الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ الشفاء العاجل، ما تشعرين به من نبضات أو ارتعاش في منطقة الشرج بعد استخدام كريم هيلار هو أمر طبيعي وشائع، فهناك عدة أسباب محتملة لهذه الأعراض، منها: مكونات الكريم: يحتوي كريم هيلار على مواد مثل ليدوكائين وهو مخدر موضعي، وهايدروكورتيزون، وهذه المواد يمكن أن تسبب بعض التأثيرات على الأعصاب والأوعية الدموية الدقيقة في المنطقة، مما يؤدي إلى الإحساس بالوخز أو النبض أو التنميل المؤقت. حساسية الجلد: أحيانًا قد يتفاعل الجلد مع أحد مكونات الكريم فيسبب إحساسًا طفيفًا بالوخز أو الاهتياج. الاستخدام طويل الأمد: فهذا يمكن أن يجعل الجلد رقيقًا وأكثر حساسية، مما يزيد من احتمال الشعور بمثل هذه الآثار الجانبية. أنصحكِ باتباع الإرشادات الآتية التي قد تساعدكِ في علاج البواسير: توقفي عن استخدام الكريم لأنه يعالج الأعراض فقط. اشربي كميات كافية من الماء بمعدل 8-10 اكواب يوميًا لتجنب الإمساك. أكثري من الفواكه والخضروات، والحبوب الكاملة. تجنبي الجلوس لفترات طويلة في الحمام أثناء التبرز. حافظي على تنظيف المنطقة بالماء الدافئ بعد التبرز وتجفيفها برفق. حاولي المشي المنتظم فهو يساعد على تنظيم حركة الأمعاء. اجلسي في ماء دافئ لمدة 10-15 دقيقة، خاصة بعد التبرز. كما أنصحكِ بمراجعة طبيب الهضمية او طبيب الجراحة العامة، لإجراء الفحوصات اللازمة وتقييم حالتكِ الصحية بشكلٍ دقيق، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.   للمزيد: علاج البواسير الخارجية، وما هو أفضل علاج للبواسير؟ خطوات فعالة للتغلب على أوجاع البواسير

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، بدايةً، فأرة الثدي تعني وجود ورم ليفي غدي (Fibroadenoma) هو أمر شائع جدًا وغير خطير في الغالب  يصيب عادة الفتيات أو الشابات بين 15 و30 عامًا،وينمو ببطء أو يبقى على حاله، وقد يتأثر أحيانًا بالهرمونات أثناء الحمل أو الدورة الشهرية.   هل هذه الكتلة المتحركة خطيرة؟ لا، ليست خطيرة، ولا تتحول عادةً إلى ورم خبيث، ولكن من المهم متابعتها بشكل دوري (مثلاً كل 6-12 شهرًا)، خصوصًا إذا: تغير حجمها بسرعة. ظهرت كتل جديدة. ظهرت أعراض مثل الألم الشديد أو الإفرازات من الحلمة. بالنسبة لعلاج كتلة الثدي المتحركة، غالبًا لا تحتاج إلى علاج أو جراحة إذا كانت صغيرة، لا تسبب أعراضًا، وتم التأكد من أنها حميدة، وفي حال كانت كبيرة أو تتسبب لكِ أي أعراض مزعجة، يمكن التفكير في استئصالها جراحيًا بعد استشارة الطبيب.   للمزيد: اسباب ظهور كتل الثدي، ومتى يجب مراجعة الطبيب؟ كتل الثدي او أورام الثدي الحميدة وأعراضها

