الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. لا شك بان الآثار الجانبيه الجنسيه لمجموعة SSRI قد تكون مزعجه وتختلف من شخص لآخر وبخاصه اذا اخذت بجرعه مرتفعه ولمدة طويله.. وهناك عدة مقترحات لتخفيف او خل هذه المشكله (وطبعا بالتنسيق مع طبيبك المعالج فهو الادرى بتفاصيل الحاله) فاختيار العلاج لا يقوم فقط على التشخيص بل هناك عوامل وتفاصيل اخرى تتعلق بالأعراض ألمرضيه والحاله الصحيه العامه والتداخلات العلاجيه المحتمله وتفاصيل صحيه وبروتوكولات علاجيه وتوفر العلاح أيضا... الخ توجه الطبيب لاختيار علاجا بعينه. ومن الحلول المطروحه أخذ منشطا جنسيا عند الحاجه Sildinafil مثلا وهذا احد الخيارات المطروحه.. وخيارات أخرى هو استبدال بعلاج اقل تأثيراً على الجنس وكمثال Vortioxetine. او استبدال المجموعه كامله بمضاد اكتئاب لا يعمل على ناقل السيروتونين وكمثال Bupropion. ولكن من المهم وللغايه ان لا ناخذ هذا القرار بشكل شخصي وذاتي ومنفرد بل نرجع للطبيب المعالج (وكما اسلفت في تعليقي) فهو من سيقرر ما هو الأنسب لمصلحتك الطبيه راجيا لكم دوام الصحة والعافية

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. اضطرابات التوتر النفسي لها اعراض نفسيه وايضا جسديه متنوعه والأفضل في هذا الحال زيارة طبيب اختصاص نفسي لدراسة الحاله وتقييمها ومن ثم تقديم المشوره بالعلاج المناسب دوائيا ونفسيا حسب مقتضيات التشخيص راجيا لك موفور الصحه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. نوبات الهلع لها وصفها وأعراضها الخاصه وهي قد تكون تشخيصا خاصا بحد ذاته ويسمى اضطراب الهلع.. او قد تأتي هذه النوبات كعرض من اعراض اضطراب اخر كاضطرابات التوتر او الرهاب او الاكتئاب... الخ ومن الجيد انه قد تم استثناء وجود سبب عضوي لشكواكِ. لكن الهلع يتم علاجه (طبعا بعد التقييم الشامل) وليس المهدئات (ولم تذكري ماهو العلاج الذي وصفه طبيب القلب لكِ) بل يتم علاجه بمضادات القلق وبجرعات معينه لفتره معينه أيضا ويرافق ذلك العلاج النفسي المعرفي السلوكي والتدريب على الاسترخاء العضلي والتنفس العميق. اذا لم تنحسر هذه النوبات او تزول او في حال وجود اعراض أخرى وكما اشرتي حضرتك بالسؤال (هل تظل اعراض خفيفه بعد النوبه) فإنه من الأفضل مراجعة طبيب نفسي لتقييم الحاله بشكل مفصل وواضح ووضع الخطه العلاجيه اللازمه راجيا لك وافر السعادة والصحه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

تحياتي امر طبيعي ولا داعي للقلق فأجهزة الجسم تلقائيه وستقوم بآلياتها حسب الحاجه وعند الوقت المناسب متمنيا لك دوام الصحة والسعاده