الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. عزيزي. هناك العديد من التفاصيل والاسئله وهي هامه ودقيقه وشامله والتي يحتاجها الطبيب حتى يصل للتشخيص والذي بناءً عليه سيقدم لك النصيحه والمعالجه. لذا انصح حضرتك بمراجعة طبيب نفسي حتى يقيم حالتك الصحيه والنفسيه بشكل شخصي ومباشر. متمنيا لك الصحة والعافيه.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته سلامتك. الدواء المسجل في FDA المضاد الوسواس القهري هو Sertraline على الرغم من أن العديد من مشابهاته من نفس العائله تفيد كمضاد للوسواس وكذلك هناك بعض منشورات طبيه تفيد بان Faverin يعمل بشكل خاص في الوسواس وكذلك بعض العلاجات القديمه من ثلاثية الحلقات Anafranilتعمل بشكل جيد ولكن أعراضها الجانبيه قد تكون كثيره. المهم هو: جميع العلاجات تحتاج الإشراف طبيب ولا يوجد معالجة ذاتيه دون تقييم لكل حاله. الوسواس شأنه شأن بقية الاضطرابات النفسيه يحتاج أيضا للمعالجات نفسيه سلوكيه ولا يُكتَفي بالمعالجه الدوائيه فقط وإن كانت ضروريه. انصح بان تراجع طبيبا نفسيا ليقوم بتقييم الحاله من جوانب مختلفه شامله ويشرف على علاجك راجيا لك وافر الصحه والسعاده والتوفيق

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. الأعراض مستغربه نوعا ما.. فهل تدركين ان هذا الأمر هو واقع وحقيقه ام تعرفين ان هذا محض شعور زائف وخيال؟؟ وهو سؤال مهم ومفصلي عزيزتي. ولكني قد استنتج انك تعلمين ان هذا (شطحة) خيال وان لديكِ بصيره بأنه ليس واقعا والا لما تقدمتي بالسؤال والاستفسار. ثم أيضا لم تذكري من متى تحصل هذه الظواهر؟ وهل تشتكين من اي مرض عضوي؟ وايضا كيف تأثرت حياتك باي شكل من الأشكال نتيجة هذه الشكوى؟ تقولين ان لديكِ رهابا اجتماعيا.. وقد استنتج أيضا (ولست متأكدا) بأنك تميلين للعزله وتقضين وقتا وفراغا طويلا مع نفسك؟! الشكل الظاهري للشكوى (وهذا يحتاج إلى تمحيص وتدقيق وتفاصيل اكثر واشمل) بأن هذه اعراض ذهانيه ولكن القطع او الجزم من عدمه يحتاج زيارة شخصيه مباشره للطبيب النفسي وعليه استثناء اسباب عضويه أيضا. وقد تكون ظاهرة تدل على عزله وتخيلت لا أكثر. إذن من الأفضل زيارة الطبيب النفسي كما اسلفت حتى يتأكد من الحاله الصحيه النفسبه ويقدم النصح والمشوره بشكل دقيق وشامل. راجيا لكِ موفور الصحه والسعاده.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتها. لم يتضح عمر ابنتك خلال الشكوي. ولكن وبشكل عام فان الأطفال يميلون (وبعض الناس كذلك) لظاهره وهي ظاهرة التعميم واقصد هنا ان الطفله عممت هذا الموقف ورمزت له بالسياره على بقية السيارات بانها مثيره للفزع والخوف من ذلك الحادث الذي ذكرتيه وهو صوت السياره وموقف الخطوره والعقوبه (ولا اقصد ان ألومك.. فلا أعلم لماذا عوقبت وان كانت ضربه خفيفه.. الا اذا كانت الطفله متهوره وسارت نحو السياره ولا أعتقد هذا) وهذا ليس حديثنا. بل ان التعميم انتج لديها هذا الرهاب والتجنب. والأفضل أنكِ وبالتدريج تقومين باطفاء هذا الخوف عن طريق خلق أجواء ممتعه ولطيفه تخص السيارات عن طريق الرسوم والألوان لسيارات او العاب جميله لسيارات زاهية اللون او ان امكن شراء سياره صغيره تستطيع أن تركبها وكل ذلك بالتدريج وتحت اشرافك... ومن ثم ممكن مرافقتها بعد ذلك لمرآب سيارات وتعدوا ألوانها وأشكالها مع بعضكما. وممكن ان تجلس في حضنك وتسمعان موسيقى وأغاني أطفال في سيارتكم وهي واقفه وهكذا... الخ. وما اقصده هو جدول زمني بسيط ومحبب لإدخال عالم السيارات إليها وبالتدريج اولها بالألعاب والرسومات وتعزيزها كلما قطعت شوطا بذلك. وندعو هذا الأسلوب( بالتعرض التدريجي وتقليل الحساسيه) . راجيا لها غاية السعاده والصحه والتوفيق.