الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، ما تصفينه من ألم وانتفاخ شديد في القولون، مع آلام تشبه الحزام حول البطن، وآلام في منطقة الكلى والمبايض، قد يشير إلى عدة احتمالات، والقولون العصبي (متلازمة القولون المتهيج) هو أحد الأسباب الشائعة لهذه الأعراض، خاصة الانتفاخ والألم المرتبط بالإخراج.   وقد يكون هناك عدد من الأسباب المحتملة الأخرى: مشاكل الجهاز الهضمي: بالإضافة إلى القولون العصبي، قد تكون هناك أسباب أخرى مثل عسر الهضم، أو تراكم الغازات، أو حتى بعض الالتهابات المعوية. أسباب متعلقة بالنساء: الآلام في منطقة المبايض قد تكون مرتبطة بالدورة الشهرية، أو تكيسات المبايض، أو التهابات الحوض. مشاكل الكلى: الألم في منطقة الكلى قد يشير إلى وجود حصوات كلى، أو التهابات في المسالك البولية. أسباب أخرى: في بعض الحالات، قد تكون هناك أسباب أخرى لألم البطن، مثل مشاكل في المرارة أو البنكرياس، لكنها أقل شيوعًا مع هذه الأعراض مجتمعة. بما أن الأعراض متشعبة وتشمل أكثر من منطقة، فإن التشخيص الدقيق مهم جدًا. إليكِ بعض النصائح التي قد تساعدك في تخفيف الأعراض في المنزل، ولكنها لا تغني عن استشارة الطبيب: النظام الغذائي: حاولي تجنب الأطعمة التي تزيد الانتفاخ مثل البقوليات، بعض الخضروات (مثل الملفوف والبروكلي)، المشروبات الغازية، والأطعمة المصنعة. شرب الماء: اشربي كميات كافية من الماء على مدار اليوم. الأعشاب المهدئة: بعض الأعشاب مثل النعناع أو البابونج قد تساعد في تهدئة الجهاز الهضمي وتخفيف الانتفاخ. يمكنك شرب شاي الأعشاب. الحركة والرياضة: ممارسة المشي بانتظام قد تساعد في تحسين حركة الأمعاء وتقليل الغازات. تقنيات الاسترخاء: بما أن القولون العصبي يتأثر بالتوتر، فإن ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق أو اليوجا قد تكون مفيدة. متى يجب مراجعة الطبيب فوراً؟ إذا كان الألم شديدًا جدًا ولا يحتمل. إذا صاحب الألم ارتفاع في درجة الحرارة. إذا لاحظتِ وجود دم في البراز. إذا كان الانتفاخ مستمرًا ويسبب لكِ صعوبة في التنفس. إذا كان هناك ألم مفاجئ وشديد في منطقة الكلى أو أسفل البطن.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، القولون العصبي يمكن أن يؤثر على الشهية وامتصاص العناصر الغذائية، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن. من المهم معالجة كلتا المشكلتين.   إليك عدة نصائح للتعامل مع القولون العصبي وزيادة الوزن: إدارة القولون العصبي: تحديد المسببات: حاول تحديد الأطعمة والمواقف التي تزيد من أعراض القولون العصبي لديك، وتجنبها قدر الإمكان. تقنيات الاسترخاء: ممارسة تقنيات مثل التنفس العميق، اليوجا، أو التأمل قد تساعد في تخفيف التوتر الذي يؤثر على القولون. النظام الغذائي: قد يكون من المفيد اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب (FODMAP) تحت إشراف أخصائي تغذية، فهذا النظام يساعد في تقليل الانتفاخ والغازات. زيادة السعرات الحرارية الصحية: تناول وجبات صغيرة ومتكررة: بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة، جرب تناول 5-6 وجبات صغيرة على مدار اليوم. الأطعمة الغنية بالسعرات: ركز على إضافة الأطعمة الصحية التي تحتوي على سعرات حرارية عالية مثل: المكسرات والبذور وزبدة المكسرات. الأفوكادو. الزيوت الصحية (مثل زيت الزيتون). منتجات الألبان كاملة الدسم (إذا كانت تتحملها المعدة). البقوليات (إذا كانت لا تسبب لك مشكلة مع القولون). المشروبات المغذية: يمكن إضافة الحليب، العصائر الطبيعية، أو السموذي المحضر من الفواكه والزبادي والمكسرات بين الوجبات. ممارسة الرياضة: على الرغم من أنك تعاني من النحافة، إلا أن التمارين الرياضية الخفيفة والمنتظمة (مثل المشي) يمكن أن تساعد في تحسين الشهية والهضم.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، تعتمد درجة تأثير القهوة على التحاليل على عدة عوامل، منها: نوع التحاليل: بعض التحاليل تكون أكثر حساسية لتأثير الكافيين أو المكونات الأخرى الموجودة في القهوة من غيرها. كمية القهوة: ذكرتِ أن الكمية كانت قليلة جداً، وهذا يقلل من احتمالية التأثير الكبير. توقيت الشرب: إذا كان شرب القهوة قبل وقت التحليل بوقت طويل، قد يكون تأثيرها أقل. في مثل حالتك، وبما أن الكمية كانت قليلة جداً، قد لا يكون هناك تأثير ملحوظ. ومع ذلك، يمكنك اتخاذ الإجراءات التالية: إبلاغ المختبر: عند وصولك للمختبر، أخبري الفني أو الممرضة بما حدث بالضبط (أنك شربتِ كمية قليلة جداً من القهوة عن طريق الخطأ). هذا سيساعدهم على تفسير النتائج بشكل أدق. التركيز على تعليمات ما بعد التحليل: التزمي بأي تعليمات أخرى يعطونها لك بعد سحب العينة.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لابنك السلامة، القمح ليس من البقوليات على الإطلاق، وهو آمن تماماً لمرضى أنيميا الفول. الالتباس الذي قرأتِ عنه والتحذير من تناول "البليلة" لا يعود إلى القمح نفسه، بل يرتبط باختلاف المكونات وطريقة تحضير هذا الطبق بحسب الثقافات العربية.   وهو ما سأوضحه لكِ في النقاط التالية: البليلة المصرية: تُصنع بالأساس من حبوب القمح الكاملة المغلية والمضاف إليها الحليب. هذه النسخة آمنة تماماً لطفلك المصاب بأنيميا الفول، لأن القمح ينتمي إلى عائلة الحبوب وليس البقوليات، وخبز القمح الذي تقدمينه له أكبر دليل على سلامته. البليلة الشامية أو الحجازية: تُصنع بالكامل من الحمص المسلوق. وهنا يكمن الخطر؛ فالطبيب أو المصادر الطبية تحذر من هذا النوع لأن الحمص ينتمي إلى عائلة البقوليات. تناول البقوليات كالحمص أو العدس قد يحفز تكسر خلايا الدم الحمراء لدى بعض الأطفال المصابين بنقص إنزيم G6PD (أنيميا الفول).لذلك، إذا كانت البليلة المقصودة هي بليلة القمح (المصرية) المصنوعة في المنزل وتضمنين عدم اختلاطها بأي بقوليات، فهي مسموحة ومغذية.   أما إذا كانت بليلة الحمص، فيجب تجنبها تماماً، وأنصحكِ دائماً بقراءة ملصقات الأطعمة الجاهزة للتأكد من خلوها من مشتقات البقوليات (مثل دقيق الحمص أو صويا)، ومراجعة طبيب الأطفال بانتظام لمتابعة الأدوية والأطعمة الآمنة له.