الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. يبدو من خلال شكواك ان هناك اعراضا تشير إلى تكدر في المزاج وتدني في الدافعيه وفتور في الهمه والنشاط نوبات الهلع (كما وصفتها) وقد تكون هذه جزء من اضطراب المزاج والذي سوف يتم دراسته وتقييمه لدي الطبيب لاحقا.. في الوقت الراهن انصح ان تحاول المحافظه على عادات النوم الصحي وان تبقى هذا النشاط الرياضي الذي تمارسه فهو مفيد وللغايه وان تبقى على جدول نشاط وحسب قدرتك وان تبتعد عن الوحده والفراغ وان تستثمر الدعم من الأصدقاء وأفراد الاسره ولا بأس من أن تمارس تمارين الاسترخاء العضلي والتنفس العميق وان تحافظ على نمط الحياه الصحي بتخيف التدخين ما أمكن والحفاظ على تناول الوجبات الصحيه وكذلك الإبتعاد عن أي معالجه ذاتيه او ادويه ليست من ذوي الاختصاص ولا بأس من الاطلاع التثقيف النفسي من مصادر طبيه موثوقه.. واخيرا ارجو التقيد بموعدك مع طبيبك والذي سوف يقيم الوضع الصحي والنفسي ويقدم المعالجه بكافة اشكالها متمنيا لك وافر الصحه والعافيه والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. من اعراض التوتر او القلق النفسي وجود اعراض جسمانيه كالتي تفضلتي بذكرها. ولكن هل تكون بعض هذه الأعراض او اعراض التوتر والضيق موجوده في اوقات أخرى غير وقت قبل النوم؟ انصح ومن الأفضل أن تراجعي طبيبك النسائيه والحمل لاستثناء اسباب عضويه تتعلق بالانف او المجاري التنفسيه العليا او الحمل بشكل عام وسيطمئنك بالطبع عن وضعك الصحي وعن الحمل وان كان يتحتم مراجعة طبيب نفسي لتقييم ذلك متمنيا لك صحة طيبه.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. نحتاج العديد من التفصيلات والمعلومات حول النوبه وبشكل عام أيضا. متى ظهرت اول نوبه؟ ما الذي يسبق النوبه؟ هل تشعر باي شيئ يشير لقدوم النوبه قبلها مباشرةً؟ ما هي مدة النوبه؟ كم مره حصلت هذه النوبه؟ هل تظهر النوبه دوما او على الأغلب بوجود اخرين؟ هل سبق (لا سمح الله) بأن تعرض جزء من جسمك لأي إصابة نتيجة النوبه؟ هل تفقد التواصل والوعي والشعور كاملا ام جزئيا خلال النوبه؟ هل هناك تاريخ مرضى عائلي لمثل هذه الحالات؟ ما هي الأعراض بعد الاستفاقه من النوبه مباشرةً؟ هل تتناول اية علاجات لأي سبب؟ من الأفضل أن ناخذ العديد من المعلومات ممن حضروا او شاهدوا النوبه..فالتشخيص يقوم على الوصف الدقيق ويقوم على الفحص العصبي بعد جمع السيره الصحيه وإجراء بعض التحاليل المخبريه او الشعاعيه او مخطط النشاط الدماغ الكهربائي (وهو ليس قطعي الدلاله) ان اقتضى الامر انصح بمراجعة طبيب اختصاصي دماغ وأعصاب للوصول للتشخيص الدقيق وبدء المعالجه نوبات تغير الوعي لها تشخيصات تفريقيه متعدده وعلى التشخيص يعتمد العلاح متمنيا لك دوام الصحة والعافية

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. هل هذا التشخيص تشخيص ذاتي ام انك راجعت مختصا وشخص ذلك؟ ما تفضلت به من شكوى يشير وبشكل كبير لوجود اضطراب الوسواس القهري لديك وهو يظهر لديك على شكل افكار وسواسيه وسلوكيات قسريه وقهريه (ترديد الجمل وطريقة الجلسات) اما المخاوف حول الموت فقد تكون جزءا من اضطراب الوسواس وما بصاحبه من توتر فالرهاب المرضي له محكات وشروط تشخيصيه خاصه به. ولا شك بان هناك العديد من العلاجات الدوائيه بحسب بروتوكولات طبيه متعارف عليها تفيد في معالجة الوسواس القهري ولكن بالطبع لا غنى عن المعالجات النفسيه المعرفيه والسلوكيه أيضا. من الأفضل استشارة اختصاصي الطب النفسي لدراسة الحاله شاملا للوصول للتشخيص ووضع آلية وخطة معالجه كامله.