الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هناك عدة احتمالات وأسباب لحرقة فتحة المهبل والألم في الجانب الأيسر، سأوضحها بكِ يما يأتي:   أسباب تتعلق بالمنطقة الخارجية للمهبل: التهاب المهبل الخارجي: يمكن أن يحدث التهاب في المنطقة الخارجية للمهبل لأسباب مختلفة، مثل الاحتكاك، ردود فعل تحسسية تجاه الصابون أو المنظفات، أو حتى بعض أنواع العدوى التي قد لا تسبب إفرازات واضحة في البداية. الحرقة والألم هي أعراض شائعة. جفاف المهبل: قد يؤدي جفاف المهبل إلى شعور بالحرقة وعدم الراحة، خاصة عند الحركة أو اللبس. التهاب الأعصاب الموضعي: أحيانًا قد يحدث تهيج أو التهاب في الأعصاب الدقيقة في منطقة فتحة المهبل، مما يسبب شعوراً بالحرقة والألم. أسباب تتعلق بالمنطقة المحيطة: مشاكل القولون العصبي: من الممكن أن تكون هذه الحالة مرتبطة بأعراض القولون. القولون العصبي يمكن أن يسبب آلاماً وانتفاخات في البطن، وفي بعض الأحيان قد تؤثر هذه الآلام والتوترات العضلية على مناطق قريبة مثل الحوض والمنطقة التناسلية، مما يسبب شعوراً بالحرقة أو الانزعاج. التهاب المسالك البولية: رغم أنكِ لا تشعرين بحرقة عند البول، إلا أن بعض أنواع التهابات المسالك البولية قد تبدأ بأعراض غير واضحة وتؤثر على منطقة مجرى البول. مشاكل عضلية في الحوض: قد تؤدي توترات العضلات في منطقة الحوض، والتي قد تكون مرتبطة بالقولون العصبي أو التوتر العام، إلى الشعور بالألم والحرقة. إليكِ بعض النصائح التي قد تساعدكِ في الوقت الحالي: حاولي تجنب استخدام الصابون المعطر أو غسول الجسم القوي للمنطقة التناسلية. استخدمي الماء الفاتر فقط للتنظيف أو غسولاً لطيفاً جداً مخصصاً للمنطقة الحساسة. ارتدي ملابس داخلية قطنية واسعة وفضفاضة، وتجنبي الملابس الضيقة والمصنوعة من ألياف صناعية. ضعي كمادات باردة (ملفوفة بقماش نظيف) على المنطقة الخارجية لتقليل الشعور بالحرقة والالتهاب. حاولي تقليل التوتر قدر الإمكان، حيث أن القولون العصبي يتأثر بالضغط النفسي. قد تساعد تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق أو اليوجا الخفيفة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتكِ، الشعور بالخدر أو التنميل في الوجه وفروة الرأس، والذي يأتي ويذهب، قد يكون له عدة أسباب محتملة. بما أنك ذكرتِ أن لديكِ تاريخاً مع نقص فيتامين ب12، فهذا بالفعل احتمال وارد.   تشمل الأسباب المحتملة: نقص فيتامين ب12: كما ذكرتِ، يمكن أن يؤثر نقص فيتامين ب12 على الأعصاب، مسبباً أعراضاً مثل التنميل والخدر في مناطق مختلفة من الجسم، بما في ذلك الوجه وفروة الرأس. التهاب العصب ثلاثي التوائم (Trigeminal Neuralgia): هذا الاضطراب يؤثر على العصب ثلاثي التوائم في الوجه، ويمكن أن يسبب ألماً شديداً يشبه الصدمة الكهربائية، ولكنه قد يتجلى أحياناً في صورة تنميل أو خدر. القلق والتوتر: يمكن أن يؤدي القلق الشديد أو نوبات الهلع إلى أعراض جسدية مثل التنميل أو الوخز في الوجه والأطراف. حساسية أو رد فعل تحسسي: قد يكون هناك رد فعل تحسسي تجاه شيء لامس بشرة وجهك أو فروة رأسك، مما يسبب تهيجاً وخدراناً. مشاكل أخرى: في حالات نادرة، يمكن أن تكون مشاكل الدورة الدموية أو حالات عصبية أخرى سبباً لهذه الأعراض. بما أن الأعراض مستمرة وتتركز في جهة معينة، فمن المهم جداً عدم إهمالها، لذا أنصحك بالآتي: متابعة مستويات الفيتامينات: بما أن لديكِ تاريخاً مع نقص فيتامين ب12، فإن أول خطوة هي التأكد من أن مستوياته طبيعية حالياً. ملاحظة أي محفزات: حاولي تذكر ما إذا كان هناك أي شيء معين يزيد من حدة هذه الأعراض، مثل بعض الأطعمة، أو مواقف معينة، أو استخدام مستحضرات تجميل جديدة. الراحة وتجنب الإجهاد: إذا كنتِ تشعرين بالقلق أو التوتر، حاولي تطبيق تقنيات الاسترخاء.