الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. العلاج الذي تستخدمينه موصوف في حالتك ويؤدي التحسن لدى العديد من المصابين. ولكن هل تتبعين نمطا صحيا وحدولا جيدا و قيقا للنوم؟ هل لديكِ غفوات نهايه مجدوله منتظمه فهي مفيده؟ هل تمارسين نوعا من الرياضه؟ هناك العديد من منشطات القشره الدماغيه (ومنها علاجك الحالي) وتوصف لمثل حالتك. وهناك علاجا اسمه Sodium oxybate وهو مسجل من قبل ال FDA لمثل هذه الحالات. ولكن بالطبع يبقى طبيبك المشرف هو الادرى بتفاصيل حالتك راجيا لكِ وافر الصحة والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. الارق له أسبابه العديده فمنها النفسيه او العضويه او بما يتعلق باساليب الحياه او النوم غير الصحي لذا فإن دراسة الارق لمعرفة السبب ستساهم بحل المشكله اساسا. اما العلاج الذي تتناول فهو من ضمن البنزوديازيبينات قصيرة العمل Lorazepam وهو علاج يتم أخذه لدواعي طبيه ولاقصر فتره ممكنه فهو يقود للادمان والتعود وهذا ما لا نريده. ومعالجة الارق بالاسلوب الدوائي وخاصه مستحضرات ادمانيه ليس مستحبا طبيا والأفضل تجنبه. لذا فمن الاسلم ان تقوم بمراجعة أساليب النوم الصحي وعادات الحياه الصحيه وممارستها. فإن لم تجد حلا فعليك بمراجعة طبيب نفسي لتقييم الحاله وتشخيص مباشر والابتعاد ما أمكن عن العلاجات الادمانيه. راجيا لك وافر الصحه والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. هل اعتبر الطبيب ان الاكتئاب لديك من النوع غير المستجيب للمعالجه Treatment resistant depression? ولماذا كان القفز (احيانا بفتره وجيزه) لعلاج من عائله دوائيه مختلفه؟ طبعا لا أعلم تفاصيل حالتك الطبيه وهل حصل تحسن وكم مستوى هذا التحسن؟ هناك عزيزي العديد من التفاصيل التي يجب معرفتها قبل الحكم.. هل رافق ذلك معالجه نفسيه سلوكيه؟ هل كان هناك التزاما باخذ الجرعه الدوائيه وإعادة تقييم طبي نفسي قبل تغيير العلاج ومراعاة ضبط الجرعه الدوائيه ولفترة كافيه؟ هل تم استثناء وجود عوامل عضويه تساهم في حالة الاكتئاب؟ هل تمت المناقشه مع الطبيب المشرف عن الحاله بهذه التفاصيل الطبيه؟ انصح بمراجعة الطبيب النفسي لمزيد من الشموليه لاعادة تقييم الحاله. فمن الصعب إسداء نصيحه طبيه دوائيه دون الكشف الشخصي والمباشر لحضرتك. راجيا لك وافر الصحه والسعاده والمعافاه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. حبذا لو ذكرت ما هو التشخيص؟ والعلاج؟ كونك تتعالج لدى زميل اختصاصي طب نفسي. ومن المعروف بأن الأحلام المزعجه او المخيفه او الكوابيس هي بمثابة عرض توتري وتعكس مستوى القلق اثناء النهار. ولا أعلم ما هو التشخيص ولكن بجميع الاحوال فمن الأفضل دوما وحسب توصيات البروتوكولات المعالجه النفسيه ان يرافق العلاج الدوائي علاج سلوكي نفسي مع التركيز على عادات واساليب النوم الصحي ونمط الحياه الصحيه أيضا، وتدريبات الاسترخاء متمنيا لك دوام الصحة والسعاده