الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. هل تقصدين اضطراب القلق العام Generalized Anxiety Disorder فإن كان هذا هو المُراد بالسؤال فهل تم التشخيص من قبل اختصاصي؟ ومنذ متى؟ وكيف كانت استجابتك على المعالجه؟ وما هي انواع المعالجه؟ فهل شملت علاجا نفسيا معرفيا وسلوكيا؟ ما هي نمط سمات الشخصيه وردود الأفعال العاطفيه لديكِ؟ ما هي درجة وشدة التوتر؟ كل هذه الأمور وغيرها من تفاصيل اعتبارات تحدد فيما لو كان اضطراب التوتر مزمنا ام لا؟ الأفضل أن تراجعي هذا الموضوع مع طبيبك فهو من لديه التفاصيل الطبيه حتى يقدم لكِ تفاصيلا عن المتوقع بالاستحابه مستقبلا. متمنيا لك دوام الصحة والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. في حالات الشد العضلي لا إرادي Vaginismus فإنه من الأفضل مراجعة طبيب او طبيبه نفسيه للقيام بتقييم شامل الحاله وتقديم التثقيف الجنسي المناسب وكذلك توضيح التدريبات الخاصه بأرضية الحوضPelvic floor muscles وهي تدريبات متعدده وسهلة الإجراء ومن ضمنها تدريبات تدعى كيجيلKegel وغيرها تدريب Sensate focus وكل ذلك يشرحه المعالج ويرافق ذلك تدريبات على الاسترخاء العام وممكن استخدام بعض الموسعات اذا اقتضى الأمر. ويقوم الطبيب بإستثناء وجود اضطرابات قلق مرافقه مما تزيد الشد العضلي وهنا ممكن استخدام العلاجات مضادة القلق ويفيد كذلك علاج نفسي معرفي وجلسات استرخاء. في بعض الحالات قد يفيد استخدام علاجات تخدير موضعي او استخدام حقن البوتكس ويبقى كل ذلك بحسب الخطه العلاجيه المتكالمه التي يضعها الطبيب. معظم بل وغالبية الحالات تحتاج بعضا من وقت وتدريب لكنها تتكلل بالنجاح. راجيا لكِ الصحة والعافية والموفقيه والسعاده بحياتك الزوجيه.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. لا علاقة بمحتوى الحلم المزعج وما بين ما حصل معك في اليوم التالي من ما وصفته (بالفحيعه) حيث انه من المتوقع ان تظهر لديك أعراض كردة فعل عاطفيه لأي ضغط نفسي وردة الفعل التوتريه بسبب حدث مؤلم لا تصنف على أنها نوبة هلع. ونأمل ان تكون عابره وعرضيه الا اذا استمرت اعراض التوتر واصبحت تشكل معيقا وسلبيا على حياتك فهنا لا بد من مراجعة الطبيب النفسي بشكل مباشر للتقييم وتقديم النصح والمشوره المناسبه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. من المتوقع ان لا تكون هنالك اعراض جانبيه لإيقاف البرنتلكس بعد شهر أو شهرين. راجيا لك الصحة والعافية