الأجابة

د. دعاء المصري

من الطبيعي نزول إفرازات مهبلية لزجة أو شفافة أو بيضاء خلال الحمل، الأمر الذي يساعد على منع أي عدوى تنتقل من المهبل إلى الرحم، فلا داعي للقلق، وأنصحك بمتابعة حملك مع طبيبك، وإعلامه بجميع الأعراض غير الطبيعية التي قد تعانين منها.   بالنسبة لحركة الجنين أسفل السرة، فمن الشائع ملاحظة الشعور بحركة الجنين والتي تكون على شكل رفرفة في الأسبوع 20 في أسفل البطن، بالقرب من عظمة العانة، وهو أمر طبيعي، كما أنك ستبدأين بالشعور بالثقل والضغط على أسفل البطن أو الظهر في هذا الوقت من الحمل، وغالبًا لا تشير الأعراض التي تظهر لديك إلى أي مشكلة.   أوصيك بمراجعة الطبيب على الفور في حال:  أصبحت إفرازات المهبل ذات رائحة قوية أو غير عادية في اللون. كانت الإفرازات مصحوبة بألم أسفل البطن. كان هناك ألم أو حكة في منطقة المهبل.  شعرتِ بأن حركة الجنين أصبحت خفيفة. بما أنك أصبحتِ في الثلث الثاني من الحمل، فقد تلاحظين ظهور أعراض جديدة مثل الثقل وألم أسفل الظهر وزيادة الوزن، وأوصيك باتباع النصائح الآتية لإتمام الحمل بشكل صحي حتى الولادة: تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية، بما في ذلك الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان واللحوم. مارسي التمارين الرياضية المناسبة للحمل بشكل منتظم. احصلي على قسط كافٍ من النوم في الليل. اشربي كميات كافية من الماء لمنع الإصابة بالجفاف. فكري في تجهيز غرفة طفلك. فكري في منتجات الأطفال التي تحتاجها. استرخي واستمتع بهذه المرحلة من حملك. للمزيد:  الإفرازات المهبلية وألم أسفل الظهر ما سبب نزول افرازات مثل الماء؟

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، هناك العديد من الأسباب التي قد تسبب الحكة في منطقة الفرج والمناطق المحيطة بها، وعادةً ما يكون الأمر بسيطاً ولا يدعو للقلق، ويتم علاجه تبعًا للسبب الذي أدى لحدوثه، وأنصحك بزيارة طبيب نسائية لمعرفة السبب الدقيق، وتحديد التشخيص الصحيح، وبالتالي علاج الحالة بصورة مناسبة.   أوصيك بمراجعة الطبيب على الفور في حال كانت الأعراض شديدة، مترافقة مع إفرازات غير طبيعية، أو ألم شديد، أو صعوبة وحرقان عند التبول، ومن الأسباب المحتملة للحكة في منطقة المهبل والشرج ما يأتي: التهيج تجاه إحدى المنتجات، مثل منتجات تنظيف الملابس الداخلية، أو الغسول المهبلي، المواد الكيميائية التي قد توضع على منطقة المهبل. وجود عدوى الخميرة الناتجة عن نوع معين من الفطريات. الإصابة بحالة جلدية تسبب الحكة مثل الإكزيما أو الصدفية. التهاب المهبل البكتيري. التوتر والإجهاد العصبي. الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد. وبالنسبة للحبة غير المؤلمة في فتحة الشرج فأنصحك بمراجعة الطبيب لمعرفة سببها، فقد تكون نوعاً من أنواع الثآليل التناسلية، أو البواسير الخارجية أو العدوى، ويجب تجنب لمسها أو خدشها أو وضع أي المنتجات غير الموصوفة عليها، إلى أن يتم علاجها على يد الطبيب.   يتم علاج الحكة المهبلية وحكة الشرج اعتمادًا على السبب، قد يشمل العلاج استخدام الكريمات المضادة للفطريات، والمهدئة للحكة، وقد يفيد إجراء تغييرات في نمط الحياة في تخفيف الأعراض، والتي تشمل: تجنب استخدام المنتجات معطر، مثل حمامات الفقاعات المعطرة والصابون والمستحضرات. تجنب استخدام البخاخات المهبلية والدوش. تجنب ارتداء ملابس ضيقة. تنظيف المنطقة دائمًا من الأمام إلى الخلف بعد استخدام المرحاض. استبدال الملابس المبللة مباشرة بعد ممارسة الرياضة أو السباحة. غسل منطقة الأعضاء التناسلية وتجفيفها بلطف وبانتظام. تجنب خدش منطقة الحكة. للمزيد: علاجات طبيعية لحكة المؤخرة ما أسباب الحكة في الجسم؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، يمكن أن تسبب هذه الأدوية التي تستخدمها الشعور بالنعاس والارتباك، ولذلك من الأفضل تجنب قيادة السيارة أو ركوب الدراجة بعد تناولها، وقد تكون هذه التأثيرات شديدة في بداية العلاج، وقد يتكيف جسمك عليها بمرور الأيام، ولذلك يجب الانتظار حتى تعرف مدى تأثير دواء ديباكين أو هالدول أو كوكتابين على جسمك.   يمكن أن يؤدي دواء ديباكين إلى التأثير على التفكير والمهارات الحركية وقد يؤثر على الرؤية أيضًا، ولذلك لا يوصى بقيادة السيارة، أو تشغيل الآلات الخطرة، أو القيام بأنشطة تحتاج إلى تركيز عال حتى تعرف مدى تأثير ديباكين عليك.   كذلك الأمر بالنسبة لدواء هالدول وكوكتابين، فقد يجعل بعض الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية بالنعاس أو الدوار، فإذا حدث لك هذا، فلا تقم بالقيادة أو ركوب الدراجة حتى تشعر بالتحسن، وقد تتحسن هذه الآثار الجانبية بمرور الوقت.   تجدر الإشارة إلى أن استخدام هالدول مع ديباكين قد يزيد من الآثار الجانبية مثل الدوخة والنعاس والارتباك وصعوبة التركيز، وقد يعاني بعض الأشخاص، وخاصة كبار السن، أيضًا من ضعف في التفكير والحكم والتنسيق الحركي، ولذلك يجب تجنب أيضًا الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية مثل القيادة أو تشغيل الآلات الخطرة، حتى يتم معرفة مدى تأثير الأدوية على الشخص.   أنصحك بالاستمرار بتناول الأدوية الموصوفة لك بالجرعات التي حددها الطبيب لك لعلاج اضطراب ثنائي القطب، فقد يؤدي التوقف عن تناولها إلى حدوث آثار ونوبات غير مرغوب بها، كما يجب عليك التأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع هذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، وفي حال اضطرارك لقيادة السيارة أنصحك بسؤال الطبيب قبل ذلك، دون تغيير موعد جرعة الدواء.   للمزيد: ما أسباب اضطراب ثنائي القطب؟ الجوانب الاجتماعية لاضطراب ثنائي القطب

