الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً يتم الحصول على دواء أسيتيل سيستين من الحمض الأميني ل-سيستين ولها العديد من الاستخدامات، حيث يستخدم دواء أسيتيل سيستين تحت إشراف الطبيب المختص فقط في حال الحصول على جرعة زائدة من الباراسيتامول، كما يمكن أن يستخدم في حالات زيادة البلغم، كما قد يستخدم كمضاد أكسدة للوقاية من بعض أنواع السرطان.   تجدر الإشارة إلى أن الجرعة اليومية الموصى بها يجب أن لا تتجاوز 600-1200 مغ، وإن الحصول على دواء أسيتيل سيستين 600 مغ 3 مرات بين الساعة 9 والساعة 4 يعني الحصول على جرعة زائدة، وهذا قد يسبب العديد من الآثار والأعراض التي قد تشمل ما يلي: زيادة خطر انحلال الدم. زيادة خطر ظهور الوذمة في الدماغ. زيادة خطر حدوث نوبات الصرع. زيادة خطر الوفاة. حدوث التهاب في الفم. حدوث التهاب في البلعوم. تهيج القصبات الهوائية والشعب الهوائية. أعراض الصفير والسعال الشديد. تسارع ضربات القلب. انخفاض ضغط الدم. زيادة خطر حدوث اضطرابات في الكبد. رد الفعل التحسسي الذي يظهر على هيئة طفح جلدي شديد. اضطرابات في مستويات الوعي والإدراك. ينصح بضرورة مراجعة الطبيب على الفور وتجنب الانتظار، خاصة في حال ظهور أي من الأعراض السابقة.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، نعم غالبًا ستنزل الدورة بعد التوقف عن تناول دواء ديان بعدة أيام، وقد تعانين أيضًا من دورات شهرية غير منتظمة خلال الأشهر القليلة الأولى، حيث تمنع حبوب الديان جسمك من إنتاج الهرمونات المشاركة في الإباضة والحيض، وعند التوقف عن تناول هذا الدواء، قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يبدأ جسمك في إنتاج هذه الهرمونات مرة أخرى.   يحدث تغيرات عديدة في جسمك بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل مثل ديان 35، وذلك بسبب تأثيره على الهرمونات الأنثوية، حيث يساعد هذا الدواء في الحفاظ على مستويات أعلى من  هرمون الإستروجين، وعند التوقف عن تناوله، قد يكون لديك انخفاض في مستويات هرمون الإستروجين قبل الدورة الشهرية مباشرة، ويمكن أن يسبب ذلك بعض الأعراض المزعجة مثل: الصداع. التعب والشعور بالنعاس. التقلبات المزاجية. انتفاخ البطن. آلام بسيطة أسفل البطن. عادةً ما تحدث هذه الأعراض بعد الاستخدام المطول لحبوب منع الحمل، ويمكن تخفيف هذه الأعراض باستخدام مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، وأخذ حمام دافئ، والراحة وتقليل التوتر قدر الإمكان.   من الجيد التحدث مع طبيبك قبل التوقف عن تناول أي نوع من أنواع حبوب منع الحمل، وذلك لمنع حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية، ومع ذلك لا يسبب التوقف عن تناول ديان في أي وقت وقبل إنهاء العبوة أي خطورة أو أضرار صحية، وغالبًا ما تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها في غضون 3 أشهر.   للمزيد: إيقاف الدورة مع حبوب منع الحمل هل يمكن تغيير حبوب منع الحمل؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، من الأفضل زيارة الطبيب المختص لمعرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، وقد يطلب إجراء بعض التحاليل لتحديد التشخيص الصحيح ووضع الخطة العلاجية المناسبة لحالتك، وقد يكون السبب بسيطًا ويختفي بمجرد إجراء بعض التغييرات في نظام الحياة، أو قد يكون أكثر تعقيدًا ويحتاج إلى رعاية طبية وتدخل دوائي.   