الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامته. في حالات الفصام وهو اضطراب ذهاني مزمن يحتاج المصاب لوقت حتى يستعيد البصيره وبشكل احيانا جزئي (القدره على ادراك انه مريض) وهي تختلف من شخص لآخر. ويعتبر غياب البصيره من المشاكل التي تؤدي لرفض العلاج وعدم الانتظام به. وتعداد الأطباء او تغيير العلتحات ليس له دور في جلب البصيره بشكل اسرع بل إن التشخيص الدقيق السليم والعلاج المناسب والجرعه المناسبه والتقيد بها هي عوامل التحسن. وهناك مستحضرات مضاده للذهان ومن النوع الحديث تعطى بشكل ابر عضليه زيتيه شهريه او اكثر وهي تغني عن العلاج اليومي وتساعد على التقيد بالدواء لمن لا يأخذونه فمويا ولكن هذا الأمر يحتاج للقرار الطبي من طرف طبيبه المعالج. وبجميع الأحوال فيجب ان يتلقى المريض الدعم النفسي والاسريه وان يعاد تقييمه من فترة لأخرى.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. منذ متى ظهرت هذه الأعراض؟ وهل لديكِ اي نظره خاصه لوزنك ومظهرك وتفكرين مثلا بتنقيص الوزن لتحسين المظهر؟ هل لديك مشاعر ضيق او قلق وتوتر بشكل عام او اي تغيرات بالمزاج ؟ هل سبق مثلا ان تقيئتي لأي سبب بعد تناول طعام معين وتم التعميم؟ فهناك في المصنفات التشخيصيه الطبيه العالميه ومنها الأمريكيهdsm5 ما يدعى Avoidant Restrictive Food Aversion وهو النفور من بعض او العديد من الاطعمه ولكن يتم ربط هذا النفور او الإحساس بنظرة الشخص للطعام والوزن والشكل والمظهر .. هذا طبعا رأيي العام الذي أقدمه وهو راي وليس تشخيصا قطعيا. يستحسن ان تستشيري طبيبا نفسيا ليقيم الوضع بطريقه دقيقه شامله ويبحث عن الأسباب النفسبه او العضويه (هرمونيه مثلا) وتقديم خطة معالجه مناسبه. راجيا لك وافر الصحه والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. من المفيد ان تذكر ما هو التشخيص الطبي؟ وما هي هذه العلاجات او الادويه ؟ وجرعات العلاج وكيفية اخذه؟ وهل أوقفت العلاج برغبة منك ام انها عبر نصيحة الطبيب؟ ومن المعروف طبيا بان التوقف عن اخذ العلاج ولهذه المده (عام) لن يترك أثرا سلبيا كالاعراض التي تفضلت بذكرها وهما كان نوع العلاج . لا استطيع الجزم باجابتي (كوني لا أعرف تفاصيل الحاله) ولكنه كما قد يبدو بأنك تعاني من اعراض حاله اما مرضيه او لانتكاسه للوضع المرضى السابق.. وهذا يحتاج من حضرتك أن تراجع الطبيب مباشرة وبشكل شخصي ليقوم بتقديم تشخيص دقيق ومعالجه مناسبه متمنيا لك وافر الصحة والعافية والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. في ظاهر هذه الشكوى وجود عنصر القلق او التوتر العام وهناك بالطبع لديكِ وبدون قصد آلية او نمط تفكير وتحليل للمواقف الحاليه او المستقبليه بطريقه توتريه (تدعي التشوهات او الأخطاء المعرفيه) فتعطي افكارا سلبيه او كارثيه مما يولد الشعور والاحساس بالضيق وعدم الأمان والخوف او التوتر. وبجميع الأحوال انصحك بمراجعة طبيب لدراسة الحاله بشكل شمولي ودقيق وتقديم المعالجه المناسبه بأشكالها المختلفه متمنيا لكِ دوام الصحة والسعاده