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتكِ، حبوب منع الحمل الخاصة بالرضاعة تحتوي فقط على البروجستين، وهي تختلف عن الحبوب المركبة التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين، مما يجعلها خياراً آمناً أثناء الرضاعة الطبيعية لأنها لا تؤثر بشكل كبير على إنتاج الحليب.   متى تبدأين بتناولها؟ في الأيام الأولى بعد الولادة: يمكن البدء بتناول حبوب منع الحمل الخاصة بالرضاعة في اليوم الأول بعد الولادة أو في أي وقت بعد ذلك. لا تحتاجين إلى فترة انتظار أو استخدام وسيلة منع حمل إضافية عند البدء بها مباشرة بعد الولادة (ما لم ينصح طبيبك بغير ذلك). إذا بدأتِ بها لاحقاً: إذا كنتِ قد ولدتِ منذ فترة وبدأتِ بتناول الحبوب لأول مرة، فإن أفضل وقت للبدء هو اليوم الأول من دورتك الشهرية. إذا بدأتِ في أي يوم آخر من الدورة، يجب عليكِ استخدام وسيلة منع حمل إضافية (مثل الواقي الذكري) لمدة يومين أو حسب توجيهات طبيبك. ما المدة اللازمة قبل الجماع؟ الحبوب الخاصة بالرضاعة يجب أن تؤخذ في نفس الوقت كل يوم تقريباً بغض النظر عن موعد الجماع، وأي تأخير بسيط في تناولها قد يقلل من فعاليتها، ويجب عليكِ استخدام وسيلة منع حمل إضافية لمدة 48 ساعة (يومين) على الأقل.   هل يمكن أن يحدث حمل؟ نعم، هناك احتمالية ضئيلة لحدوث حمل عند استخدام حبوب منع الحمل الخاصة بالرضاعة، وذلك يحدث عادةً في الحالات التالية: إذا نسيتِ تناول حبة أو تأخرتِ في تناولها لأكثر من 3 ساعات. إذا حدث قيء خلال ساعتين من تناول الحبة، أو إسهال شديد، فقد لا يتم امتصاص الهرمون بشكل كامل. بعض الأدوية قد تقلل من فعالية الحبوب. من الجدير بالذكر، على الرغم من أن هذه الحبوب تعتبر فعالة جداً عند استخدامها بشكل صحيح (حوالي 99% فعالية)، إلا أنه لا توجد وسيلة منع حمل مضمونة بنسبة 100%.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، عندما يتوقف نبض الجنين، فإن الجسم يحتاج إلى وقت لطرد الحمل. هناك خيارات متاحة للتعامل مع هذا الأمر، منها الانتظار أو التدخل الطبي.    في بعض الحالات، قد يحدث نزول الحمل بشكل طبيعي في المنزل. ومع ذلك، فإن انتظار نزول الحمل من تلقاء نفسه قد يحمل بعض المخاطر، ويجب أن يتم تحت إشراف طبي دقيق. لا توجد "طريقة" معينة لتنزيل الحمل في المنزل بشكل آمن دون إشراف طبي، وعادة ما يتطلب الأمر تدخلاً طبياً للمساعدة في إتمام العملية أو لضمان سلامتك.   وإذا قررتِ الانتظار، فمن الضروري أن تكوني على دراية بالمخاطر المحتملة. الانتظار لفترة طويلة دون حدوث نزول للحمل قد يؤدي إلى: النزيف الشديد: قد يحدث نزيف غزير وغير متوقع. العدوى: هناك خطر للإصابة بالعدوى داخل الرحم. المضاعفات الأخرى: في بعض الأحيان، قد لا يكتمل خروج الحمل بشكل كامل، مما يتطلب تدخلاً طبياً لاحقاً. مدة الانتظار تختلف من امرأة لأخرى، ولا يمكن تحديدها بدقة. الأهم هو المتابعة المستمرة مع طبيبكِ.   متى يجب طلب المساعدة الطبية فوراً؟ يجب عليكِ التوجه إلى أقرب مستشفى أو مركز صحي فورًا في الحالات التالية: نزيف حاد: إذا كان النزيف شديدًا لدرجة أنكِ تحتاجين لتغيير فوطة صحية كل ساعة أو أقل. آلام شديدة: إذا كنتِ تعانين من آلام شديدة لا تحتمل. حمى أو قشعريرة: علامات تدل على وجود عدوى. إغماء أو دوخة شديدة: قد تكون علامة على فقدان دم كبير.