الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، إن اجتماع هذه الأعراض المتنوعة لا يشير في الغالب إلى مشكلة في الجهاز الهضمي وحده، بل يعكس اضطراباً جهازياً يؤثر على الغدد الإفرازية والشوارد في الجسم نتيجة الفقد المستمر للسوائل أو سوء الامتصاص المزمن.   وقد تشمل الأسباب المحتملة: الجفاف واختلال الشوارد (الإلكتروليتات): الإسهال الرغوي والمخاطي المتكرر مباشرة بعد الأكل يسبب فقداً سريعاً وحاداً للمياه والأملاح الحيوية. هذا النقص في البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم هو التفسير المباشر لحدوث رفة وتشنجات العضلات. متلازمة القولون العصبي: وجود المخاط والرغوة، والاضطرار لدخول الحمام بعد الأكل مباشرة، قد يرجع لإصابة الأمعاء بالتهاب مزمن مثل (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) أو تهيج شديد كالقولون العصبي. عدم تحمل اللاكتوز أو حساسية حليب البقر: الحساسية المفرطة من الحليب تؤكد عجز الأمعاء عن هضم سكر الحليب (اللاكتوز) أو بروتينات الحليب، مما يؤدي إلى تخمرها بواسطة بكتيريا الأمعاء لإنتاج غازات كثيفة تظهر كـ رغوة وإسهال حاد. جب عليك زيارة طبيب باطنية في أقرب وقت لعمل تحليل براز وتحليل أملاح الدم، للتأكد من زوال الجفاف ومعرفة السبب الدقيق خلف هذا الإسهال المستمر، وأنصحك بالآتي: اقطع الحليب تماماً: توقف فوراً عن شرب الحليب أو تناول أي منتج يحتوي على الألبان (أجبان، زبدة، قشطة). عوض السوائل فوراً: اشرب محلول جفاف لتعويض الأملاح المفقودة ووقف رفة العضلات وجفاف الفم. استخدم قطرة مرطبة للعين: استخدم قطرات الدموع الاصطناعية من الصيدلية لتخفيف جفاف وحساسية العين. تناول طعام خفيف وسهل: تناول أطعمة بسيطة ومسلوقة مثل الأرز، البطاطس، والموز، وابتعد عن الدهون والبهارات.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، يمكن أن يكون هناك عدد من الأسباب المحتملة لشعورك بمرارة الفم ولسعة طرف اللسان: ارتجاع مريئي: تصعد أحماض المعدة للفم فتسبب المرارة والحرقان. متلازمة الفم الحارق: حالة تسبب حرقاناً باللسان دون سبب ظاهري. نقص فيتامينات: مثل نقص فيتامين B12 أو الحديد أو الزنك. جفاف الفم: قلة اللعاب تزيد تركيز المرارة وحساسية اللسان. فطريات الفم: التهابات فطرية تسبب تهيجاً وتغيراً في التذوق. أعراض جانبية للأدوية: بعض المضادات الحيوية وأدوية الضغط تسبب ذلك. تغيرات هرمونية: مثل التقلبات الهرمونية خلال الدورة الشهرية. التوتر والقلق: يؤثران على الإعصاب وإفراز اللعاب في الفم. ويجب عليكِ استشارة الطبيب لتحديد السبب الدقيق لشعورِك بمرارة الفم ولسعة طرف اللسان، حيث توجد أسباب متنوعة لهذه الأعراض، إليكِ الخطوات الأولية للتخفيف من الانزعاج: قومي بالمضمضة بماء دافئ وملح: تلطف الأنسجة وتقلل الالتهاب. اشربي الماء بكثرة: يحافظ الماء على رطوبة الفم ويمنع الجفاف. تجنبي الأطعمة المحفزة: كالأطعمة الحارة، الحامضة، والساخنة جداً. اعتني بنظافة الفم: تنظيف الأسنان بلطف وتجنب كشط اللسان بقوة. ابتعدي عن غسولات الفم الكحولية: لأنها تزيد من الجفاف والتهيج.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، لا، عدم الشعور بألم الثدي قبل الدورة الشهرية ليس دليلاً قاطعاً على حدوث الحمل، كما أنه لا ينفي حدوثه أيضاً. تختلف طبيعة استجابة الجسم للتغيرات الهرمونية من امرأة إلى أخرى، ومن شهر لآخر لدى نفس المرأة: تأثير البروجسترون: يرتفع هذا الهرمون بعد الإباضة، وهو المسؤول عن احتقان الثدي. اختلاف الاستجابة: غياب الألم قد يعني فقط أن مستويات الهرمونات هذا الشهر لم تسبب حساسية ملحوظة في الأنسجة. احتمالية الحمل: يمكن أن يحدث حمل سليم تماماً دون المعاناة من أي ألم أو تورم في الثديين في الأسابيع الأولى. الوسيلة الوحيدة الموثوقة لقطع الشك باليقين هي الانتظار حتى موعد الدورة الشهرية: فحص الحمل المنزلي: يمكنك إجراؤه عن طريق البول بعد تأخر الدورة بمعدل يوم إلى يومين. فحص الدم المخبري: يعطي النتيجة الأدق والأسرع، ويمكنك إجراؤه حتى قبل موعد الدورة المتوقع بأيام قليلة.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، يجب أن تتوقفي فوراً عن إعطاء طفلك السيريلاك بالأرز، حيث إن العمر المناسب للبدء في إدخال الأطعمة الصلبة والتكميلية مثل السيريلاك هو عند إتمام الشهر السادس.   وإن إطعام طفل بعمر شهر ونصف أي شيء خلاف حليب الأم أو الحليب الاصطناعي يُعد أمراً خطيراً؛ لأن جهازه الهضمي والكلى في هذا السن المبكر غير مكتملين وغير قادرين على هضم وامتصاص النشويات أو التعامل مع الأطعمة الكثيفة، مما تفسره أعراض المغص الشديد وصعوبة الإخراج (الإمساك) التي يمر بها طفلك الآن نتيجة انسداد وتلبك الأمعاء.   في الوقت الحالي أنصحكِ بالآتي: الامتناع التام عن السيريلاك: توقفي تماماً عن إعطائه السيريلاك أو أي طعام خارجي أو ماء. الاعتماد على الحليب فقط: استمري في تقديم الرضاعة الطبيعية أو الحليب الاصطناعي حصرياً لتليين أمعائه ومساعدته على استعادة رطوبة جسمه. تدليك بطن الرضيع: قومي بعمل مساج خفيف لبطن طفلك بحركات دائرية باتجاه عقارب الساعة، وحركي ساقيه بلطف كأنه يقود دراجة لتسهيل خروج الغازات والبراز. حمام دافئ: ضعيه في حمام ماء دافئ قد يساعد في إرخاء عضلات بطنه وحوضه وتخفيف المغص. بما أن الطفل صغير جداً (6 أسابيع)، يجب استشارة طبيب الأطفال أو التوجه للمستشفى دون تأخير للاطمئنان على سلامة أمعائه، خاصة في حال ظهور أي من العلامات التالية: استمرار عدم القدرة على الإخراج أو خروج ريح لمدة تتجاوز 24 ساعة. انتفاخ ملحوظ وقساوة في بطن الطفل. التقيؤ المستمر أو رفض الرضاعة تماماً. البكاء الشديد والمتواصل نتيجة الألم الذي لا يهدأ. خروج دم مع البراز أو تحول لونه الداكن.