الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، انحناء القضيب، المعروف طبيًا باسم "مرض بيروني" (Peyronie's disease)، هو حالة يمكن أن تسبب انحناءً مؤلمًا في القضيب، خاصة أثناء الانتصاب. غالبًا ما يكون السبب الرئيسي هو تكون أنسجة ندبية (بلاك) داخل القضيب، مما يؤدي إلى شد الجلد وتقييد التمدد الطبيعي أثناء الانتصاب.   وتشمل الأسباب المحتملة لتكون الأنسجة الندبية تشمل: إصابات القضيب: قد تحدث هذه الإصابات أثناء النشاط الجنسي أو نتيجة لحادث، حتى لو لم تكن شديدة بما يكفي لتسبب ألمًا فوريًا أو كدمات واضحة. عوامل وراثية: قد تلعب العوامل الوراثية دورًا في قابلية الإصابة بالمرض. أمراض النسيج الضام: في بعض الحالات، قد يرتبط مرض بيروني بأمراض أخرى تؤثر على النسيج الضام، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو تصلب الجلد. التقدم في العمر: يزداد خطر الإصابة بمرض بيروني مع التقدم في العمر. الأعراض المصاحبة قد تشمل: انحناء القضيب نحو الأسفل، الأعلى، أو إلى الجانب (كما وصفت). ألم في القضيب، خاصة أثناء الانتصاب أو عند لمسه (قد يكون هذا الألم أكثر وضوحًا في المراحل المبكرة للمرض). تغيرات في شكل القضيب أو في حجمه. وجود كتلة أو تكتل محسوس في القضيب. صعوبة في الانتصاب أو الحفاظ عليه. الانحناء الذي وصفته من الوسط إلى اليسار هو أحد الأشكال التي يمكن أن يتخذها انحناء القضيب بسبب مرض بيروني، وإذا كنت تشعر بألم أو أي مشاكل في القضيب استشر طبيب مختص.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ دوام الصحة، زيادة الوزن الصحية لا تعتمد فقط على تناول المزيد من الطعام، بل على تناول الأطعمة الصحيحة والغنية بالسعرات الحرارية والعناصر الغذائية. بما أنك جربتِ ترايكتين وحبوب الخميرة دون فائدة، فمن المهم أن نفكر في استراتيجيات أخرى.   قبل البدء في أي خطة لزيادة الوزن، من المهم استبعاد أي أسباب طبية قد تكون وراء النحافة. قد تشمل هذه الأسباب: مشاكل في الهضم وامتصاص الغذاء. فرط نشاط الغدة الدرقية. بعض الأمراض المزمنة. عوامل وراثية. إليك أهم النصائح لزيادة الوزن بشكل صحي: زيدي السعرات الحرارية اليومية: حاولي إضافة 300-500 سعرة حرارية إضافية إلى نظامك الغذائي اليومي. تناولي وجبات متوازنة وغنية بالعناصر الغذائية: ركزي على الأطعمة التي تجمع بين الكربوهيدرات المعقدة والبروتينات والدهون الصحية. أمثلة على أطعمة غنية بالسعرات الحرارية ومغذية: المكسرات والبذور: مثل اللوز، عين الجمل، بذور الشيا، وبذور الكتان. يمكن إضافتها إلى الزبادي، السلطات، أو تناولها كوجبات خفيفة. الفواكه المجففة: مثل التمر، الزبيب، والمشمش المجفف. منتجات الألبان كاملة الدسم: مثل الحليب والزبادي كامل الدسم. الأفوكادو: غني بالدهون الصحية والسعرات الحرارية. الزيوت الصحية: مثل زيت الزيتون وزيت جوز الهند، يمكن إضافتها إلى الطعام. اللحوم الحمراء والدواجن والأسماك: مصادر ممتازة للبروتين. النشويات المعقدة: مثل الأرز البني، البطاطا الحلوة، والخبز الأسمر. تناولي وجبات خفيفة بين الوجبات الرئيسية: استغلي الفرص بين الوجبات لتناول وجبات خفيفة صحية وغنية بالسعرات. اشربي السوائل بعد الوجبات: تجنبي شرب كميات كبيرة من السوائل قبل أو أثناء الوجبات لأنها قد تملأ المعدة وتقلل من شهيتك. اصبري واستمري: زيادة الوزن تتطلب وقتاً وجهداً مستمرين. مارسي تمارين القوة: بناء العضلات يساعد في زيادة الوزن بشكل صحي وتحسين تكوين الجسم. بما أنك لم تحصلي على نتيجة من ترايكتين وحبوب الخميرة، قد يكون من الضروري استشارة أخصائي تغذية لوضع خطة غذائية مخصصة لحالتك، تأخذ في الاعتبار احتياجاتك الفردية وأي عوامل صحية أخرى.