الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. هذا امر لا يدعو للقلق فاستجابات الأشخاص العاطفيه للضغط النفسي متراوحه بين الأشخاص ولدى نفس الشخص بأوقات مختلفه..وبخاصه انه لا يتضح من الشكوى وجود اعراض أخرى هامه او تأثير سلبي على مناحي الحياة. في حال اردتِ مزيدا من الطمأنينه فممكن استشارة طبيب نفسي لأخذ تفاصيل أشمل وادق وتقديم النصيحه لكِ متمنيا لكِ دوام الصحة والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك عزيزى. السؤال هو لماذا يأخذ شخص علاجين من نفس المجموعه الدوائيه ويعملان بشكل متشابه الي حد كبير ؟ اقصد Flouxitine و Citalopram وكلاهما مضادين للاكتئاب والقلق وينتميان لمجموعة SSRI الدوائيه (يعملان على ناقل السيروتونين) - وان كان هناك بعض الاختلافات والتفصيلات الصيدلانيه-. فالأفضل البقاء على أحدهما وهذا يقرره الطبيب المعالج حسب تفصيلات السيره الصحيه والحاله. واما انه ممكن اخذ أحدهما مع Aripiprazole فصيدلانيا وطبيازفهذا جائز اذا هناك داعٍٍ لاخذAripiprazole متمنيا لك دوام الصحة والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك.. يوجد بعض المغالطات (مع التقدير والإحترام العالي لك شخصيا) في مفاهيمك للامور وأهمها انك تعتقد أن آثار العلاج النفسي مدمره!!!!!! ولا اعرف ما الذي تقصده بالعلاج النفسي هل تقصد الادويه؟ ام تقصد العلاج النفسي بشكله غير الدوائي؟ وكيف توصلت لهذه المعلومه وهي مجرد معلومه وليست حقيقه ؟!َ وهذا مهم جدا رئيسي في تقديم اي نصح او مشوره لحضرتك حول شكواك التي تفضلت بها. وقد تفضلت بذكر معلومات وهي تشخيصات طبيه فنيه تترك المختص بعد تقييم الشكوى وذلك بعد جمع واستقصاء السيره الصحيه الطبيه والشخصيه الاجتماعيه وفحص الحاله النفسيه وإجراء تحاليل طبيه او شعاعيه(إن اقتضى الأمر ذلك) أنصح بإعادة السؤال على شكل اعراض وهذا افضل وكذلك مراجعة طبيب نفسي استشاري للوصول التشخيص أدق واشمل متمنيا لحضرتك موفور الصحه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك بالنسبه لنتيجة الغده الدرقيه فإن الرقم الذي اوردته هو نتيجة ماذا؟؟ هل هو TSH ام T3ام T4؟ وايضا ما هو سبب هبوط عمل الغده الدرقيه هل كان مناعي ام التهابي ام ماذا؟ ثم إن كسل الغده الدرقيه وهبوط افرازها يقود بالعاده الي هبوط المزاج والاكتئاب والسمنه والتباطؤ بالوظائف الحيويه والجسديه والذهنيه. ومن غير المعروف او من غير الشائع ارتباط اضطراب الوسواس القهري باضطراب نشاط الغده الدرقيه وعادةً يترافق الوسواس مع القلق والتوتر والاكتئاب.. ويبدو انك طورت اعراضا وعلامات جديده (وبشكل منفصل عن مشاكل الغده الدرقيه) وهو الوسواس القهري. وهنا انصح ان تعود بإعادة فحص الغده الدرقيه ومن ثم تراجع اختصاصي نفسيا ليقوم بتقييم الوضع العضوي والنفسي لديك ويدرس السيره الصحيه ويتفحص هذه الأعراض الجديده ليصل الي تشخيص أدق ويضع الخطه العلاجيه الدوائيه والنفسيه السلوكيه وستتحسن الأمور الصحيه بإذن الله تعالى راجيا لك وافر السعادة والصحه