الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك الشفاء العاجل، إزالة الدرنقة (أو الأنبوب المصرف) بعد عملية الناسور العصعصي عادةً ما تكون إجراءً بسيطًا وغير مؤلم ولا يحتاج إلى تخدير، إليك بعض النقاط التي قد تساعدك: التخدير: في معظم الحالات، لا تحتاج إزالة الدرنقة إلى تخدير، سواء موضعي أو عام. ومع ذلك، قد يقرر الطبيب استخدام تخدير موضعي إذا كان هناك سبب لذلك، مثل وجود التهاب أو حساسية زائدة في المنطقة. الألم: غالبًا ما تكون إزالة الدرنقة غير مؤلمة، ولكن قد تشعر ببعض الانزعاج أو الوخز الخفيف. يمكن مقارنة هذا الشعور بسحب ضمادة لاصقة عن الجلد. الآثار: بعد إزالة الدرنقة، قد تلاحظ وجود كمية صغيرة من الإفرازات أو الدم في مكان الأنبوب. هذا أمر طبيعي وعادةً ما يتوقف خلال يوم أو يومين. سيقوم الطبيب أو الممرض بتغطية مكان الدرنقة بضمادة معقمة. أنصحك باتباع الإرشادات الآتية بعد الإزالة: حافظ على نظافة المنطقة وجفافها. غيّر الضمادة بانتظام وفقًا لتعليمات الطبيب. تجنب الضغط على المنطقة أو احتكاكها بالملابس الضيقة.

الأجابة

د. دعاء المصري

أسأل الله لكِ العافية، بشكل عام، يمكن للمرأة المصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ب الزواج والإنجاب، خاصةً إذا كان مستوى الفيروس منخفضًا جدًا (كما هو الحال لديكِ، حيث أن PCR=0). ومع ذلك، هناك بعض النقاط الهامة التي يجب مراعاتها: انتقال الفيروس للزوج: يجب فحص الزوج للتأكد من عدم إصابته بالتهاب الكبد الفيروسي ب. إذا لم يكن مصابًا، يجب تطعيمه لحمايته من الإصابة. انتقال الفيروس للطفل: من الممكن انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة. ولكن يمكن اتخاذ خطوات للحد من هذا الخطر، مثل إعطاء الطفل جرعة من الغلوبولين المناعي لالتهاب الكبد الفيروسي ب (HBIG) والتطعيم ضد الفيروس بعد الولادة مباشرة. متابعة الحمل: يجب أن تكوني تحت إشراف طبي دقيق أثناء الحمل لمراقبة صحتكِ وصحة الجنين واتخاذ الإجراءات اللازمة للوقاية من انتقال الفيروس. وبالنسبة لدواء Sebevo (Tenofovir alafenamide) هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج التهاب الكبد الفيروسي ب. بشكل عام، يعتبر هذا الدواء آمنًا، ولكن قد يسبب بعض الآثار الجانبية لدى بعض الأشخاص. تشمل الآثار الجانبية المحتملة: الغثيان الإسهال آلام في البطن الصداع التعب من المهم أن تبلغي طبيبكِ عن أي آثار جانبية تعانين منها. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة أو تغيير الدواء إذا لزم الأمر.   زمن الطبيعي أن تشعري بالقلق في وضعكِ. إليكِ بعض النصائح التي قد تساعدكِ على تخفيف القلق: تحدثي مع طبيبكِ عن مخاوفكِ وأسئلتكِ. سيتمكن الطبيب من تزويدكِ بمعلومات دقيقة وتقديم الدعم اللازم. تحدثي مع أفراد عائلتكِ أو أصدقائكِ المقربين. قد يكون من المفيد أيضًا التحدث مع معالج نفسي. جربي تقنيات الاسترخاء مثل التأمل واليوغا. تناولي طعامًا صحيًا ومارسي الرياضة بانتظام واحصلِ على قسط كافٍ من النوم.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، ظهور نتيجة سلبية في تحليل الحمل المنزلي في اليوم العاشر بعد ترجيع الأجنة مع اختفاء الإفرازات المهبلية قد يكون مؤشرًا على عدم نجاح عملية الترجيع، ولكن لا يمكن الجزم بذلك بشكل قاطع.   فمن أسباب النتيجة السلبية في تحليل الحمل المنزلي: الوقت مبكر جدًا: قد لا يكون هرمون الحمل (HCG) قد وصل إلى مستوى كافٍ للكشف عنه في البول. تخفيف البول: إذا كان البول مخففًا (بسبب شرب الكثير من السوائل)، قد لا يظهر هرمون الحمل بشكل واضح. حساسية الاختبار: قد تكون حساسية اختبار الحمل المنزلي منخفضة، مما يؤدي إلى نتيجة سلبية خاطئة. أما اختفاء الإفرازات المهبلية بعد ترجيع الأجنة يمكن أن يكون طبيعيًا، وقد يكون مرتبطًا بالتغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم. لا يمكن الاعتماد على هذا العرض وحده لتحديد نجاح أو فشل عملية الترجيع.   لذا أنصحكِ باتباع الخطوات التالية في الوقت الحالي: أجري تحليل دم للحمل، هذا التحليل أكثر دقة من تحليل البول، ويمكنه الكشف عن هرمون الحمل في وقت مبكر. يفضل إجراؤه في اليوم الرابع عشر بعد ترجيع الأجنة. تواصلي مع طبيبك، لمناقشة النتيجة السلبية المحتملة والخطوات التالية، سواء كانت إعادة المحاولة أو استكشاف خيارات أخرى. استمري في تناول الأدوية، حتى تتحدثي مع طبيبك، استمري في تناول الأدوية الموصوفة لكِ حسب التعليمات. الزمي الراحة التامة، وتجنبي النشاط البدني المفرط، وحاولي الاستلقاء والراحة قدر الإمكان.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، أتمنى لك الشفاء العاجل، من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بالقولون العصبي من الإمساك. والأدوية التي وصفها لك الطبيب تهدف إلى تخفيف أعراض القولون العصبي والإمساك. ومع ذلك، بما أنك لم تجدِ منها فائدة، فمن المهم البحث عن حلول أخرى.   إليك بعض النصائح للتعامل مع الإمساك والبواسير: تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة يمكن أن يساعد في تليين البراز وتسهيل حركته. اشرب كمية كافية من الماء، يساعد الماء على تليين البراز وتسهيل حركته في الأمعاء. حاول شرب 8 أكواب من الماء على الأقل يوميًا. مارس الرياضة بانتظام، فالنشاط البدني يحفز حركة الأمعاء ويساعد على التخلص من الإمساك. تجنب الجلوس لفترات طويل، حاول القيام والتحرك كل ساعة لتجنب الضغط على منطقة الشرج وتقليل خطر تفاقم البواسير. استخدم ملينات البراز الطبيعية، مثل زيت الزيتون أو بذور الكتان، ولكن باعتدال. اجلس في حمام ماء دافئ لمدة 10-15 دقيقة عدة مرات في اليوم لتخفيف الألم والتورم الناتج عن البواسير. قلل التوتر وحاول الاسترخاء. كما أنصحك باستشارة أخصائي تغذية، لمساعدتك في وضع خطة غذائية مناسبة لحالتك وتحديد الأطعمة التي يجب تجنبها أو تناولها لتقليل الإمساك وتخفيف أعراض القولون العصبي.