الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. طالما ان هذه الافكار تتكرر وهي دخيله ومتطفله وقسريه وتعلم انها ليست حقيقيه وتحاول مقاومتها فهي (على الأغلب) وسواسية المنشأ وتفضي الي شعور بالضيق والقلق. انصحك بمراجعة طبيب نفسي بشكل مباشر وشخصي ليتم تقييم حالتك النفسبه بشكل اكيد وقاطع ويتأكد من التشخيص ويضع الخطه العلاجيه المناسبه متمنيا لك دوام الصحة والسعاده والتوفيق.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. الأفضل أن تراجع طبيبك المعالج بهذا الشأن فهو الاعلم بتفاصيل حالتك الصحيه . ولكنه ليس من المحبذ بان يتم اخذ هذين المستخضرين معا فهناك احتماليه ( مع انها ضئيله) وليست عامه بان تظهر أعراض تناذر السيروتونينSerotonin Syndrome كعرض جانبي في حال اخذهما معا. راجيا لك وافر الصحه والمعافاه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. حبذا لو ذكرتي ما هي هذه العلاجات؟ ومنذ متى تتناولينها؟ فالعلاجات تختلف وتتباين أعراضها الجانبيه بحسب النوعيه والجرعه والمده والحاله الصحيه وتفاعلاتها بين علاج واخر ومن شخص لآخر. وبعدة عوامل اخرى يطول شرحها. ومن المستحسن ان تراجعي طبيبك المعالج والذي يعرف تفاصيل وضعك الصحي والعلاج المستخدم. راجيا لك الصحة والعافية

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. بدايةً الموضوع لديك كما جاء في عرض شكواك هو مزمن وليس حاد. ثم انه ما هو تشخيص الحاله التي تعاني منها؟ طالما ان لها فتره طويله والتي افترض بأنك قد راجعت طبيبا مختصا! ويجدر الذكر ومن الاهميه ان كثيرا من العلاجات التي ذكرتها هي ادويه ادمانيه (بنزوديازيبينات) وقد تفاقم الحاله وتضيف مشكلة جديده وهي الادمان وبخاصه ترونكسان والكيتيل وكذلك الترامادول. اما الترامادول فهو ليس علاجا نفسيا البته فهو مضاد ألم شبيه بالافيونيات المخلقه او المصنعه ولا دور له في حالتك ويفضي إلى الادمان وأعراض سلبيه أخرى. وأنصح خلافا لهذه التنقلات بين العلاجات ان تراجع طبيبا مستشاراً ليقيم حالتك الطبيه النفسبه بشكل شامل ودقيق ويضمن خطة علاجه علاجا نفسيا سلوكيا ولا يركن فقط على العلاجات الدوائيه (مع ان بعضها ضروري) وبحسب الحاله. راجيا لك والمعافاة موفور الصحه