الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك العافية. سأساعدك في فهم تحليل وظائف الكبد، والذي يشمل عدة اختبارات تقيس مستويات مختلفة من الإنزيمات والبروتينات والمواد الأخرى التي ينتجها الكبد، وتشمل أهم هذه الاختبارات: إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT): وتتراوح نسبته الطبيعية بين 7- 55 وحدة/لتر لدى البالغين، ويرتفع هذا الإنزيم عندما يكون هناك تلف في خلايا الكبد أو عند تناول بعض الأدوية، وبناءً على نتائج التحليل لديك (63) فهو مرتفع بشكل بسيط وهذا لا يدعو للقلق. إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST): وتترا نسبته الطبيعية بين 8-48 وحدة/لتر، ويرتفع هذا الإنزيم أيضاً عند تلف خلايا الكبد، ولكن يمكن أن يرتفع أيضاً في حالات أخرى مثل مشاكل القلب أو العضلات، وبناءً على نتائج فحوصاتك (55)، فهو مرتفع بنسبة قليلة.  هل هذا الرقم خطير؟ يعتمد تحديد ما إذا كانت نتائج تحليل إنزيمات الكبد خطيرة على عدة عوامل: القيم الطبيعية: كل مختبر لديه نطاقات مرجعية مختلفة للقيم الطبيعية. يجب مقارنة نتائج التحليل بالنطاقات المرجعية المحددة في تقرير المختبر. مدى الارتفاع: إذا كانت القيم مرتفعة قليلاً فقط، فقد لا تكون هناك مشكلة كبيرة. ولكن إذا كانت القيم مرتفعة بشكل كبير، فقد يشير ذلك إلى مشكلة أكثر خطورة. الأعراض الأخرى: وجود أعراض أخرى مثل اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، أو ألم في البطن، أو الغثيان والقيء، أو التعب الشديد يمكن أن يزيد من أهمية ارتفاع القيم. التاريخ الطبي: الأمراض المزمنة، والأدوية التي تتناولها، أو أي حالات طبية أخرى يمكن أن تؤثر على تفسير النتائج. في الوقت الحالي من الضروري مراجعة الطبيب الذي طلب التحليل لمناقشة النتائج، حيث سيقوم الطبيب بتقييم شامل للنتائج مع الأخذ في الاعتبار تاريخك الطبي والأعراض الأخرى، ومن ثم القيام بالإجراءات اللامة.   للمزيد: متى يكون ارتفاع إنزيمات الكبد خطر علاج إنزيمات الكبد المرتفعة وأشهر الأعراض

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بما أن الخربشة سطحية، وقد التئم الجرح ولا يوجد أي أعراض تورم أو التهاب، فغالبًا الأمر لا تستدعي القلق، ولكن قد يكون هناك حاجة لأخذ التطعيمات اللازمة في بعض الحالات، ولذلك أنصحك بالتوجه إلى المركز الصحي أو المستشفى لاستشارة الفريق الصحي هناك، وتلقي التطعيمات والأدوية اللازمة.   وإليك بعض النقاط التي يجب مراعاتها: المراقبة البسيطة: استمر في مراقبة مكان الخربشة للتأكد من عدم ظهور أي علامات غير طبيعية مثل الاحمرار الشديد، التورم، الألم المتزايد، أو خروج إفرازات. الاطمئنان العام: إذا كانت العرسة تبدو طبيعية ولم تكن هناك أي علامات مرض ظاهرة عليها، فالخطر منخفض جدًا. متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟ أنصحك بالتوجه إلى الطبيب فورًا في الحالات الآتية: ظهور أعراض غير عادية: إذا ظهرت أي أعراض مثل الحمى، أو التعب الشديد، أو آلام في العضلات، أو أعراض عصبية. القلق الشديد: إذا كنت تشعر بقلق شديد بشأن الخربشة، يمكنك استشارة الطبيب للاطمئنان والحصول على المشورة المناسبة. في الغالب، لا تحتاج إلى تطعيمات معينة في هذه الحالة، ولكن استشارة الطبيب ستمنحك راحة البال وتأكيدًا إضافيًا.   للمزيد: 11 عدوى يمكن التقاطها من الحيوانات الأليفة الأمراض التي تسببها الكلاب المنزلية؛ علاجها وطرق الوقاية

