الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لك السلامة والشفاء، وإنّ الشرخ الشرجي والبواسير لا تعالج عادةً بالمضادات الحيوية في الحالات العادية، ويتم اللجوء للمضادات الحيوية في الحالات التالية فقط وبوصفة من طبيب حصرًا: إفراز صديد أو رائحة كريهة من فتحة الشرج. تورّم واحمرار واضحك وسخونة موضعية شديدة. ألم نابض شديد أو حرارة عامة في الجسم. وجود خرّاج أو بداية ناسور. أمّا إن قصدت الاستفسار عن أفضل العلاجات للشرخ الشرجي والبواسير، فعلاجها يكون بتعديلات في نمط الحياة اليومية، إضافةً إلى بعض الأدوية التي تساعد وتسرّع الشفاء، وبشكل عام أنصحك بما يلي: مرهم موضعي للبواسير، يحتوي على مضاد التهاب، ومواد ملطفة ومادة مخدرة، واستشر الصيدلاني حول الأنواع المتوافرة في منطقتك. مغطس ماء دافئ، لمدة 15-20 دقيقة مرة أو مرتين يوميًا. تجنّب الإمساك أبدًا، وحافظ على ليونة معدتك دائمًا. أكثر من شرب الماء، بما لا يقل عن 3 لتر يوميًا. تجنّب الجلوس الطويل أو الشد أثناء التبرز. تجنّب استخدام المناديل الجافة أو المعطرة لتنظيف المنطقة، واستخدم الماء الدافئ فقط. مارس رياضة بسيطة، مثل المشي السريع لمدة 30 دقيقة يوميًا. فإذا اتبعت النصائح السابقة لمدة أسبوعين، دون ملاحظة أي تحسّن فلا بدّ من زيارة طبيب متخصص ليفحصك، ويكشف عن حالتك، ويضع لك الخطة العلاجية الأفضل.    

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لطفلكَ السلامة والشفاء، وإنّ ما كُتب في النشرة من عدم استخدامه للأطفال دون الأربع سنوات لا يعني أنّه ممنوع تمامًا، لكن قد يعني أنّ الجرعات في الفئات العمرية غير الذكورة لم تثبت فعاليتها وسلامتها إلا عندما يقرر الطبيب استخدامها بحذر وبجرعة صغيرة، وفي بعض الحالات الخاصة قد يقرر الطبيب صرفه للأطفال دون الستة أشهر عندما تكون الحساسية التنفسية أو الجلدية شديدة أو مزمنة، أو في حال عدم الاستجابة لأدوية الحساسية الأخرى.   وأنصحك خلال إعطاء طفلك هذا الدواء بما يلي: التزم بالجرعة التي قررها طبيبه تمامًا. احرص على إعطائه إياه بعد الرضاعة لتقليل أي تهيّج قد يحدث في المعدة. راقب طفلك أول 2-3 أيام من تناوله، هل ينعس كثيرًا او يبدو خاملًا بدرجة كبيرة، أو بدأ يتقيأ باستمرار، أو رافقه إسهال، وفي حال ملاحظة أي من هذه الأعراض توقف عن الدواء، وراجع طبيبه على الفور.

الأجابة

د. بنان الحموي

تحليل pdw يدلّ أو يقيس مدى تباين أحجام الصفائح الدموية في الدم، هل كلها تقريبًا بنفس الحجم، أم أنّ هناك تفاوتًا كبيرًا بينها (بعضها كبير وبعضها صغير)، أمّا ارتفاعه فيعني أنّ هناك تفاوتًا في حجم الصفائح الدموية أكثر من المعتاد، أي أنّ نخاع العظم ينتج صفائح جديدة أكبر حجمًا إلى جانب صفائح قديمة أصغر حجمًا، وإنّ الأسباب المحتملة لارتفاعه قد تشمل ما يلي: زيادة نشاط نخاع العظم لإنتاج الصفائح (كما بعد نزيف او تدمير صفائح). أمراض أو اضطرابات في الصفائح الدموية. التهابات مزمنة أو حادة. نقص الحديد أحيانًا. أمراض مزمنة في الكبد أو الطحال، وهي ما يؤثر في تكسير الصفائح. بعد العلميات الجراحية أو النزيف الحاد، نتيجة تجدد الصفائح.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، وقد يكون سبب هذا الألم واحد أو أكثر من الحالات الصحية التالية: مشاكل في الكلى أو الحالب. ألم عضلي عصبي ممتد من العمود الفقري، مثل انزلاق غضروفي بسيط أو شد عضلي. ألم في الأعصاب الطرفية، أو التهاب عصب معين. مشاكل في الكبد أو المرارة. التهاب غدة في الثدي. وأنصحك إذا استمرت أعراضك لأكثر من يومين متتالين، أو رافقها ظهور أعراض أخرى غير اعتيادية مثل حرقة في البول، أو ارتفاع درجة الحرارة، أو ألم شديد لا يهدأ، بمراجعة طبيب باطنية أو أعصاب، ليفحصك سريريًا، وقد يُطلب منكَ إجراء بعض الفحوصات المخبرية والصور الإشعاعية ليتم تشخيص حالتك بدقة، وتحديد سبب هذه الآلام، لوضع خطة علاجية مناسبة، وأنصحك خلال هذه الفترة بمراقبة أعراضك جيدًا وعدم تناول أي مسكنات قوية قد تخفي أعراضًا مهمة.