الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بك، يعمل دواء سيرترالين، وهو من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، بشكل أساسي على زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ. السيروتونين هو ناقل عصبي يلعب دوراً هاماً في تنظيم المزاج، النوم، الشهية، والعديد من الوظائف المعرفية.   كيف يمكن أن يؤثر السيرترالين على الإدراك؟ تحسين المزاج: غالباً ما يرتبط الاكتئاب والقلق بانخفاض في القدرات المعرفية مثل التركيز، الذاكرة، وسرعة المعالجة. بتحسين المزاج وتقليل أعراض الاكتئاب أو القلق، يمكن للسيرترالين أن يساهم بشكل غير مباشر في استعادة هذه الوظائف. التأثير المباشر على الناقلات العصبية: بالإضافة إلى السيروتونين، قد يؤثر السيرترالين على مستويات نواقل عصبية أخرى في الدماغ، أو على كفاءة الاتصال بين الخلايا العصبية، مما قد يدعم وظائف مثل التفكير، التعلم، واتخاذ القرار. تعزيز اللدونة العصبية: تشير بعض الأبحاث إلى أن مضادات الاكتئاب مثل السيرترالين قد تعزز اللدونة العصبية، وهي قدرة الدماغ على التكيف وإعادة تنظيم نفسه، مما قد يؤدي إلى تحسينات طويلة الأمد في الأداء المعرفي. تحسين النوم: إذا كان لديك مشاكل في النوم بسبب القلق أو الاكتئاب، فإن تحسن جودة النوم بفضل الدواء يمكن أن ينعكس بشكل إيجابي جداً على اليقظة والتركيز والأداء العقلي. من المثير للاهتمام ملاحظتك لهذه التحسينات، وهي تدعم ما قد يشعر به بعض الأشخاص عند تناول هذا النوع من الأدوية. استمر في مناقشة أي ملاحظات أو أسئلة مع طبيبك المعالج.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، حجم البويضة الذي ذكرتِه، وهو 14 ملم، يعتبر حجماً صغيراً نسبياً في مرحلة التبويض. بشكل عام، تحتاج البويضة إلى أن تصل إلى حجم معين لتكون جاهزة للإخصاب. الحجم المثالي للبويضة الناضجة غالباً ما يكون بين 18 و 25 ملم.   حيث إن حجم 14 ملم في حد ذاته قد لا يكون مثالياً للحمل في هذه الدورة، ولكنه لا يعني بالضرورة استحالة الحمل. هو فقط يشير إلى أن البويضة ما زالت في طور النمو وتحتاج إلى مزيد من الوقت أو التحفيز لتصل إلى مرحلة النضج الكامل.   الأدوية التي وصفها لكِ الطبيب، مثل حقن جونابيور (Gonal-F) وحقنة إيفاسي (Ovitrelle)، هي علاجات شائعة وفعالة في: تنشيط نمو البويضات: تعمل هذه الحقن على تحفيز المبايض لإنتاج عدد أكبر من البويضات، وفي نفس الوقت تساعد على زيادة حجم البويضات الموجودة. تحفيز نضج البويضة: حقنة إيفاسي (Ovitrelle) غالباً ما تُعطى لتحفيز الإباضة النهائية، أي تحفيز البويضة الناضجة على الانفجار والخروج من المبيض، مما يجهزها للإخصاب. هل تساعد ع تكبير حجم البويضة؟ نعم، بالتأكيد. الهدف الأساسي من استخدام هذه الأدوية هو المساعدة في تكبير حجم البويضات الموجودة في المبيض لتصل إلى الحجم المناسب للإخصاب.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الشائع أن تسبب بعض الأدوية، مثل ريسبيريدون (Risperidone)، آثارًا جانبية تؤثر على الوظيفة الجنسية، بما في ذلك ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية. هذان الدواءان (ريسبيريدون وأكتينون) يمكن أن يؤثرا على مستويات الهرمونات أو على مسارات معينة في الدماغ والجهاز العصبي التي تتحكم في الاستجابة الجنسية.   هل الدواء هو السبب؟ نعم، من المحتمل جدًا أن تكون هذه الأدوية هي السبب الرئيسي لما تشعر به. الريسبيريدون على وجه الخصوص معروف بتأثيراته على الهرمونات، مثل ارتفاع هرمون البرولاكتين، والذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل جنسية.   بما أنك تتبع وصفة طبية، فإن أفضل وأسلم حل هو التواصل مع طبيبك المعالج في أقرب وقت ممكن. إليك بعض الخطوات التي يمكنك مناقشتها معه: تعديل الجرعة: قد يقترح طبيبك تقليل جرعة أحد الأدوية أو كليهما، إذا كان ذلك ممكنًا دون التأثير على حالتك الصحية الأساسية. تغيير الدواء: هناك بدائل دوائية أخرى قد لا تسبب هذه الآثار الجانبية. يمكن لطبيبك تقييم حالتك واقتراح دواء مختلف قد يكون أكثر ملاءمة لك. إضافة دواء داعم: في بعض الحالات، قد يصف الطبيب دواءً آخر للمساعدة في معالجة ضعف الانتصاب، ولكن يجب أن يتم ذلك بحذر وبعد تقييم دقيق. مناقشة المخاوف: تحدث بصراحة مع طبيبك عن مدى تأثير هذه المشاكل على جودة حياتك. كلما زادت المعلومات التي تقدمها له، كان بإمكانه مساعدتك بشكل أفضل. لا تتردد في طلب المساعدة الطبية. صحتك النفسية والجسدية مهمة جدًا، وهذه المشاكل يمكن معالجتها.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لابنتك السلامة، عادةً ما تكون التغيرات في لون ورائحة براز الأطفال الرضع طبيعية، خاصة عند تغيير نوع الحليب الصناعي. قد تشير هذه التغيرات إلى: التأقلم مع الحليب الجديد: قد يحتاج الجهاز الهضمي لطفلتك لبعض الوقت للتأقلم مع تركيبة حليب "كمفورت". قد تلاحظين بعض التغيرات المؤقتة في البراز خلال هذه الفترة. تأثير المكونات: قد تحتوي أنواع الحليب الصناعي المختلفة على مكونات تؤثر على لون ورائحة البراز. اللون الأخضر الغامق قد يكون طبيعياً في بعض الحالات. الغازات والانتفاخ: قد تكون الغازات والانتفاخ مؤشراً على أن طفلتك تجد صعوبة في هضم الحليب الجديد أو أنها تبتلع بعض الهواء أثناء الرضاعة. إليك بعض الخطوات التي يمكنك تجربتها للمساعدة في تحسين حالة طفلتك: الاستمرار مع حليب "كمفورت": بما أن الحليب السابق سبب إمساكاً، قد يكون من المفيد الاستمرار مع حليب "كمفورت" لبضعة أيام أخرى للسماح لجهازها الهضمي بالتأقلم. التأكد من طريقة الرضاعة: تأكد من أن زجاجة الحليب لا تحتوي على الكثير من الهواء، وحاول تجشئة طفلتك جيداً بعد كل رضعة. التدليك اللطيف للبطن: يمكنك محاولة تدليك بطن طفلتك بلطف بحركة دائرية مع اتجاه عقارب الساعة، فهذا قد يساعد في تخفيف الغازات. الحفاظ على روتين: حاول الحفاظ على روتين منتظم للرضاعة والنوم قدر الإمكان.