الأجابة

د. دعاء المصري

يمكن أن يسبب دواء الريتان (Isotretinoin) اضطرابات في الدورة الشهرية كأحد التأثيرات الجانبية، كما يمكن أن يسبب تغيرات هرمونية، وقد تعود الدورة إلى طبيعتها بعد إيقاف الدواء بعدة شهور، ولكن من المهم مراجعة الطبيب في حال استمرار المشكلة، ولتنظيم الدورة الشهرية.   وأود لفت انتباهكِ إلى أنّ عدم انتظام الدورة قد ينتج عن أسباب أخرى، مثل التوتر والإجهاد، أو التغيرات المفاجئة في الوزن أو التغذية، أو بسبب وجود مشكلة ما مثل العدوى أو اضطراب الهرمونات المختلفة في الجسم، ولذلك أوصي بمراجعة طبيبة نسائية للفحص والاطمئنان ونفي وجود حالة مرضية.   وتجدر الإشارة إلى أنّ اتباع نمط حياة صحي يمكن أن يسهم في تحسين مستويات الهرمونات وتنظيم الدورة، ولذلك أنصحكِ بالآتي: اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا. مارسي الرياضة بشكل منتظم، وتجنبي الرياضات الشديدة والمكثفة. احرصي على النوم لساعات كافية في الليل. قللي من التوتر قدر المستطاع. لا تفرطي في تناول المشروبات المحتوية على الكافيين، مثل الشاي أو القهوة أو المشروبات الغازية. للمزيد: ما هي أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية؟ الايزوترتينيون و علاج حب الشباب

الأجابة

د. دعاء المصري

قد تكون احتمالية حدوث الحمل بعد الدورة مباشرةً ضئيلة، ولكن يختلف ذلك بحسب مدى انتظام الدورة الشهرية لديكِ وطولها وموعد التبويض، ويمكنكِ في هذه الحالة تناول حبوب منع الحمل الطارئة خلال 72 ساعة من الجماع، لتقليل فرصة حدوث الحمل.   وأود لفت انتباهكِ إلى ضرورة استخدام وسيلة منع حمل أخرى مثل الواقي الذكري إلى جانب حبوب منع الحمل في هذه الفترة، فقد تكون فعاليتها قليلة عند نسيان تناولها في موعدها المحدد، وذلك لضمان عدم حدوث الحمل.   وإذا كنتِ قلقة من حدوث الحمل في هذا الشهر، فعليكِ الانتظار حتى موعد الدورة القادم، وفي حال تأخرها يجب إجراء اختبار الحمل لتأكيد أو نفي الحمل، ومن المهم تناول حبوب منع الحمل في موعدها بشكل منتظم ومراجعة الطبيب في حال ملاحظة ظهور أعراض غير طبيعية أثناء استخدامها.   للمزيد: ماذا تفعلين عند نسيان حبوب منع الحمل؟ وسائل منع الحمل الطارئة

الأجابة

د. دعاء المصري

هناك عدة أسباب لنزول الدم بعد انتهاء الدورة بعدة أيام في حالتكِ هذه، فمن المحتمل أن يكون الدم ناتجًا عن التغيرات الهرمونية المرتبطة بالرضاعة الطبيعية، أو بسبب الحبة الطارئة، وهو أمر شائع ولا يستدعي القلق.   ومن المحتمل أيضًا أن يكون الدم الأحمر مرتبطًا بالجماع، خاصة إذا كان هناك أي نوع من الصدمات أو التهيج أثناء الجماع، أو بسبب وجود مشكلة صحية مثل العدوى أو غيرها، ولذلك أنصحكِ بمراجعة طبيب مختص بالأمراض النسائية للفحص والاطمئنان واستبعاد وجود أي مشكلة خطيرة.   وأود لفت انتباهكِ، إلى ضرورة استخدام وسيلة منع حمل آمنة خلال الرضاعة الطبيعية في حال لم ترغبي بالحمل في هذه الفترة، ويجب التحدث من الطبيب لاختيار أفضل وسيلة مناسبة لكِ، مثل حبوب منع الحمل الخاصة بالرضاعة، أو الواقي الذكري أو غيرها من الوسائل الأخرى.   للمزيد: استخدام حبوب منع الحمل للمرضع سبب نزول دم أحمر بعد انتهاء الدورة

الأجابة

د. دعاء المصري

على الرغم من أنّ نبض الجنين يمكن أن يظهر قبل ذلك بالسونار المهبلي، إلّا أنّه من المحتمل أن يتأخر ظهور نبض الجنين حتى الأسبوع الثامن في كثير من الحالات، وهو أمر طبيعي لا تقلقي، حيث يختلف ذلك بناءً على نمو وتطور الجنين، ونوعية الفحص ودقة جهاز السونار وغيرها من العوامل الأخرى.   ولذلك أنصحكِ بالانتظار أسبوع آخر ومراجعة الطبيبة لإجراء الفحص عن طريق البطن أو المهبل -بحسب ما تراه الطبيبة مناسبًا- والتحقق من نبضات قلب الجنين، كما من الجيد مراجعة طبيب آخر للحصول على رأي ثانٍ في حال لم يظهر النبض.   وأود لفت انتباهكِ إلى أنّه ومع تقدم عمر الحمل وتطور ونمو الجنين سيكون من الأسهل الكشف عن ضربات قلبه، وفي حال لم تلاحظ الطبيبة وجود النبض فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة ما مثل توقف الحمل والإجهاض، ولذلك عليكِ المتابعة مع الطبيبة بشكل دوري والالتزام بتوجيهاتها بدقة.   للمزيد: متى يبدأ نبض الجنين؟ أسباب تأخر نبض الجنين