الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. الشيئ الأساسي هو ان تبقى بتواصل وقيد متابعة طبيبك المعالج وهو الذي يشرف على تعديل أو سحب العلاج. ولكن في معظم الأحوال قد لا يشعر الشخص بأية اعراض انساحبيه.. واما البعض فقد يشعر بالصداع والغثيان والتعرق والارق والبعض قد يشعر بقليل من التوتر. وتختلف شدتها من شخص لآخر ولكنها بالنهايه تمر بسلام. راجيا لك وافر الصحه والعافيه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. لا يستطيع الطبيب عبر هذه المنصه الجزم قطعا بمنشأ هذه الأعراض.. فقد تكون ذات دلاله لوجود القلق او التوتر النفسي وتعطي اعراضا مشابهه لما ذكرت وقد تكون لاسباب عضويه. فالاسلم هو مراجعة الطبيب بشكل شخصي ومباشر ليقيم الوضع الصحي ويقطع بالتشخيص بعد جمع السيره ألمرضيه والفحص المباشر وقد يلجأ لبعض الإجراءات المخبريه او الشعاعيه . راجيا لك وافر الصحه والمعافاه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. الأعراض التي ذكرتها هي في اغلبها اعراض فصاميه (اضطراب الذهان) ولكن يبدو أن لديك بصيره مرضيه اي انك تعرف انها ليست حقيقيه والا لما كنت قد استشرت عبر هذه المنصه! وهذا نوعا ما مستغرب! من الأشخاص الذين يعانون من الذهان وخاصه في المرحله الأولى أو الحاده من الاضطراب. وبجميع الأحوال فإني انصحك بمراجعة استشاري الطب النفسي ليقيم الوضع الصحي والنفسي والعضوي ففي بعض الأحيان فإن اعراض التوتر الشديد او اضطراب المزاج قد يعطي اعراضا مشابهه لما ذكرت. راجيا لك الصحة والمعافاه

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

تحياتي. سؤالك عزيزي سؤال فخم واحييك على هذا السؤال. الموضوع شائك وطويل وسوف اختصر. يظن البعض خطأً بان خلل النواقل العصبيه هي سبب مباشر لاضطراب النفسبه ولكنها بالحقيقه ماهي الا آليه mechanism لخطأ قبلها ولا نعرفه على وجه التحديد. والعلاقه ما بين الوظائف الذهنيه والسلوك أيضا وما بين عمل ونشاط النواقل المتعدد وبحسب مناطق عملها وغيرها هي علاقه متبادله من طرفين وليس من طرف واحد واقصد بذلك بأن التفكير والسلوك والشعور وغيره تؤثر أيضا على تركيز وعمل النواقل العصبيه بمناطق محدده ودقيقه في الدماغ. فمثلا العلاج المعرفي السلوكي والذي يقود لتغيير أنماط التفكير ومن ثم الشعور سبؤثر على تركيز ونشاط بعض النواقل العصبيه والمسارات العصبيه Neural circutes وكمثال وليس الحصر في علاج الوسواس القهري تتغير مسارات ما بين الجهاز الحوفي limbic systemوما بين orbitofrontal cortex وهناك العديد من الامثله الأخرى وهذا تم رصده والتحقق منه عبر وسائل عبقريه كمرنان الانبعاث البزوتروني PET وغيره في أجهزه أخرى هيزتتبع مجموعة fMRI وهي ترصد الوظيفه الدماغيه وليس التركيب التشريحي فقط. وهناك نشاطات أخرى يؤثر عليها العلاج النفسي مثلا المرونه العصبيه والتبرعم والتشابك العصبيneuroplasticity وكذلك عبر أمور جينينيه معقده epigenetics ومن هنا نرى ان هذه النواقل وحتى المسارات العصبيه تؤدي لتغيرات في المزاج والشعور والسلوك الا ان العكس أيضا صحيح. اعتذر عن الاطاله وأرجو أن أكون قد افدتك قدر الإمكان كون ان الموضوع شائك وطويل. شاكرا فضولك العلمي.