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، قد يكون هناك عدة أسباب محتملة، منها: تورم أو التهاب في الغدد اللمفاوية: الغدد اللمفاوية في الإبط يمكن أن تتورم أو تلتهب بسبب عدوى موضعية. كيسة أو خراج: أحياناً تتكون أكياس دهنية أو خراجات تجمع صديد تحت الجلد، والتي تسبب ألماً وتورماً. التهاب في بصيلات الشعر (التهاب جريبات الشعر): خاصة مع الاحتكاك أو العرق. تورم عضلي أو التهاب في الأنسجة المحيطة: وهذا قد يسبب ألمًا في الإبط وعضلات اليد. وأود لفت انتباهك إلى أنّ الأعراض التي تعاني منها وتتطلب زيارة الطبيب خاصةً أنها مرضعة، والألم مستمر، وسيساعدها الطبيب على تحديد السبب ووصف العلاج المناسب.   وبالنسبة للعلاج فهو يعتمد على التشخيص، وقد يشمل: مضادات حيوية إذا كان هناك التهاب أو خراج، أو إجراءات لتصريف الخراج إذا كان موجوداً، ويمكن للنصائح الآتية أن تساعد أيضًا في تخفيف الأعراض: الحفاظ على نظافة المنطقة بغسلها بالماء والصابون اللطيف. تجنب الضغط أو فرك المنطقة المصابة لتقليل التهيج. تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة مثل الباراسيتامول ولكن من المهم استشارة الطبيب قبل ذلك. وضع كمادات باردة على المنطقة عدة مرات في اليوم. للمزيد: ما الفرق بين الخراج والورم تحت الإبط؟ أماكن الغدد اللمفاوية في الرقبة، وباقي الجسم

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك الشفاء العاجل، ما تعانيه من استمرار خروج الصديد وبطء التئام الجرح بعد أسبوعين من عملية الناسور الشرجي هو أمر طبيعي إلى حد كبير، وذلك للأسباب الآتية: طبيعة الجرح: عملية الناسور الشرجي لا تُخاط فيها الغرز بشكل كامل، بل تُترك مفتوحة لالتئامها من الداخل إلى الخارج. مدة الالتئام: التئام هذا النوع من الجروح عملية بطيئة وقد تستغرق من 6 إلى 8 أسابيع، وأحياناً أكثر. الصديد (الإفرازات): في المرحلة الأولى من الالتئام، تكون الإفرازات غزيرة وسميكة وذات لون وردي أو مائل للحمرة لوجود الدم فيها، ولكن مع مرور الوقت تتحول هذه الإفرازات إلى رقيقة وشفافة أو مائلة للصفرة، وتقل كميتها تدريجياً. أما بالنسبة لاستخدام مرهم (Fusibact)، هو مرهم يحتوي على مضاد حيوي (Fusidic Acid) ومطهر (Betamethasone)، وهو يستخدم على النحو الآتي: أنصحك بوضع المرهم على الشاش النظيف المعقم ثم وضعه على فتحة الجرح مباشرة، وليس فقط على الجلد المحيط، فهذا يساعد في مكافحة أي عدوى ويحافظ على نظافة منطقة الجرح. لا يُستخدم Fusibact كمواد تزليق، فوظيفته هي علاجية مضاد للبكتيريا والالتهاب، وليس للحماية،يمكنك استخدام الفازلين الطبي أو أي مرهم مزلق آخر ولكن بعد استشارة الطبيب. إليك بعض النصائح التي قد تساعدك في تسريع الشفاء والتئام الجرح: استخدم المغاطس بعد كل تبرز، لتنظيف المنطقة تماماً من بقايا البراز. نظف المنطقة بعد التبرز بلطف وجففها برفق بواسطة منشفة ناعمة ونظيفة وتجنب فرك الجرح. استمر في تغيير الشاش 4 مرات يومياً أو كلما أصبح رطباً أو متسخاً للحفاظ على الجرح جافاً ونظيفاً. اشرب كميات كافية من الماء من 8 إلى 10 أكواب يومياً. تناول نظاماً غذائياً غنياً بالألياف مثل الخضروات والفواكه والشوفان والخبز الأسمر، لتليين البراز ومنع الإمساك. تجنب الجلوس لفترات طويلة، وحاول الوقوف أو الاستلقاء على جانبك لتخفيف الضغط على منطقة الجرح. للمزيد: علاج الناسور الشرجي بالجراحة والطرق الأخرى عملية الناسور الشرجي بالليزر ايجابيات وسلبيات