الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، ما تصفينه من آلام في أسفل الظهر والبطن، تشبه آلام الدورة الشهرية، والتي تحدث في الفترة ما بين اليوم 17 واليوم 20 من دورتك، مع العلم أن التبويض كان في اليوم 12، قد يكون له عدة تفسيرات: احتمالية انغراس البويضة: في بعض الأحيان، قد تشعر بعض النساء بآلام خفيفة أو تقلصات في منطقة أسفل البطن أو الظهر خلال فترة انغراس البويضة المخصبة في جدار الرحم. يحدث هذا عادة بعد حوالي 6 إلى 12 يومًا من الإباضة. إذا كانت دورتك منتظمة، فإن فترة الانغراس المحتملة تتناسب مع الأيام التي تذكرينها. هذه الآلام قد تكون مصحوبة بنزول بقع دم خفيفة جدًا (نزيف الانغراس). أسباب أخرى محتملة لهذه الآلام: هناك أسباب أخرى شائعة قد تؤدي إلى هذه الأعراض، ومنها: التغيرات الهرمونية: التقلبات في مستويات الهرمونات خلال الدورة الشهرية، خاصة بعد الإباضة، يمكن أن تسبب آلامًا وتشنجات. تضخم المبيض بعد الإباضة: بعد خروج البويضة، قد يتضخم المبيض قليلاً، مما قد يسبب شعورًا بالثقل أو الألم. متلازمة ما قبل الحيض (PMS): يمكن أن تبدأ بعض أعراض الدورة الشهرية، بما في ذلك آلام الظهر والبطن، في الظهور مبكرًا قبل بدء الدورة الفعلية. احتباس السوائل: التغيرات الهرمونية يمكن أن تسبب احتباس السوائل في الجسم، مما يزيد الشعور بالانتفاخ والألم. الإمساك: قد يؤثر الإمساك، الذي قد يكون مرتبطًا بالتغيرات الهرمونية، على منطقة أسفل الظهر والبطن. لتخفيف هذه الآلام مؤقتًا، يمكنك تجربة: ضعي الكمادات الدافئة: وضع قربة ماء دافئة على منطقة أسفل الظهر أو البطن. خذي قسطًا من الراحة: أخذ قسط كافٍ من الراحة وتجنب المجهود البدني. اشربي كميات كافية من الماء: للحفاظ على ترطيب الجسم. تجنبي الأطعمة التي تزيد الانتفاخ: مثل بعض البقوليات والأطعمة المصنعة.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ دوام الصحة، حبوب DHEA (ديهيدرو إيبي أندروستيرون) تستخدم عادة لعلاج حالات معينة تتعلق بمستويات الهرمونات، مثل قصور المبيض الأولي أو لدعم الخصوبة في بعض الحالات. ومع ذلك، فإن تأثيرها على الحمل لم يتم دراسته بشكل كامل، وهناك مخاوف بشأن سلامتها أثناء الحمل.   وبشكل عام، لا يُنصح باستخدام حبوب DHEA أثناء الحمل إلا إذا أوصى بها الطبيب بشكل مباشر وتحت إشرافه الدقيق، وذلك بسبب النقص في المعلومات حول سلامتها وتأثيرها المحتمل على نمو الجنين. قد تؤثر هذه الهرمونات على التوازن الهرموني الطبيعي الذي يحتاجه الحمل.   ولذلك وفي الوقت الحالي أنصحكِ بالقيام بالأمور الآتية: توقفي عن الاستخدام فوراً: إذا كنتِ تشكين في وجود حمل، فمن الأفضل التوقف عن تناول حبوب DHEA كإجراء احترازي حتى تتأكدي من وضعك. أجري اختبار حمل: قومي بإجراء اختبار حمل منزلي للتأكد. إذا كانت النتيجة إيجابية، يجب عليكِ التواصل مع طبيبتك فوراً. استشيري الطبيب: بغض النظر عن نتيجة اختبار الحمل، يجب عليكِ استشارة طبيبتك حول تأخر الدورة الشهرية واستخدام حبوب DHEA. ستتمكن طبيبتك من تقييم حالتك وتقديم النصح المناسب بناءً على تاريخك الطبي والأدوية التي تتناولينها.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى أن تكوني بخير وعافية، الورم الحليمي الدهليزي هو حالة جلدية حميدة (غير سرطانية) تتميز بظهور نتوءات صغيرة تشبه الحليمات أو الزوائد الجلدية. عادة ما تظهر في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، وتحديداً على شفاه المهبل أو حول فتحة المهبل.   