الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، شراب Zaditen الذي يحتوي على الكيتوتيفين (Ketotifen) هو مضاد للهيستامين، والعديد من مضادات الهيستامين يمكن أن تسبب النعاس كأثر جانبي شائع. هذا يحدث لأنها تؤثر على بعض المواد الكيميائية في الدماغ التي تلعب دورًا في اليقظة.   إليك ما يمكنك فعله في هذه الحالة: توقيت الجرعة: بما أن الدواء يسبب لك النعاس، فإن أفضل وقت لتناوله هو قبل النوم. بهذه الطريقة، يمكن للنعاس أن يساعدك على النوم بدلاً من أن يعيق أنشطتك اليومية. استشارة الطبيب: تحدث مع طبيبك المعالج حول هذا الأثر الجانبي. قد يقترح عليك طبيبك: تعديل الجرعة: قد يكون من الممكن تقليل الجرعة قليلاً مع الحفاظ على فعاليته. دواء بديل: قد يكون هناك خيار آخر لعلاج حساسية الشعب الهوائية لا يسبب النعاس بنفس القدر، مثل بعض مضادات الهيستامين الأحدث أو علاجات أخرى. أدوية مساعدة: في بعض الحالات، قد يصف الطبيب دواءً آخر للمساعدة في تخفيف أعراض الحساسية مع تقليل الآثار الجانبية. تجنب القيادة والأنشطة التي تتطلب تركيزًا: حتى لو اعتدت على الدواء، كن حذرًا عند القيام بمهام تتطلب انتباهًا كاملًا، خاصة في الساعات الأولى بعد تناول الجرعة. شرب كمية كافية من السوائل: الحفاظ على رطوبة الجسم مهم بشكل عام، وقد يساعد في تخفيف بعض الآثار الجانبية.

الأجابة

د. دعاء المصري

نعم، دواء زادتين (Zaditen) يمكن أن يسبب زيادة في الوزن عند استخدامه على المدى الطويل كفترة 3 أشهر، ويحتوي هذا الدواء على المادة الفعالة كيتوتيفين (Ketotifen)، وهي تنتمي إلى فئة مضادات الهيستامين.   والطبيب محق تماماً، فهذا الأثر الجانبي معروف وموثق طبياً، لا سيما لدى الفتيات والنساء عند الاستخدام المستمر، حيث يعمل الدواء على عدة آليات في الجسم تؤدي إلى هذا التأثير: فتح الشهية بشكل ملحوظ: الدواء يغلق مستقبلات الهيستامين في الدماغ، مما يمنع وصول إشارات الشبع الطبيعية ويجعلكِ تشعرين برغبة أكبر في تناول الطعام. إبطاء عمليات الأيض: قد يقلل من معدل حرق الدهون والسعرات الحرارية في الجسم. الشعور بالخمول أو النعاس: وهو أثر جانبي شائع للزادتين، مما قد يقلل من نشاطكِ البدني اليومي وبالتالي يقل استهلاك الطاقة. كيف تتعاملين مع هذا الوضع؟ لا توقفي الدواء فجأة: يجب عدم إيقاف أو تعديل الجرعة دون الرجوع لطبيبكِ، خاصة إذا كان يوصف للوقاية من أزمات الربو أو الحساسية الشديدة. استشيري طبيبك حول البدائل: يمكنكِ مناقشة الطبيب في زيارتكِ القادمة حول إمكانية التحويل إلى مضادات هيستامين حديثة لا تخترق الدماغ ولا تؤثر على الشهية أو الوزن (مثل لوراتادين)، إذا كانت حالتكِ الطبية تسمح بذلك. تحكمي في النمط الغذائي: إذا كان الدواء ضرورياً ولا يمكن استبداله، يمكنكِ تقليل فرصة زيادة الوزن من خلاله. ركزي على الأطعمة الغنية بالألياف (كالخضروات والفواكه) لتعزيز الشعور بالشبع. قسمي الوجبات إلى حصص صغيرة ومتعددة لتجنب الإفراط في الأكل الناتج عن انفتاح الشهية. اشربي كميات كافية من الماء وممارسة نشاط بدني خفيف لمواجهة الخمول.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لابنك السلامة، نقط رينكس (Rhinex) هي نقط للأنف تحتوي على المادة الفعالة زيلوميتازولين (Xylometazoline)، وهي مادة تعمل على تضييق الأوعية الدموية في الأنف، مما يساعد على تخفيف احتقان الأنف.   وعادةً ما يُنصح باستخدام نقط رينكس أو أي نقط مشابهة تحتوي على الزيلوميتازولين لمدة لا تزيد عن 5 أيام متتالية للأطفال، وهذا التحديد للمدة يهدف إلى منع حدوث آثار جانبية غير مرغوبة.   وقد تشمل المخاطر المحتملة للاستخدام المطول: الاحتقان الارتدادي (Rhinitis Medicamentosa): الاستخدام المطول لأكثر من 5 أيام قد يؤدي إلى حالة تسمى الاحتقان الارتدادي. في هذه الحالة، يصبح الأنف معتمداً على القطرة لتخفيف الاحتقان، وعندما يزول تأثير القطرة، يعود الاحتقان بشكل أسوأ، مما يدفع الشخص لاستخدام المزيد منها. تلف الغشاء المخاطي للأنف: قد يؤدي الاستخدام المزمن إلى تهيج وجفاف الغشاء المخاطي للأنف، وفي بعض الحالات قد يؤثر على وظائفه الطبيعية. إذا استمر احتقان الأنف لدى طفلك لأكثر من 5 أيام، أو إذا لاحظت تفاقماً في الأعراض، فمن الضروري جداً استشارة الطبيب. قد يكون هناك سبب آخر للاحتقان يتطلب علاجاً مختلفاً، والطبيب هو الوحيد القادر على تشخيص الحالة وتقديم العلاج المناسب.

