الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بمراجعة طبيب مختص بالصحة النفسية والعقلية، فقد تكون الأعراض التي تعاني منها نتيجًة لنوبة الهلع التي تعرّضت لها منذ فترة دون التطرق لعلاجها، وقد يكون نظام النوم السيء هو السبب، ففي حال لم يحصل الجسم على ساعات نوم كافية خلال الليل فستتغير الساعة البيولوجية فيه، وقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مختلفة مثل الخمول والأرق والقلق.   يسمى هذا الشعور الثقيل بعد الاستيقاظ مباشرة بالقصور الذاتي أثناء النوم، بحيث تشعر بالتعب، وربما تكون مشوشًا بعض الشيء، وغير مستعد تمامًا للانطلاق بسرعة، ويمكن أن تؤثر هذه الحالة على أي شخص، وعادةً لا يستمر القصور الذاتي أثناء النوم لفترة طويلة، لكن بعض الأشخاص يعانون من أعراض تدوم لفترة أطول، وفي هذه الحالة لا بد من مراجعة الطبيب، فقد تكونمصابًا بأحد اضطرابات القلق.   إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بالقصور الذاتي الشديد أثناء النوم في الصباح، ويسبب لك الضيق أو تعطيل حياتك، فقد تحتاج إلى الخضوع للعلاج، وقد تلعب صحتك العامة ونمط حياتك أيضًا دورًا في تحديد توصيات العلاج، على سبيل المثال، إذا كنت تدخن، فقد تحتاج إلى تقليل استخدامه أو التوقف عنه، بالإضافة إلى الأساليب الآتية: تناول كوبًا من القهوة أو الشاي المحتوي على الكافيين لاستعادة نشاطك. أخذ قيلولة قصيرة، تتراوح ما بين 10 -20 دقيقة بعد الظهر، يمكن أن تساعد في التغلب على النعاس خلال النهار، وتحسين جودة النوم في الليل. التعرض للضوء في الصباح الباكر، قد يساعدك على تسريع عملية الشعور باليقظة الكاملة بعد الاستيقاظ. وضع جدول زمني للنوم والاستيقاظ في نفس الوقت تقريبًا كل يوم، لتحسين الساعة البيولوجية في الجسم. تجنب شرب الكافيين قبل النوم. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ولكن يجب تجنبها قبل النوم بساعتين. إبعاد المشتتات عنك قبل النوم، مثل الشاشات أو الهاتف المحمول. الإضاءة الخافتة التي تساعد على تحسين جودة النوم. شرب كميات كافية من الماء في النهار، والتقليل منها قبل النوم، لمنع الاستيقاظ عدة مرات للدخول إلى الحمام. للمزيد: تعرف إلى طرق علاج اضطراب النوم 6 أنواع لاضطرابات النوم، تعرف عليها

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ دوام الصحة والعافية، لا يمكن التأكد من حدوث الحمل إلّا بعد إجراء تحليل حمل عند غياب الدورة الشهرية في موعدها المتوقع، وقد تكون نقطة الدم التي نزلت هي عبارة عن حدوث انغراس الجنين في جدار الرحم، أو قد تكون بداية الدورة الشهرية، ويجب إجراء فحص حمل بالدم للتأكد، وللاطمئنان أنصحك بزيارة الطبيب في حال لم تنزل الدورة وكانت نتيجة التحليل سلبية.   هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى نزول قطرات الدم قبل موعد الدورة الشهرية، منها ما يكون بسيطًا ولا يحدث إلا مرة واحدة، وبعضها الآخر قد يشير إلى وجود مشكلة صحية ما، ومن الأسباب المحتملة لذلك ما يأتي: التوتر العاطفي أو العصبي. الإجهاد البدني. وجود حالة صحية أدت إلى اضطراب الهرمونات، مثل تكيس المبايض أو اضطراب الغدة الدرقية. الحمل. وجود مشكلة في الرحم مثل الألياف الحميدة. الإصابة بعدوى ما. وفي حال كانت نقط الدم التي نزلت دلالة على حدوث الحمل، وفي حال كان تحليل الدم للحمل إيجابيا، فمن المتوقع أن تظهر لديكِ بعض الأعراض، وهي عبارة عن أعراض الحمل الأولية، مثل: الغثيان الصباحي. التعب والإرهاق. الصداع والدوخة. كثرة الدخول للحمل للتبول. تغير في الإفرازات المهبلية. ألم بسيط في أسفل البطن. للمزيد: نزيف انغراس البويضة، ما هو؟ ألم الدورة قبل موعدها بأسبوع، هل هو من علامات الحمل؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بمتابعة حالتك مع الطبيب، والاستمرار بالعلاج الطبيعي، فقد يستغرق الأمر عدة شهور لزوال الأعراض في بعض الأحيان، ومن الأفضل إجراء صور تشخيصية للمساعدة في تقييم الحالة وتحديد التشخيص الدقيق، ويحدث التهاب الأوتار في الكتف عندما يقرص الالتهاب الوتر أو يحبسه على العظام.   أما بالنسبة لألم التهاب أوتار الكتف، فيحدث عادةً عند رفع الذراع فوق الرأس أو التوائه، والذي يتم الشعور به عادةً عند طرف الكتف أو ينتشر إلى أسفل الذراع يمكن أن تتراوح الأعراض من تصلب خفيف إلى ألم شديد، وقد يكون سبب هذه المشكلة ناتجًا عن الاستخدام المفرط للكتف، ويؤدي الاستخدام المتكرر للذراع إلى تآكل الأوتار والجراب، مما يؤدي إلى التهاب وألم في أوتار الكتف.   قد يوصي الطبيب باستخدام مجموعة من الأدوية المضادة للالتهاب والمسكنة لألم الكتف في نفس الوقت، كما هو الحال لديك، وقد وصفت لك الطبيبة دواء ديمرا لالتهاب الأوتار والعظام والمفاصل، وتشمل خيارات العلاج غير الجراحية الأخرى ما يلي: ضع كمادات باردة ودافئة بالتناوب عند الشعور بالألم لمدة 10 دقائق لكل منهما. تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين عند الشعور بالألم. تجنب حمل الأغراض الثقيلة في اليد المصابة. تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشديدة التي تسبب ضغطًا زائدًا على الكتف المصاب. تناول المكملات الغذائية الضرورية لصحة العظام والأوتار والعضلات. في حال لم تتحسن أعراض التهاب أوتار الكتف بعد اتباع الخيارات غير الجراحية، قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة، أو يمكن اللجوء إلى الخيارات الآتية: حقن الكورتيكوستيرويد: يمكن أن تتلقى حقنة الكورتيزون إذا كنت تعاني من ألم مستمر وشديد في الكتف. العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية: يقوم الطبيب بحقن عينات مركزة من الصفائح الدموية الخاصة بك للمساعدة في التعافي والشفاء. للمزيد: أمراض الكتف الام الرقبة والكتف

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، وأنصحك بمتابعة حالتك مع الطبيب المتابع للحمل، للاطمئنان على صحتك وصحة الجنين، وقد يكون الألم الذي تشعرين به ناتجًا عن ضغط الجنين النامي على الأعصاب المحيطة بالجزء السفلي من الرحم، وقد لا يسبب أي خطورة، ولا يعتبر من علامات قرب الولادة، ولكن إذا استمر الأمر أكثر من بضع ثوانٍ، فتأكد من إخبار طبيبك؛ لأنه قد يشير إلى شيء أكثر خطورة.   يكون هذا الألم مرتبطًا بنمو طفلك بمرور الوقت وسقوطه في الحوض قبل الولادة، ومع انخفاض رأس الطفل إلى الحوض، يزداد الضغط على عنق الرحم والأعصاب المحيطة بالجزء السفلي من الرحم، ولا يعني ألم المهبل أنك ستدخلين في المخاض، ومع ذلك، قد يبدو الأمر وكأنه ألم المخاض، خاصة إذا كان هذا حملك الأول، فيما يلي الاختلافات الرئيسية بينه وبين المخاض: تكون انقباضات المخاض منتظمة ومتكررة، وتتقارب مع مرور الوقت، بينما يكون ألم المهبل عشوائياً. غالبًا ما يأتي المخاض مصحوبًا بألم في أسفل الظهر من نوع آلام الدورة الشهرية أو ألم يستمر لفترة طويلة. عليك إخبار الطبيب بجميع الأعراض التي تعانين منها ليساعدك في تخفيف هذه الآلام ريثما يحين موعد الولادة، وفيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها لتخفيف ألم المهبل وزيادة الشعور بالراحة: غيري وضعيتك في محاولة لإبعاد الطفل عن الأعصاب المضغوطة، لذا قومي بالوقوف إذا كنت مستلقية أو جالسة، أو اجلسي إذا كنت واقفة. ارتدي ملابس أو حزامًا لدعم البطن للمساعدة في تخفيف الحمل على الحوض. خذي حمامًا دافئًا للمحاولة للاسترخاء وتخفيف الألم. للمزيد: تغيرات المهبل خلال الحمل ألم أسفل البطن للحامل أسبابه الطبيعية والخطيرة