قد تكون الرعشة التي تعاني منها ناتجة عن الإصابة بالرعاش مجهول السبب هو اضطراب عصبي يسبب اهتزازًا لا يمكنك التحكم فيه في أجزاء مختلفة، وعلى جوانب مختلفة من الجسم، وغالبًا ما يؤثر على مناطق مثل اليدين والذراعين والرأس والحنجرة واللسان والذقن. ونادرا ما يصيب الجزء السفلي من الجسم.   لا يشكل الرعاش تهديدًا للحياة في حال كان بسيطًا، وفي حال تلقي الشخص العلاج المناسب، ويستطيع معظم الأشخاص أن يعيشوا حياة منتظمة مع هذه الحالة، على الرغم من أنهم قد يجدون صعوبة في القيام بالأشياء اليومية مثل الأكل أو ارتداء الملابس أو الكتابة، ولذلك يجب المتابعة مع الطبيب المختص.   لا تحتاج الحالات البسيطة من الرعاش أي علاج، أي الحالات التي  لا تسبب أعراض معيقة للقيام بالأنشطة اليومية الاعتيادية، ولكن  إذا تسبب الرعاش مجهول السبب في حدوث مشكلات في حياتك اليومية أو إذا وجدت أنه يسبب لك مشاكل وصعوبات اجتماعية، فقد تؤدي العلاجات إلى تحسين الأعراض، ويمكن أن تشمل هذه الأدوية أو الجراحة، اعتمادًا على تقييم الطبيب لحالتك.   قد يكون للارتعاش الذي تعاني منه أسباب أخرى، مثل التعب والإرهاق، أو هبوط سكر الدم، أو التوتر العصبي، ولذلك من الأفضل إعلام الطبيب بجميع الأعراض التي تعاني حتى لو كانت بسيطة، ومن الضروري القيام بالعناية الذاتية، مثل: اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. النوم لساعات كافية خلال الليل. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. تناول المكملات الغذائية الضرورية للجسم. الابتعاد عن التدخين، والتقليل من شرب الكافيين. القيام بالفحوصات الدورية للاطمئنان على صحتك. للمزيد: كيفية علاج الشلل الرعاش ما هي أسباب رعشة اليد؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها السلامة، وأنصحك بعرضها على طبيب مختص لمعرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، وقد يطلب الطبيب إجراء بعض الصور لتحديد التشخيص الصحيح، فهناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى تورم القدم من الخلف، منها ما يكون بسيطًا ويزول بمجرد إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة اليومي، وبعضها قد يتطلب تدخلاً طبياً ودوائياً.   عادةً ما يختفي تورم القدم من تلقاء نفسه، ولكن في بعض الحالات يجب علاج السبب، ومن الأسباب المحتملة لهذه المشكلة ما يأتي: التهاب المفاصل: والذي يمكن أن يسبب تورم وألم وحرقان. النقرس: وهو زيادة مستويات حمض البول وترسبه في المفاصل. احتباس السوائل: وهو تجمع السوائل في أسفل القدم أو الساق. وجود مشكلة في الكلى. تناول الكثير من الملح ضمن النظام الغذائي. قد يكون هناك أسباب أخرى لتورم القدم والشعور بألم وحرقان فيها، وسيساعدك الطبيب على تحديد السبب الدقيق، ووصف العلاج المناسب لحالتها، ويجب إعلام الطبيب بجميع الأدوية التي يتم تناولها، فقد يكون السبب هو استخدام بعض الأدوية، وقد تساعدها النصائح الآتية في تخفيف التورم: رفع القدم على وسائد مريحة أثناء الجلوس لتخفيف التورم. تقليل الأطعمة المالحة خلال النظام الغذائي اليومي. شرب كميات كافية من الماء. تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة. ارتداء أحذية مريحة. وضع كمادات باردة على مكان التورم عدة مرات في اليوم. للمزيد: أسباب تورم القدمين عند النساء وطرق علاجها علاج تورم القدمين بالأدوية والأعشاب