الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بك، تستخدم حبوب ريباريل 40 (Reparil 40) بشكل أساسي لعلاج الدوالي والتورمات والالتهابات، وهي ليست علاجاً مباشراً لأمراض البروستاتا، ولكن قد يصفها بعض الأطباء في حالات "احتقان البروستاتا" لتقليل التورم والاحتقان في تلك المنطقة.   والمادة الفعالة في الدواء هي أيسين (Aescin)، وداخل الجسم هي لا تسبب تمدد الأوردة بل تفعل العكس تماماً؛ حيث تعمل على تضييق وتقوية جدران الأوعية الدموية والشعيرات الدموية، مما يمنع تسرب السوائل منها إلى الأنسجة المحيطة وبالتالي يقلل التورم والارتشاح.   وتشمل دواعي الاستعمال الرئيسية لحبوب ريباريل 40: دوالي الساقين: يخفف من الألم والثقل المصاحب للدوالي عبر تحسين الدورة الدموية الوريدية.البواسير: يقلل من التورم والاحتقان المؤلم في أوردة منطقة الشرج. الكدمات والالتواءات: يسرع من شفاء التجمعات الدموية والتورمات الناتجة عن الإصابات الرياضية أو الرضوض. التورم بعد العمليات: يساهم في تقليل السوائل المحتبسة والوذمات بعد الجراحات. كيف يعمل ريباريل داخل الجسم؟ تقليل نفاذية الشعيرات الدموية: يغلق المسام الدقيقة في جدران الأوعية لمنع خروج البلازما إلى الأنسجة. زيادة نغمة الأوردة: يزيد من مرونة وقوة الأوردة لتساعد على دفع الدم بفعالية نحو القلب ومنع ركوده. مقاومة الالتهاب: يثبط العوامل الكيميائية التي تسبب الاحمرار والتورم والألم في الأنسجة المصابة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، السبب الأكثر احتمالاً للرائحة الكريهة الشبيهة برائحة السمك في المهبل خلال الأشهر الأولى من الحمل هو التهاب المهبل البكتيري، وهي حالة شائعة تحدث نتيجة خلل في التوازن الطبيعي بين البكتيريا النافعة والبكتيريا الضارة في المهبل، وغالباً ما تزداد فرص حدوثها بسبب التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل.   ولكن فد يكون هناك أسباب محتملة أخرى أيضًا: داء المشعرات (Trichomoniasis): وهو نوع من العدوى الطفيلية التي قد تسبب رائحة مشابهة، وتنتقل أحياناً عبر الاتصال الجنسي. التغيرات الهرمونية الشديدة: التي تؤثر على طبيعة الإفرازات ودرجة حموضة المهبل الطبيعية. التهاب المسالك البولية: والذي قد يغير أحياناً من رائحة المنطقة الحساسة بشكل عام الخطوة الأساسية هي الفحص الطبي. ستقوم الطبيبة بأخذ مسحة بسيطة من الإفرازات لتحديد نوع الميكروب بدقة ووصف العلاج الآمن لفترة الحمل الأولى.   وإليكِ عدة نصائح يومية هامة للوقاية والحد من الأعراض: تجنبي الدش المهبلي تماماً: الغسولات المهبلية الداخلية تزيد الأمر سوءاً لأنها تقضي على البكتيريا النافعة وتدفع العدوى إلى الأعلى. احرصي على التنظيف الخارجي الصحيح: استخدمي الماء الدافئ فقط لتنظيف المنطقة من الخارج، واحرصي على التجفيف من الأمام إلى الخلف دائماً لمنع انتقال بكتيريا الشرج إلى المهبل. ارتدي ملابس قطنية: واحرصي على أن تكون فضفاضة لتسمح بالتهوية وتقليل الرطوبة التي تحفز نمو البكتيريا. قومي بتغيير الملابس الداخلية بانتظام: يفضل تغييرها مرتين يومياً للتأكد من جفاف المنطقة. تناولي الزبادي أو اللبن الرائب: والذي يحتوي على البروبيوتيك (البكتيريا النافعة) التي تساعد في استعادة التوازن الطبيعي