الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، بما أنك جربت كريم الدارا والأدوية الموضعية الأخرى، ولم تحصل على نتيجة مرضية، هناك خيارات أخرى قد تكون أكثر فعالية: العلاج بالتبريد (Cryotherapy): يتم فيه تجميد الثآليل باستخدام النيتروجين السائل. الاستئصال الجراحي: يمكن إزالة الثآليل جراحياً، خاصة إذا كانت كبيرة أو لم تستجب للعلاجات الأخرى. العلاج بالليزر: يستخدم الليزر لإزالة الثآليل. العلاج بالكي الكهربائي: يستخدم تيار كهربائي لحرق الثآليل. كما أنصحك بالأمور الإضافية الآتية: الالتزام بالعلاج: التزم بالعلاج الموصوف من قبل الطبيب والمتابعة المنتظمة. تقوية المناعة: اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا، ومارس الرياضة بانتظام، واحصل على قسط كاف من النوم، للمساعدة في تقوية جهاز المناعة ومكافحة الفيروس المسبب للثآليل. ومن المهم أن تكون صريحًا مع شريكة حياتك المستقبلية بشأن حالتك. يمكن للطبيب أن يقدم لك النصائح حول كيفية الوقاية من انتقال العدوى إلى شريكتك، مثل استخدام الواقي الذكري.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ دوام الصحة، سأقدم لك بعض التوضيحات بخصوص استعمالك لهذه الأدوية بغرض الحمل بتوأم: حمض الفوليك: مهم جدًا للنساء في سن الإنجاب، وهو ضروري لتكوين الأنبوب العصبي للجنين في المراحل الأولى من الحمل. تناوله لا يزيد بالضرورة من فرص الحمل بتوأم، لكنه يضمن صحة أفضل للجنين في حال حدوث الحمل. نولفادكس (تاموكسيفين): نولفادكس (تاموكسيفين) يستخدم في بعض الحالات لتحفيز الإباضة، وبالتالي قد يزيد من فرص الحمل بتوأم، لكن هذا ليس الاستخدام الأساسي للدواء ويجب أن يكون تحت إشراف طبي دقيق. هناك بعض الطرق لزيادة فرصة الحمل بتوأم لكنها ليست مضمونة، وقد تكون لها مخاطر، لذا يجب استشارة الطبيب قبل اتباع أي منها، ومن بينها: العلاج بالهرمونات: بعض علاجات الخصوبة تزيد من فرص الحمل بتوأم، لكنها تحمل مخاطر مثل الحمل المتعدد وفرط تنشيط المبيض. الحقن المجهري وأطفال الأنابيب: غالبًا ما يتم زرع أكثر من جنين لزيادة فرص النجاح، مما يزيد من فرص الحمل بتوأم. العمر: النساء الأكبر سنًا (فوق 35) لديهن فرص أكبر للحمل بتوأم بشكل طبيعي بسبب التغيرات الهرمونية. التاريخ العائلي: إذا كان هناك تاريخ عائلي للحمل بتوائم من جهة الأم، فقد تزيد فرصك. كما يرجى أخذ هذه الملاحظات الهامة في الاعتبار: استشارة الطبيب: قبل اتخاذ أي خطوات لزيادة فرص الحمل بتوأم، استشيري الطبيب لتقييم حالتك الصحية والتأكد من أن هذه الإجراءات آمنة لك. المخاطر: يجب أن تكوني على علم بأن الحمل بتوأم يحمل مخاطر إضافية للأم والجنين، مثل: الولادة المبكرة. تسمم الحمل. سكري الحمل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، قد يكون هناك عدة أسباب محتملة للألم أسفل السرة مع الأعراض الأخرى: القولون العصبي (IBS): يعتبر من الأسباب الشائعة لهذه الأعراض، حيث يسبب آلام في البطن، غازات، انتفاخ، وإمساك أو إسهال. الإمساك المزمن: قد يسبب الألم والانتفاخ، خاصة في الجانب الأيسر من البطن، بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر. مشاكل في الجهاز الهضمي: قد تكون هناك حساسية لبعض الأطعمة أو مشاكل أخرى في الهضم تؤدي إلى هذه الأعراض. مشاكل في الجهاز التناسلي الأنثوي: في بعض الحالات، قد تكون هناك مشاكل نسائية تسبب ألمًا في أسفل البطن وأسفل الظهر، ولكن بما أن تحاليل البول سليمة، هذا الاحتمال أقل. إليكِ ما يمكنكِ فعله للتخفيف من الأعراض: تناولي الأطعمة الغنية بالألياف: مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة، لأنها تساعد على تحسين حركة الأمعاء وتخفيف الإمساك. اشربي كمية كافية من الماء: حوالي 8 أكواب يوميًا، لأن الماء يساعد في تليين البراز وتسهيل حركة الأمعاء. مارسي التمارين الرياضية بانتظام: حتى المشي الخفيف يمكن أن يساعد في تحسين حركة الأمعاء وتخفيف الانتفاخ. تجنبي الأطعمة التي تزيد من الغازات: مثل البقوليات والمشروبات الغازية وبعض الخضروات مثل الملفوف والقرنبيط. حاولي تقليل التوتر والقلق: مارسي تمارين الاسترخاء والتنفس العميق، أو اليوجا، لأن التوتر يمكن أن يزيد من أعراض القولون العصبي. استخدمي مسكنات الألم الخفيفة: مثل الباراسيتامول إذا كان الألم شديدًا، ولكن تجنبي الإفراط في استخدامها.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، بالنسبة لسؤالك حول دواء فاسكولار (Vascular) وتوقيفه، من المهم جداً عدم التوقف عن تناول أي دواء موصوف لكِ من قبل الطبيب دون استشارته أولاً. قرار إيقاف أو الاستمرار في تناول فاسكولار يعتمد على تقييم الطبيب لحالتك الصحية، وسبب وصف الدواء لكِ في الأصل، وهل ما زلتِ بحاجة إليه.   ولذلك إليكِ ما يجب عليكِ فعله: استشارة الطبيب فوراً: تحدثي مع طبيبك الذي وصف لكِ الدواء وأخبريه بأنكِ في بداية الشهر التاسع، واسأليه عن التعليمات المناسبة بشأن الاستمرار أو التوقف عن تناول فاسكولار. لا تتوقفي عن الدواء من تلقاء نفسك: قد يكون للدواء أهمية في استقرار حالتك ومنع حدوث طلق مبكر آخر، والتوقف المفاجئ قد يؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها. هل يعود الطلق بعد إيقاف الدواء؟ لا يمكنني تحديد ما إذا كان الطلق سيعود إذا أوقفتِ الدواء أم لا، لأن هذا يعتمد على أسباب حدوث الطلق المبكر لديكِ في الشهر الثامن، وهل الدواء يساعد في منع تكرار هذه الأسباب. طبيبك هو الشخص الوحيد القادر على تقييم هذه المخاطر بناءً على معرفته بتاريخك الطبي.