ما هو الاختلاف بينه وبين فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)؟ هنا يكمن الفارق الرئيسي: فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): هو الفيروس نفسه. هناك أنواع عديدة من فيروس الورم الحليمي البشري، بعضها يمكن أن يسبب الثآليل التناسلية، وبعضها الآخر (خاصة الأنواع عالية الخطورة) يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في الخلايا قد تتطور إلى سرطان عنق الرحم أو أنواع أخرى من السرطان التناسلي. الورم الحليمي الدهليزي (Vestibular Papillomatosis): هو مظهر سريري أو نتيجة لبعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري، ولكنه ليس عدوى نشطة بحد ذاته. ببساطة، هي زوائد تظهر نتيجة لتأثير بعض سلالات فيروس الورم الحليمي البشري، وهي في الغالب سلالات منخفضة الخطورة. هل هو مجرد زوائد عادية وليست مرض؟ يمكن اعتبارها زوائد ذات طبيعة جلدية حميدة، وهي ليست عدوى نشطة مثل الثآليل التي قد تسببها أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري. لا تعتبر الورم الحليمي الدهليزي بحد ذاته "مرضاً" بالمعنى الذي قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.   هل تؤدي للسرطان؟ لا، في الغالبية العظمى من الحالات، لا يؤدي الورم الحليمي الدهليزي إلى السرطان. كما ذكرت، هذه الزوائد غالباً ما تنتج عن أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة الخطورة، والتي لا ترتبط بزيادة خطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك، من المهم جداً التمييز بينها وبين الثآليل التناسلية التي يمكن أن تسببها أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري، والتي قد تتطلب متابعة طبية.   إذا كنتِ قلقة بشأن هذه الزوائد، أو لاحظتِ أي تغيير فيها، أو كنتِ ترغبين في التأكد من طبيعتها، فإن أفضل خطوة هي استشارة طبيبة نسائية. يمكنها فحص المنطقة بشكل دقيق، وإعطائك التشخيص الصحيح، وطمأنتك بشأن طبيعة هذه الزوائد.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك الشفاء العاجل. عملية نزع دعامات الحالب (أو الدعامات الحالبيّة) هي إجراء طبي بسيط يتم عادةً في العيادة أو المستشفى، ولا يتطلب تخديرًا عامًا في معظم الحالات. المنظار: يستخدم الطبيب أداة رفيعة ومرنة مزودة بكاميرا صغيرة (منظار الحالب) لإدخالها عبر الإحليل وصولاً إلى المثانة والحالب. الإمساك بالدعامة: يتم تحديد طرفي الدعامة الحالبيّة (التي قد تكون مثبتة بخيط جراحي يبرز من الإحليل، أو يتم تحديدها بالمنظار). السحب: يقوم الطبيب بسحب الدعامة بلطف وبشكل كامل. هل يتم وضع قسطرة بولية بعد نزع دعامة الحالب؟ في معظم الحالات، لا يتم وضع قسطرة بولية دائمة بعد نزع دعامة الحالب. عادةً ما يسمح للمريض بالتبول بشكل طبيعي بعد الإجراء مباشرة أو بعد فترة قصيرة. قد يطلب منك شرب كميات كافية من السوائل للمساعدة على طرد أي بقايا صغيرة وتخفيف الشعور بالحرقة أو الانزعاج.   أسباب قد تستدعي وضع قسطرة مؤقتة: في بعض الحالات النادرة، إذا كان هناك شعور شديد بالاحتباس البولي أو صعوبة في التبول بعد إزالة الدعامة، قد يلجأ الطبيب لوضع قسطرة مؤقتة لفترة قصيرة جدًا. إذا كان نزع الدعامة جزءًا من إجراء أكبر يتطلب بقاء القسطرة. وقد تشعر ببعض الأعراض المؤقتة بعد نزع الدعامة، مثل: شعور بالحرقة عند التبول. زيادة في تكرار التبول. دم خفيف في البول. ألم خفيف في منطقة الحوض أو أسفل الظهر. هذه الأعراض عادة ما تكون خفيفة وتزول خلال يوم أو يومين.