الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، للأسف، لا يوجد حبوب سحرية للتسمين. معظم الحبوب التي تُروج على أنها "حبوب تسمين" غالبًا ما تحتوي على مواد ضارة أو غير فعالة. بعضها قد يحتوي على الكورتيزون الذي له آثار جانبية خطيرة مثل: زيادة الشهية بشكل مفرط. احتباس السوائل في الجسم. ارتفاع ضغط الدم. هشاشة العظام. زيادة خطر الإصابة بالسكري. لذا، أنصحك بتجنب هذه الحبوب والتركيز على طرق صحية لزيادة الوزن.   هل حبوب الزنك مغيدة في التسمين؟ الزنك يلعب دورًا هامًا في العديد من وظائف الجسم، بما في ذلك الشهية. نقص الزنك قد يؤدي إلى فقدان الشهية، وبالتالي قد يساعد تناول مكملات الزنك في استعادة الشهية لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص الزنك. ولكن، إذا كان مستوى الزنك لديك طبيعيًا، فتناول مكملات الزنك لن يؤدي بالضرورة إلى زيادة الوزن.     وأود الإشارة إلى أن التركيز على نظام غذائي صحي ومتوازن هو أفضل طريقة لزيادة الوزن بشكل صحي. إليك بعض النصائح: تناول وجبات متوازنة: يجب أن تحتوي وجباتك على البروتينات، الكربوهيدرات، والدهون الصحية. قم بزيادة السعرات الحرارية: تناول سعرات حرارية أكثر مما تحرق يوميًا. يمكنك زيادة حجم الوجبات أو إضافة وجبات خفيفة صحية بين الوجبات الرئيسية. تناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية: مثل المكسرات، الأفوكادو، زيت الزيتون، والتمر. مارس تمارين القوة: تساعد تمارين القوة على بناء العضلات، مما يساهم في زيادة الوزن بشكل صحي. اشرب العصائر والسموثي: يمكن أن تكون العصائر والسموثي طريقة سهلة لزيادة السعرات الحرارية، خاصة إذا أضفت إليها الفواكه، المكسرات، والزبادي.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، أتمنى لكِ الشفائ العاجل قد تشمل أسباب وجود بقايا براز بعد المغاطس: عدم القدرة على التحكم الكامل: بعد العملية، قد يكون هناك ضعف مؤقت في عضلات الشرج، مما يجعل التحكم الكامل في الإخراج صعبًا بعض الشيء. تغير في حركة الأمعاء: قد تؤثر الأدوية أو التغييرات في النظام الغذائي بعد العملية على حركة الأمعاء وتجعل الإخراج غير منتظم. التهاب أو تورم: قد يسبب الالتهاب أو التورم بعد العملية صعوبة في التنظيف بشكل كامل. إليكِ بعض النصائح للتنظيف بعد المغاطس: استخدمي الماء الفاتر والصابون اللطيف لتنظيف المنطقة بعد كل حركة أمعاء وبعد المغاطس. جففي المنطقة بلطف باستخدام منشفة ناعمة ونظيفة. تجنبي الفرك القوي. استخدمي المناديل المبللة الخالية من الكحول والعطور لتنظيف إضافي. ارتدس الملابس الداخلية القطنية والتي تسمح بتهوية المنطقة وتقلل من الرطوبة. ولتقليل احتمالية عودة الناسور أنصحكِ بالآتي: اتبعي تعليمات الطبيب: اتبعي تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالأدوية والمواعيد والمتابعة. حافظي على نظام غذائي صحي: تناولي الأطعمة الغنية بالألياف وشرب كمية كافية من الماء لتجنب الإمساك. تجنبي الإجهاد: تجنبي الإجهاد والضغط على منطقة الشرج أثناء التبرز. قومي بالمتابعة الدورية مع الطبيب: للتأكد من عدم وجود أي علامات لعودة الناسور.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، تقشير البشرة هو أحد الآثار الجانبية الشائعة عند استخدام جل Epiduo، خاصة في بداية العلاج. استخدام منظف لطيف وخالٍ من الصابون يمكن أن يساعد في تقليل التهيج والجفاف.   