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، قد تكون هذه الأعراض ناتجة عن إصابتك بعدوى الخميرة في المهبل سببها الفطريات، والتي تسبب أعراضاً مزعجة مثل الحكة والإفرازات والألم، وللتأكد من التشخيص الصحيح، يجب مراجعة الطبيب، ويتم علاج هذه إما بالأدوية الموصوفة أو الكريمات الموضعية، بالإضافة إلى العلاجات الأخرى التي تخفف الأعراض المزعجة.   يتطلب علاج عدوى الخميرة بشكلٍ عام استخدام أدوية مضادة للفطريات، وفي معظم الحالات، يكون العلاج بسيطًا وتختفي العدوى الفطرية في وقت بسيط، بينما في بعض الحالات، قد يكون هناك حاجة إلى إكمال كورس علاجي أو استخدام أدوية أقوى بوصفة طبية للحد من الأعراض ومنع تكرار العدوى.    يمكنك أيضًا تجربة بعض العلاجات المنزلية ريثما تحصلين على موعد لزيارة الطبيب، والتي تتضمن ما يأتي: تناولي مكملات البروبيوتيك، المصنوعة من البكتيريا المفيدة، والتي تعيد توازن البكتيريا في المهبل. تناول لبن الزبادي، إذ يعد مصدر صحي آخر للبروبيوتيك. اغسلي منطقة المهبل بمحلول ملحي بلطف، فقد يساعد على تهدئة الأعراض بشكلٍ كبير. استخدمي زيت جوز الهند على المنطقة بلطف، فهو يعمل كعامل مضاد للفطريات، ولكن جربيه في البداية على منطقة صغيرة من البشرة، وتأكدي من عدم حدوث أي تفاعل تحسسي. اختاري الملابس القطنية الفضفاضة، فقد تزيد الملابس الضيقة من تفاقم الأعراض. تجنبي وضع المنتجات العطرة على المنطقة، مثل الصابون أو الغسولات المهبلية. خففي قدر الإمكان من استخدام منتجات غسيل الملابس الداخلية المعطرة. للمزيد: أفضل غسول مهبلي للالتهابات والحكة طرق علاج حكة المهبل في المنزل