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، فيما يتعلق بسؤالك حول ما إذا كان اللولب النحاسي يمكن أن يزيد من حجم البطن، فالإجابة المختصرة هي أن زيادة حجم البطن ليست من الآثار الجانبية الشائعة أو المباشرة للولب النحاسي.   ومع ذلك، قد تشعر بعض النساء بتغيرات في منطقة البطن أو الشعور بالانتفاخ لعدة أسباب، منها: احتباس السوائل: قد يحدث احتباس للسوائل في الجسم لدى بعض النساء لأسباب هرمونية أو غيرها، مما قد يؤدي للشعور بالانتفاخ. التغيرات الهرمونية: على الرغم من أن اللولب النحاسي لا يحتوي على هرمونات، إلا أن الجسم قد يستجيب لوجود جسم غريب، وقد تحدث تغيرات طفيفة تؤثر على شعور بعض النساء. زيادة الوزن: قد تحدث زيادة في الوزن لأسباب أخرى مستقلة عن اللولب، مثل التغيرات في النظام الغذائي أو نمط الحياة. الغازات والانتفاخ: مشاكل الجهاز الهضمي مثل تراكم الغازات يمكن أن تسبب شعورًا بالانتفاخ وزيادة مؤقتة في حجم البطن. تأثير نفسي: في بعض الأحيان، قد يؤثر القلق أو التفكير المستمر في تأثير اللولب على شعور المرأة ببعض التغيرات. من المهم ملاحظة أن معظم هذه الأسباب ليست مرتبطة مباشرة بتسبب اللولب في زيادة حجم البطن بشكل دائم أو واضح.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هناك عدة أسباب محتملة قد تساهم في شعورك بوجود حاجز يمنع الإيلاج الكامل، ومنها: التشنج المهبلي (Vaginismus): وهو حالة تتمثل في انقباض لا إرادي لعضلات قاع الحوض حول المهبل، مما يجعل الإيلاج مؤلمًا أو مستحيلاً. قد يكون هذا التشنج ناتجًا عن الخوف، القلق، تجارب سابقة مؤلمة، أو حتى تصورات خاطئة حول العلاقة الجنسية. جفاف المهبل: قد يحدث جفاف المهبل لأسباب مختلفة، مثل قلة الإثارة، التوتر، أو التغيرات الهرمونية. الجفاف يزيد من الاحتكاك ويجعل الإيلاج أكثر صعوبة وألمًا. وجود حاجز تشريحي: في حالات نادرة جدًا، قد يكون هناك سبب تشريحي يمنع الإيلاج الكامل، مثل وجود غشاء بكارة سميك أو متصلب، أو وجود تضيق في المهبل. القلق والتوتر: يمكن أن يؤثر القلق بشأن الأداء الجنسي أو صعوبة الإيلاج نفسها على استرخاء العضلات وزيادة التوتر، مما يجعل العملية أصعب. حتى تتمكني من زيارة الطبيب، يمكنكما تجربة بعض الخطوات التي قد تساعد: احرصي على الاسترخاء والإثارة الكافية: تأكدي من أنكِ مسترخية تمامًا وأن هناك إثارة كافية قبل محاولة الإيلاج. تخصيص وقت للمداعبة يمكن أن يساعد في زيادة الترطيب الطبيعي للمهبل. استخدمي المزلقات: يمكن أن يكون استخدام مزلقات طبية (Lubricants) مائية الحل الأمثل لتقليل الاحتكاك وتسهيل عملية الإيلاج. اختاري مزلقات ذات جودة عالية ومناسبة للاستخدام المهبلي. تواصلي مع زوجك: تحدثي بصراحة مع زوجك عن مشاعرك وما تشعرين به. الدعم المتبادل والتفاهم مهم جدًا في هذه المرحلة. جربي وضعيات مختلفة: قد تجدون أن بعض الوضعيات أسهل من غيرها. يمكن استكشاف وضعيات تسمح بتحكم أكبر أو دخول أعمق تدريجيًا. تحلي بالصبر: لا تضغطي على نفسك أو زوجك. الهدف هو الاستمتاع بالعلاقة والشعور بالتقارب، وليس مجرد تحقيق الإيلاج الكامل في وقت محدد.