للمهبل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، يمكن استخدام العديد من الأدوية المتاحة دون وصفة طبية لتخفيف ألم الأسنان. بعض الخيارات شائعة تشمل: مسكنات الألم: مثل الباراسيتامول أو الايبوبروفين يمكن أن تساعد في تخفيف الألم. مخدرات موضعية: مثل جل الليدوكائين الموضعي، يمكن استخدامه لتخدير منطقة الألم مؤقتاً. مضامض فموية: تحتوي بعض المضامض على مواد مخدرة تساعد على تخفيف الألم. وفي الواقع أفضل دواء في الجزائر لتخفيف ألم الأسنان بشكل فوري ومؤقت يعتمد على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وعلى رأسها مادة الإيبوبروفين (Ibuprofen) ومادة الديكلوفيناك (Diclofenac).   وتتوفر هذه المواد في الصيدليات الجزائرية تحت أسماء تجارية محلية وعالمية معروفة ومخصصة لتسكين الآلام الحادة والالتهابات المصاحبة لأوجاع الضرس والعصب.   وتشمل أبرز الأدوية المتوفرة في الصيدليات الجزائريةالأدوية التي تحتوي على إيبوبروفين (Ibuprofen): Brufen (بروفين). Advil (أدفيل). Upfen أو Ibuprofène. أمثلة على الأدوية التي تحتوي على ديكلوفيناك البوتاسيوم أو الصوديوم (Diclofenac): Cataflam (كتافلام) أو Voltaren (فولتارين). Fastum أو Clonacod. وبلنسبة لأبرز الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول (Paracetamol): Doliprane (دوليبران). Dafalgan (دوفالغان). من المهم مراجعة طبيب الأسنان لتقييم الحالة بشكل صحيح وتحديد السبب الفعلي للألم. يمكن أن يقدم طبيب الأسنان العلاج المثالي الذي يناسب حالتك بشكل أفضل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الأعراض التي تشعرين بها ليست بسبب دواء الجلوكوفاج (ميتفورمين)، حيث إن هذا الدواء يعمل على تنظيم مستوى السكر وتحسين استجابة الجسم للإنسولين لعلاج تكيس المبايض، ولا يتسبب عادةً في تغيرات الثدي أو كثرة التبول.   وقد تعود إلى التغيرات الهرمونية الطبيعية في جسمك أو مشكلات شائعة أخرى: تغير حجم الثدي، ثقله، وطراوته: حدوث هذه التغيرات قبل الدورة الشهرية بـ 6 أيام أمر شائع جداً نتيجة ارتفاع هرموني الاستروجين والبروجسترون. وجود اختلاف بسيط في الحجم بين الثديين يُعد طبيعياً، لكن ظهور الاختلاف بشكل مفاجئ وملحوظ خلال الأيام الماضية يتطلب المتابعة والتحقق. آلام الجانبين وأسفل الظهر: ترتبط هذه الآلام غالباً بالتغيرات الهرمونية المرافقة لاقتراب الدورة الشهرية، أو قد تكون ناجمة عن وجود تكيسات المبايض نفسها. التبول الزائد (8 مرات يومياً): قد يكون مؤشراً على وجود التهاب في المسالك البولية (UTI)، وهو أمر شائع ويسبب ألم الظهر أيضاً، أو نتيجة الإفراط في شرب السوائل. بما أن فحص الحمل المنزلي سلبي والدورة متبقٍ عليها 6 أيام، فإن النتيجة الحالية تعني عدم وجود حمل حتى الآن، ولكن لإجراء الفحص بدقة كاملة، يُفضل دائماً إعادته بعد غياب الدورة الشهرية عن موعدها المتوقع بيوم أو يومين.   وفي الوقت الحالي أنصحكِ بالآتي: زيارة طبيبة النساء والتوليد: لفحص التغير المفاجئ في حجم الثدي عبر السونار (الأشعة فوق الصوتية) للاطمئنان. إجراء تحليل بول كامل: للتأكد من عدم وجود التهاب في المجاري البولية يسبب كثرة التبول وألم الظهر. الاستمرار على الدواء: لا توقفي دواء الجلوكوفاج من تلقاء نفسك، واستشيري طبيبتك حول خطتك العلاجية الشاملة.