الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. لاحظ عزيزي من صياغة الشكوى بان القلق لديك سبب قلة النوم وقد ذكرت بان قلة النوم سببت توتر وقلق. كلاهما صحيح ولكن الأولى طبيا ان نقول بان الارق هو أحد اعراض القلق والتوتر. وقد جاء في الشكوى بان لديك شكوى القولون العصبي وهذا بحد ذاته أيضا يعتبر احد اعراض التوتر والقلق وليس تشخيصا معينا. وقد تكون هناك بعض سمات تركيبيه في نمط الشخصيه التي تميل للتوتر والتفكير بطريقه قلقه وتميل للعصبيه والضيق الاستعجال والمبالغه بالمخاوف حتى في الأمور الاعتياديه. وبالنسبه لعلاج sulperide فهو قد يساعد في القولون العصبي (والذي ليس له علاجا محددا وخاصا) ولكنه غير كاف لعلاج ما يرتبط به من القلق والتوتر لوحده. ويحب استثناء مسببات عضويه للقلق عبر التقييم الطبي بالفحص والتحاليل. وبالخلاصه فإن التوتر والقلق له طرق العلاج الدوائيه والنفسيه السلوكيه كالعلاج النفسي المعرفي السلوكي وكذلك فإن المعالحه تشمل تغيرات في نمط الحياه اليوميه بشكل صحي ومن ضمنها جلسات الاسترخاء العضلي والتنفس العميق وكذلك بذل نشاط رياضي منتظم والاطعمه الصحيه وتقليل تناول المشروبات المنبه والحفاظ على إرشادات واساليب النوم الصحي من الأفضل زيارة اختصاصي طب نفسي ليصل لتشخيص طبي دقيق وشامل ويضع الخطه العلاجيه المناسبه والتي بالتأكيد سوف تحسن وضعك الصحي كاملا متمنيا لك موفور الصحة والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. أود السؤال حول استخدام تشخيص اضطراب الوسواس القهري.. هل هو رأي شخصي ام انه تشخيص طبي فني من قبل طبيب نفسي اشرف على حالتك؟ فمن عرض موجز لشكواكِِ فطاهر الأعراض تشير لمشكلة قلق وتوتر واحتماليه اقل لاضطراب المزاج (الاكتئاب) وبخاصه وحود نمط تفكير قلق وسلبي حول المستقبل والأمراض والموت. وبالطبع لو كان هناك تفصيلات اكثر حول اي تغيرات تتعلق بالنوم اوزالشهيه للطعام او تغير في الوزن او التركيز والمزاج اومستوى النشاط والطاقه او تدني في التفاعل الاجتماعي او وجود اي أعرض جسمانيه (إن وجدت) وما مدى تأثير هذه الافكار والأعراض على حياتك بشكل عام؟ ومنذ متى ابتدأت هذه الأعراض؟ هل نجمت عن ضغوطات حياتيه ام لا؟ وبالمجمل النصيحه هي زيارة الطبيب والذي سيقوم باستقراء السيره الصحيه ودراسة هذه الأعراض والتقييم الشامل للحالة والبدء بخطه علاجيه تناسب التشخيص راجيا لك الصحة والسلامة والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتها. سيدي تفضلت وقلت انها اضطرابات مزمنه.. فمنذ متى؟ وهل تأتي هذه التغيرات في السلوك والمزاج والنوم والكلام على شكل نوبات تستمر لبضعة ايام مثلا ام انها قصيره وأقل من ذلك بكثير؟ هل تم عرضها على طبيب نفسي؟ كون ان هذه الأعراض تشير إلى عدة احتمالات وتشخيصات طبيه تفريقيه متنوعه ومختلفه وكل حال له اسلوبه العلاجي. وعلينا استثناء اضطراب المزاج ثنائي القطب او الاكتئاب المتهيج او مرض ذهاني او غير ذلك! وذلك طبعا بعد استثناء اسباب عضويه (كفرض نشاط الغده الدرقيه كمثال وليس على سبيل الحصر ) من الأنسب وأنصح ان تقوم بترتيب لزيارة طبيب نفسي أخصائي في أقرب فرصه وذلك لتقييم الوضع الصحي والنفسي لها والوصول لتشخيص واضح ودقيق ومن ثم وضع خطه علاجيه دوائيه او سلوكيه تتناسب والتشخيص وبجميع الأحوال فإن هناك العديد من المعالجات الحديثه والآمنه وذات الاستجابه العاليه والتي سوف تساعد كثيرا قبل أن ناخذ قرارات تتعلق بالطلاق كما تفضلت حضرتك للحفاظ على نسيج الاسره وديم متها بشكل صحي ومستقر وإعطاء زوحتك حقها وفرصتها من الرعايه الطبيه والعلاحيه راجيا لكم دوام الصحة والاستقرار والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. يبدو من خلال شكواك ان هناك اعراضا تشير إلى تكدر في المزاج وتدني في الدافعيه وفتور في الهمه والنشاط نوبات الهلع (كما وصفتها) وقد تكون هذه جزء من اضطراب المزاج والذي سوف يتم دراسته وتقييمه لدي الطبيب لاحقا.. في الوقت الراهن انصح ان تحاول المحافظه على عادات النوم الصحي وان تبقى هذا النشاط الرياضي الذي تمارسه فهو مفيد وللغايه وان تبقى على جدول نشاط وحسب قدرتك وان تبتعد عن الوحده والفراغ وان تستثمر الدعم من الأصدقاء وأفراد الاسره ولا بأس من أن تمارس تمارين الاسترخاء العضلي والتنفس العميق وان تحافظ على نمط الحياه الصحي بتخيف التدخين ما أمكن والحفاظ على تناول الوجبات الصحيه وكذلك الإبتعاد عن أي معالجه ذاتيه او ادويه ليست من ذوي الاختصاص ولا بأس من الاطلاع التثقيف النفسي من مصادر طبيه موثوقه.. واخيرا ارجو التقيد بموعدك مع طبيبك والذي سوف يقيم الوضع الصحي والنفسي ويقدم المعالجه بكافة اشكالها متمنيا لك وافر الصحه والعافيه والسعاده