الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. السؤال الأهم (بعد اذنك) هو لماذا ياخذ شخص من علاج عشرين قرصا بينما الجرعه هي قرص واحد؟ وسؤالي هذا ليس سببه اللوم بل فهم ما هو الدافع لهذا السلوك.. هل هو إيذاء للذات؟ ولماذا؟ ثم ماهو تشخيص الطبي الذي استدعى اخذ هذا العلاج؟ وهل هناك متابعه طبيه منتظمه لحالتك؟ هذا اذا كان العلاج اساسا قد تم وصفه لكِ؟ هل عرف طبيبك المعالج بهذا وتم مناقشة هذا الأمر معه؟ أما من ناحية طبيه وعلميه فإن سمية العلاج قد تؤدي لعدة نأذيات واعراض وعلامات ومنها الارتجاف والرعشه الدوخه الغثيان والتقيؤ واضطراب مستوى الوعي وتسارع وعدم انتظام نبضات القلب واحيانا نوبات صرعيه وفقدان الوعي ومظاهر اخرى... الخ ارجو ان تراجعي طبيبك المعالج لبحث هذا الأمر والمتابعه الطبيه الشامله راجيا لكِ وافر الصحة والسلامه والمعافاه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. تفاصيل السؤال مع التقدير لك منقوصه! فالقلق والذي هو بالأساس يسبب الرعشه وغيرها من الأعراض النفسبه والجسديه لا يعالج بالانديرال فقط ومع ان بالانديرال يخفف ويضبط الرعشه الا انك لم تذكر ماهية العلاجات الأخرى لعلاج القلق ان كان بالدويه او العلاج النفسي السلوكي. اما بما يتعلق بجرعة Inderal (Propnalol) فالجرعه تعتمد على الاستجابه وكذلك ظهور اعراض جانبيه وإحدى هذه الأعراض هو هبوط الضغط وهناك غيرها. اما قياس الضغط الذي ذكرته هو قياس مقبول. بالمجمل فإني انصح دوما ان تراجع طبيبك المختص باي شأن يتعلق بالعلاجات فهو الادرى بتفاصيل الحال وصحتك الجسديه والنفسيه راجيا لكم دوام الصحة والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك بالرغم من وجود هذه الظاهره (Misophonia) وشكوى البعض منها الا انها لحد الآن ليست من ضمن الاضطرابات المصنفه رسميا او طبيا في المصنفات العالميه المعتد بها كالمصنف الإحصائي التشخيصي الأمريكيdsm5 او المصنف العالمي للأمراضICD11.. لذا فهي قيد الدراسه والبحث ولا يعرف لها سببا واضحا ومع انها قد تقترن ببعض الاضطرابات النفسيه الا انها قد تأتي بشكل شكوى منفرده. وهناك بعض الشكاوى النادره بأنها قد تسبب شعورا جنسيا ولكن معظم الشكاوى تكون بما تسببه (كما تفضلتي) من مشاعر الضيق والقلق او التهيج او الغضب..الخ. انصح بمراجعة الطبيب النفسي للتأكد والتوثق من طبيعة شكواكِ واستثناء اضطرابا نفسيا وتقديم التشخيص الدقيق ووضع خطة المعالجه . راجيا لكِ موفور الصحة والسعاده.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. في الأغلب ما وصفته من اعراض جسديه وذهنيه تعاني منها لها اسباب قد تكون ذات منشأنفسي وقد تكون لاسباب عضويه (كمستوى هرمون ونشاط الغده الدرقيه كمثال فقط وليس للحصر) اما نقص الفيتامينات فليس من الدارج ان يكون سببا شائعا فيما ذكرت الا في حالات خاصه ومعينه تترافق مع اعراض اخرى. بالمجمل فإنه من الأفضل مراجعة الطبيب ليقوم بتقييم الحاله الصحيه بشكل شامل ومفصل ودقيق ليشخص الحاله. راجيا لك وافر الصحه والسعاده