لم يهدأ الألم بالأدوية الموصوفة.

الأجابة

د. سينا من الطبي

الشعور بأن الحياة غير حقيقية، وفقدان المتعة والإحساس بالوقت لمدة تقارب سنة، قد يصاحبان الاكتئاب أو القلق أو تبدد الواقع، وقد تتداخل معهما اضطرابات النوم أو بعض الأدوية والمواد أو أسباب عضوية. هذه تجربة حقيقية ومرهقة، لكنها قابلة للتقييم والعلاج، ولا تعني أنك «تفقد عقلك».• احجز موعداً قريباً مع طبيب نفسي أو طبيب أسرة لتقييم المزاج والقلق والنوم والتركيز، ومراجعة الأدوية والمنبهات وأي مواد مستخدمة.• قد يطلب الطبيب فحوصاً مثل صورة الدم ووظائف الغدة الدرقية أو غيرها وفق التاريخ والفحص؛ لا توجد قائمة واحدة مناسبة للجميع.• ثبّت مواعيد النوم، وقلل الكافيين والحشيش والمنشطات، ومارس نشاطاً يومياً بسيطاً، وجرّب تمارين التأريض مثل تسمية 5 أشياء تراها و4 تلمسها عند اشتداد الانفصال.• اطلب مساعدة طارئة فوراً إذا راودتك أفكار بإيذاء نفسك أو عدم الرغبة في الحياة، أو عجزت عن رعاية نفسك، أو سمعت أصواتاً تأمرك بأفعال.للتقييم غير الطارئ: https://altibbi.com/subscribe

الأجابة

د. سينا من الطبي

تدهور النظر الشديد بعد جراحة الجلوكوما مع وجود وذمة أو ثقب في الشبكية يحتاج تقييماً عاجلاً اليوم لدى اختصاصي شبكية وبالتنسيق مع جرّاح الجلوكوما. لا يمكن تحديد إمكانية تحسن النظر أو العلاج المناسب من الوصف وحده؛ ذلك يعتمد على مكان الثقب، حالة البقعة الصفراء، ضغط العين ونتائج تصوير OCT وفحص قاع العين.• خذ معك تقارير العملية وكل الصور والفحوص السابقة وقائمة القطرات.• لا توقف قطرات الجلوكوما أو الكورتيزون ولا تغيّر الجرعات من نفسك.• تجنب فرك العين والمجهود الشديد إلى أن يفحصك الطبيب.• توجّه لطوارئ العيون فوراً عند زيادة مفاجئة في ضعف النظر، ستار أو ظل أسود، ومضات أو أجسام عائمة جديدة، ألم شديد، احمرار واضح، غثيان أو قيء.