ما هو المنظف الخالي من الصابون؟ المنظفات الخالية من الصابون (Soap-free cleansers) هي منتجات تنظيف لا تحتوي على مواد قلوية قاسية مثل الصابون التقليدي، والتي يمكن أن تجرد البشرة من زيوتها الطبيعية وتسبب الجفاف والتهيج. هذه المنظفات عادة ما تكون لطيفة وتحتوي على مواد مرطبة.   إليكِ بعض الخيارات لمنظفات خالية من الصابون: منظفات لطيفة تحتوي على مواد مرطبة: ابحث عن منتجات مكتوب عليها "خالي من الصابون" أو "للبشرة الحساسة". بعض الأمثلة تشمل المنتجات التي تحتوي على حمض الهيالورونيك أو السيراميدات. المنظفات الكريمية: هذه الأنواع غالبًا ما تكون أكثر ترطيبًا من الجل أو الرغوة. ماء الميسيلار: يمكن استخدامه لتنظيف لطيف وإزالة المكياج دون الحاجة إلى الشطف. كما سأقدم لكِ بعض النصائح الإضافية للعناية بالبشرة أثناء استخدام Epiduo: استخدمي مرطبًا خاليًا من الزيوت بعد تنظيف البشرة وقبل وضع Epiduo، وكذلك في الصباح. قللي من مرات استخدام الجيل: إذا كان التقشير شديدًا، قللي استخدام الجيل إلى مرة واحدة كل يومين حتى تعتاد بشرتك عليه. تجنبي المواد المهيجة: ابتعدي عن استخدام المقشرات القوية أو المنتجات التي تحتوي على الكحول. استخدمي واقي الشمس: Epiduo يجعل بشرتك أكثر حساسية للشمس، لذا استخدم واقي الشمس يوميًا.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتكِ، تراجع مفعول الدواء بعد فترة من الاستخدام هو ظاهرة طبية معروفة تسمى التحمل الدوائي، أي أن الدواء لم يعد كافياً لتغطية احتياجات الكيمياء الحيوية في دماغك.   سأوضح بعض النقاط الهامة بخصوص حالتك، وأدوية الاكتئاب وفعاليتها: تأثير الأدوية يتفاوت: أي أن فعالية بعض الأدوية قد تتراجع مع مرور الوقت، وهذا يستدعي إعادة تقييم الخطة العلاجية. جرعة البروزاك: جرعة 20 ملغ من بروزاك تعتبر جرعة ابتدائية، وقد تحتاجين إلى زيادة الجرعة تحت إشراف الطبيب لضمان الفعالية المثلى. خيارات أخرى: هناك العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن تجربتها، وتنتمي إلى فئات مختلفة من مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs). إليكِ ما يمكنك فعله في الوقت الحالي: حاولي الحصول على استشارة طبية متخصصة، حتى مع وجود صعوبات في التواصل، اشرحي للطبيب بالتفصيل تاريخك المرضي واستجابتك للأدوية السابقة. استشيري الطبيب حول العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، يمكن أن يكون فعالًا جدًا في علاج الاكتئاب، وغالبًا ما يكون له تأثير طويل الأمد. تأكدي من عدم وجود نقص في فيتامين D أو فيتامين B12 أو خلل في الغدة الدرقية، لأن نقص هذه العناصر يجعل أدوية الاكتئاب تعمل بكفاءة أقل جداً. حاولي تغيير نمط الحياة: مارسي الرياضة بانتظام، حتى المشي الخفيف يمكن أن يحسن المزاج. اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا، يشمل الأطعمة الغنية بالأوميغا 3 والفيتامينات والمعادن المهمة لصحة الدماغ. احصلي على قسط كاف من النوم، حاولي النوم والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم. مارسي تقنيات الاسترخاء مثل التأمل واليوغا. لا تتوقفي عن الدواء فجأة، فالتوقف المفاجئ عن دواء بروزاك قد يسبب أعراض انسحابية غير مريحة. تحلي بالصبر فعلاج الاكتئاب يستغرق وقتًا وجهدًا. التزمي بالخطة العلاجية الموصوفة من قبل الطبيب هو أساس النجاح.