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ العافية والسلامة، من الطبيعي أن تشعري بالقلق حيال صحتكِ ووزنكِ خلال فترة الحمل، خاصة مع وجود حالة الروماتيزم وتناول الأدوية، وسأحاول الإجابة عن أسئلتك:   هل نزول الوزن مرتبط بدواء ميدرول؟ دواء ميدرول (ميثيل بريدنيزولون) هو كورتيكوستيرويد يمكن أن يؤثر على الوزن بطرق مختلفة. في بعض الحالات، قد يؤدي إلى زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل وزيادة الشهية، ومع ذلك، في حالات أخرى، قد يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي أو تأثيرات أخرى تؤدي إلى فقدان الوزن، خاصة إذا كانت الجرعة عالية أو إذا كنتِ تعانين من آثار جانبية أخرى.   الحمل والروماتيزم: قد يكون للحمل نفسه تأثير على وزنك، خاصة مع وجود حالة الروماتيزم، وقد يؤثر الروماتيزم على الشهية أو القدرة على امتصاص العناصر الغذائية، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.   كيفية زيادة الوزن بطريقة صحية: استشارة الطبيب: من الضروري استشارة طبيبكِ المختص في الروماتيزم وطبيب النساء والتوليد. قد يحتاج الأمر إلى تعديل جرعة الدواء أو إجراء فحوصات إضافية للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى لفقدان الوزن، ويمكن للطبيب أن يقدم لكِ خطة غذائية مخصصة تتناسب مع حالتكِ الصحية واحتياجات الحمل. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن: بما في ذلك: زيادة السعرات الحرارية: تناولي وجبات صغيرة ومتعددة على مدار اليوم لزيادة السعرات الحرارية تدريجياً. الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية: ركزي على الأطعمة الغنية بالبروتين (مثل اللحوم الخالية من الدهون، الدجاج، الأسماك، البقوليات)، والكربوهيدرات المعقدة (مثل الحبوب الكاملة، الخضروات، الفواكه)، والدهون الصحية (مثل الأفوكادو، المكسرات، زيت الزيتون). المكملات الغذائية: استشيري طبيبكِ حول إمكانية تناول مكملات غذائية مناسبة للحمل، مثل حمض الفوليك والحديد والكالسيوم، إذا كنتِ تعانين من نقص في هذه العناصر. ويمكن للنصائح الآتية أيضًا أن تساعد في زيادة الوزن بشكل صحي خلال الحمل: تجنبي الأطعمة المصنعة والسكريات المضافة؛ قد توفر هذه الأطعمة سعرات حرارية فارغة دون قيمة غذائية. اشربي الكثير من الماء؛ يساعد الماء على تحسين عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية. مارسي التمارين الرياضية الخفيفة؛ استشيري طبيبكِ حول التمارين المناسبة لكِ خلال فترة الحمل، حيث يمكن أن تساعد في تحسين الشهية وتعزيز الصحة العامة.  للمزيد: تعرف على مشاكل العظام والمفاصل أثناء فترة الحمل كيف يمكنك زيادة وزن الجنين خلال فترة الحمل؟

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، قد يكون لنزول الدم الخفيف قبل موعد الدورة قد يكون له عدة أسباب، منها: الحمل: في بعض الأحيان، قد يكون هذا الدم علامة على انغراس البويضة المخصبة في جدار الرحم، وبالنسبة لنتيجة الحمل التي تقل عن 2 تشير عادةً إلى عدم وجود حمل، ولكن، قد يكون من المبكر جدًا إجراء التحليل، خاصةً إذا تم إجراؤه في اليوم المتوقع للدورة. تغيرات هرمونية: قد تحدث تقلبات في الهرمونات تؤدي إلى نزول دم غير منتظم. الإجهاد أو التوتر: يمكن أن يؤثر الإجهاد على الدورة الشهرية، ويسبب نزول دم مبكر. أسباب أخرى: مثل التهابات المهبل أو عنق الرحم، أو استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. في الوقت الحالي، أنصحكِ بالقيام بالآتي: أعيدي التحليل: انتظري بضعة أيام (حوالي 3-5 أيام) ثم أعيدي تحليل الحمل، ويفضل استخدام اختبار الحمل المنزلي عالي الحساسية أو إجراء تحليل دم في المختبر. راقبي الأعراض: انتبهي لأي أعراض أخرى قد تظهر، مثل الغثيان، أو التعب، أو كثرة التبول، أو تغيرات في الثدي. استشيري الطبيب: إذا استمرت الدورة الشهرية في التأخر، أو ظهرت أعراض جديدة، من الأفضل استشارة طبيب نسائية لتقييم حالتك بشكل كامل وتحديد السبب المحتمل.  للمزيد: اختبار الحمل المنزلي بعد تأخر الدورة بيوم الفرق بين دم الدورة ودم الحمل