الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامته. عزيزي يجدر ان تقدم تفاصيل أكثر حتى نستطيع تقديم النصيحه وإن كان الاصح هو مراجعة طبيبه المعالج بهذا الشأن. ما هي جرعة Mianserin؟ ومنذ متى يتناول هذا العلاج؟ وما هو العلاج الاخر الدي تم استخدامه لعلاج Alzheimer؟ هذه نقاط صيدلانيه هامه. ولكن بشكل عام فإن Mianserin يسبب الشعور بالدوخه والنعاس والتعب والخمول وكذلك فتح الشهيه وهو أيضا قد يسبب الإسهال او الإمساك وقد يسبب الغثيان أيضا. والأفضل هو متابعة الأمر مع طبيبه المعالج فاديه الأسباب والدوائي والتفاصيل لاستخدام العلاج. راجيا لكم موفور الصحة والعافية.  

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. لم تذكر عزيزي ما هو تشخيص حالتك الطبي والذي استخدمت له مضادات الاكتئاب (فهي تستخدم لأكثر من غرض)؟ وما هي الجرعه وكم الفتره الاي استخدمتها؟ وبعد سحب العلاجات بكم مدة ظهرت عليك الأعراض؟ وهل هناك اعراض أخرى مرافقه غير التي ذكرتها؟ وهل عدت وراجعت الطبيب بعد ظهور هذه الأعراض؟ فهناك تحديد وتعريف للانتكاسه ألمرضيه لكل اضطراب نفسي. وعلاج الانتكاسه ألمرضيه يختلف عن ظهور اضطراب جديد وتشخيص آخر . ويظهر (وهذا ليس قطعي) بأن التفكير ومراقبة الأيدي وهي تأتي رغما عنك وتقاومها كذلك وكانها تبدو اعراض وسواسية . وبجميع الأحوال فإن الأنسب هو مراجعة طبيب النفسيه بشكل شخصي ليصل للتشخيص والخطه العلاجيه.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته على الأغلب ان هناك قلق وتوتر وقد يتفاقم ذلك بسبب طبيعة المرحله الدراسيه والضغط الذي تمرين به وتعانين منه وكذلك كثرة الانشغال بالدراسه والاستعدادات والتوقعات والامتحانات.. الخ والقلق او التوتر يظهر بعدة مظاهر نفسبه جسديه أيضا. ومكافحة هذا الضغط النفسي والتوتر تحتاج لان تواظبي على نمط صحي في حياتك وتغذيه متوازنه وعمل جدول نشاطات منوع متوازن الانتباه لبعض الرياضات الخفيفه المشي وجلسات الاسترخاء المحافظه على نمط نوم معقول وصحي والابتعاد عن الإفراط في تناول المنبهات وكذلك الانتباه لنمط التفكير المتوتر او السلبي والمبالغ به والابتعاد عن الانشغال بتفكير سلبي حول توقعاتك عن الامتحانات . وقد يفيد ان تلجأي لمعالج نفسي ان استمرت الأعراض او ازدادت حتى يساعدك على تدريبات من شأنها خفض التوتر. متمنيا لك الصحة والسعادة والتوفيق

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. عفوا.. كم عمرك؟ ما هي الجرعات الموصوفه او المستخدمه؟ ما هي حالتك الصحيه العامه؟ فهل تعاني من أمراض عضويه مزمنه وتأخذ لها علاجا؟ ما هو تشخيص الطبي؟ ومنذ متى تأخذ هذه العلاجات؟ وهل استشرت طبيبك المعالج حول استفسارك هذا؟ وسأجيب حضرتك بشكل عام وليس عن وضعك بشكل خاص (كوني لا أعرف التفاصيل ألمرضيه او الواقع الصحي لكم) ، العلاجات الثلاثه المذكوره تتداخل وبشكل متوسط بأنها تزيد من الشعور بالدوار (الدوخه) والكسل والنعاس وتدني التركيز والشعور بالتشويش. ويجب الانتباه وخاصه لمرضى الضغط او القلب او كبار العمر من ناحية انتظام نبض القلب(prolonged QT)). وهناك احتماليه بزيادة الشهيه وزيادة الوزن مع مرور الوقت. وبالنسبه ل ريفوتريل Clonazepam فهو مستحضر قد يقود للادمان او التعود اذا استخدم بشكل منتظم والفتره طويله نسبيا. وبجميع الأحوال فإنه من الأنسب ان تتم مناقشة الأعراض الجانبيه او والتداخلات العلاجيه الدوائيه مع الطبيب المعالج وبشكل مباشر فهو الاعلم بطبيعة التشخيص والخاله الصحيه بشكل عام. راجيا لك وافر الصحه والعافيه.