الأجابة

د. دعاء المصري

تحمل مستحضرات العسل الملكي (Royal Honey) التي تكون على شكل ظروف أو أكياس مخاطر صحية شديدة، حيث أظهرت التحاليل المخبرية أنها مغشوشة بمواد دوائية كيميائية غير معلنة ولا تُصرف إلا بوصفة طبية.    والادعاء بأن هذه المنتجات "طبيعية 100%" هو ادعاء مضلل؛ فالخطر الأكبر لا يأتي من العسل نفسه، بل من المواد الكيميائية المضافة إليه سرّاً.    وقد كشفت الفحوصات أن هذه الظروف تحتوي على مادة التادالافيل (المادة الفعالة في بعض أدوية العجز الجنسي) بجرعات غير محددة. تناول هذه المادة دون إشراف طبي يسبب أضراراً وخيمة تشمل:  انخفاض حاد وخطير في ضغط الدم: خاصة إذا تم تناوله من قبل مرضى القلب أو الذين يتعاطون أدوية تحتوي على "النيترات". النوبات القلبية والسكتات الدماغية: نتيجة الإجهاد المفاجئ على عضلة القلب والأوعية الدموية. اضطرابات الرؤية والسمع: قد تصل في حالات نادرة إلى الفقدان المفاجئ لحاسة السمع أو البصر. الانتصاب المستمر والمؤلم (Priapism): وهو حالة طوارئ طبية قد تؤدي إلى تلف دائم في أنسجة العضو الذكري إذا استمرت لأكثر من 4 ساعات.  إلى جانب مخاطر الغش الدوائي، يؤدي تناول هذه المستحضرات إلى الآثار الجانبية التالية: الصداع الشديد والدوار: نتيجة التغير المفاجئ في تدفق الدم والدورة الدموية. اضطرابات الجهاز الهضمي: مثل الغثيان، آلام المعدة، العسر الهضمي، أو الإسهال. ردود فعل تحسسية خطيرة: نظراً لاحتوائه على غذاء ملكات النحل وحبوب اللقاح، فقد يسبب صدمة تحسسية (Anaphylaxis)، ضيق في التنفس، تورم الوجه، أو طفح جلدي حاد لدى من يعانون من حساسية منتجات النحل. آلام العضلات والظهر: وهي من الآثار المشهورة المرتبطة بالمواد الدوائية المضافة للانتصاب خفقان سريع في القلب: وشعور بضيق في الصدر.