الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ ولجنينكِ السلامة، وقد يكون هذا السائل الزهري علامة على قرب الولادة، يظهر عندما يبدأ عنق الرحم بالتوسع أو التلين استعدادًا للولادة، أو قد يكون نتيجة تغيرات في عنق الرحم، فجسمكِ في هذه المرحلة يتحضر للولادة، فتزداد الإفرازات، وقد يتغير لونها بسبب تمدد الأوعية الدموية الدقيقة، وأنصحك بمراجعة طبيبتك في الحالات التالية: زادت كمية الإفرازات وتحولت إلى دم صريح (أحمر فاتح وغزير). شعرتِ بـ تقلصات منتظمة، كل 5–10 دقائق تقريبًا. لاحظتِ انخفاض حركة الجنين. وجود ألم شديد أو شعور غير طبيعي. نزول ماء الجنين، وهو سائل صافي أو وردي أو أخضر بشكل مستمر. وخلال هذه الفترة أنصحك بمتابعة حركة جنينكِ، ومراقبة الإفرازات، من حيث اللون، والكمية، والرائحة، وإذا كان لديك موعد قريب مع طبيبتكِ، فأخبريها بما لاحظتِ فقد تُجري فحصًا مهبليًا للتأكد من مدى توسع عنق الرحم.   للمزيد: نصائح للحامل خلال اشهر الحمل المختلفة تأثير الحمل على نمط الحياة اليومية للحامل

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، ويُحتمل أنّ بقاء التورم أو الكتلة بعد العلاج قد يعني أحد الأمور التالية: الخراج لم يُصرّف بالكامل، فبعض الخراجات تحتاج إلى فتح وتصريف (جراحيًا أو بشفط) حتى تشفى تمامًا، خاصة إن كان حجمه كبيرًا أو محاطًا بكبسولة. تليف أو كيسة بعد الالتهاب، فبعد زوال الخراج قد يتكون نسيج ليفي أو كيسة دهنية مكان الالتهاب، وهذه قد تبقى ككتلة غير مؤلمة أو مؤلمة قليلاً. العدوى لم تنتهِ كليًا، لأنّه في بعض الحالات، خاصة إن كان الجسم مقاومًا للمضاد الحيوي، قد تبقى العدوى نشطة جزئيًا. مشاكل جلدية أو لمفاوية مزمنة، مثل التهاب الغدد اللمفاوية المتكرر. وأنصحك بمراجعة طبيبتك إذا مرّ أكثر من 7-10 أيام على العلاج مع بقاء التورّم، فقد تحتاجين إلى تصوير جديد (أشعة تلفزيونية أو رنين مغناطيسي) لتقييم ما إذا كان ذلك كيسًا أو بقايا خراج، وبناءً على نتائج الفحص السريري أو الصور، ستقرر الإجراء الطبي الأنسب إمّا فتح وتصريف جراحي للخراج إن كان مازال ممتلئًا بالصديد، أو استكمال أو تغيير المضاد الحيوي إذا لم تُستأصل العدوى، أو قد هذا التورّم بالفعل مجرد نسيج ليفي متبقي، لا يتطلب سوى المراقبة خصوصًا إن لم يكبر أو يسبّب ألمًا. ولحين مراجعة طبيبتك أنصحك بما يلي: تجنبي الضغط أو العبث بالمنطقة. حافظي على نظافة وجفاف المنطقة جيدًا. ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة لتقليل الاحتكاك. أكملي العلاج كما وصفته الطبيبة (حتى لو تحسنت الأعراض). للمزيد: ما هو أفضل مضاد حيوي للخراج وعلاجه ماذا تعرف عن الدمامل في المناطق الحساسة؟

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكَ السلامة، وبما أنّك لم تذكر معاناتك من صعوبة في التنفس بعد ما حدث معك، ولم تذكر أنّ هذا الألم يزداد يومًا بعد يوم أو يوقظك من نومك، ولا يوجد أي تورّم أي احمرار في المنطقة، فأطمئنك بأنّ الحالة غالبًا بسيطة، وقد تلاحظ تحسّنها خلال أسبوع أو أسبوعين بإذن الله، وتفسيرًا لما حدث معك فيُحتمل أن يكون نتيجة لما يلي: شد في عضلات القفص الصدري. احتكاك في مفصل غضروفي بين الضلع وعظمة القص. تحرّك طفيف في أحد الأضلاع الخلفية. وفيما يخص نقص فيتامين د الذي تعاني منه، فهذا يُضعف العظام والمفاصل، ويسبب ألمًا عضليًا عامًا أو إحساسًا بالألم أو الشد، خاصة في الضلوع وأسفل الظهر، إضافةً إلى أنّه قد يزيد قابلية الإصابات الطفيفة للظهور بشكل مؤلم، لذا أنصحك بمراجعة طبيبك ليصف لك خطة علاجية متكاملة للبدء بتناول مكملات فيتامين د.   وبشكل عام يمكنك الاستفادة من النصائح التالية التي قد تخفف من الألم: التزم الراحة قدر الإمكان، وحاول تجنّب أي مجهود يضغط مباشرة عللى عضلات الصدر. ضع  كمادات دافئة لمدة 15–20 دقيقة ثلاث مرات يوميًا. تناول آيبوبروفين 400 مغ عند الحاجة (في حال عدم وجود مانع طبي). مارس تمارين تنفس عميق خفيف، بأخذ شهيق ببطء، وحبس النفس 3 ثواني، ثم زفير، وكرر التمرين خمس مرات كل ساعة وأنت مرتاح، لتجنب تيبّس العضلات.    

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، وأطمئنك بأنّ ما دام هذا النزف يحصل للمرة الأولى، فقد يكون بسيطًا، أو مرتبطًا بحالة صحية يمكن علاجها والسيطرة عليها بسهولة إذا تمت متابعتها، مثل: القلق والتوتر الشديدين. اضطراب هرموني مؤقت. تكيس المبايض. خلل مؤقت في التبويض. مشكلة في الرحم أو عنق الرحم، مثل وجود أورام ليفية حميدة، أو لحمية في الرحم أو عنق الرحم. بقايا حمل قديم (في حال حصل إجهاض غير مكتمل). تأثير بعض أدوية منع الحمل. فإذا استمرّ هذا النزف لأكثر من سبعة أيّام، أو إذا كان غزيرًا جدًا لدرجة أنّك تضطرين لتبديل الفوطة الصحية كل ساعة، فأنصحك بضرورة مراجعة طبيبتك لتفحصك سريريًا، وبواسطة السونار، وقد تطلب بعض الفحوصات الطبية لتتمكن بدقة من تحديد سبب هذا النزف، وتضع خطة علاجية تضمن انقطاعه وعلاج أسبابه بإذن الله.   للمزيد: نزول قطع دم مع الدورة الشهرية، ما أسباب ذلك؟ نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية، ما الأسباب؟