الأجابة

د. دانة المصري

ان مريض السكري من النوع الأول يجب أن يأخذ العلاج بالنسولين السريع و لبطيئ على حد سواء لذا تجدر بك إعادة اخذ الnovorapod و عدم الانقطاع عن أخذه ابدا نظرا لما يحمله انقطاع اخذ الانسولين السريع من خطورة حصول حموضة الدم الكيتونية التي قد تودي إلى كوما في بعض الحالات. شعورك بأنك بحالة جيدة لا يعني ان تستمر بالانقطاع عن اخذ الدواء لأن ذلك لن يستمر طويلا.

الأجابة

د. دانة المصري

صحيح ان انخفاض فيتامين د قد يؤدي إلى ارتفاع في نسبة الهرمون و لكن غالبا ما تكون مترافقة مع معدل كالسيوم طبيعي او منخفض. إن الحالة المذكورة مترافقة مع ارتفاع معدل الكالسيوم و عليه فإن السبب هو الورم في الغدد الجار الدرقية. و عليه انصح بالعلاج الجراحي لما تحمله فرط عمل هذه الغدة من تداعيات سلبية تشمل ترقق العظام،تشكل حصى في المسالك البوية، بالإضافة إلى تأثير الكالسيوم على وظيفة الكلى

الأجابة

د. دانة المصري

ان معدل السكري التراكمي جيد و لكن منخفض بعض الشيئ، غالبا ما نفضل كونه بين ال ٦.٥ و ٧،لذا أخشى أن تكون تعاني من حالات هبوط حاد في السكر، اذا كنت تعاني من ذلك وجب تعديل العلاج انصح أيضا بفحص السكري على الريق صباحا قبل تناول الفطار ليس بعده

الأجابة

د. دانة المصري

هل تعاني من مرض السكري سابقا؟ لاحظت انك تأخذ علاج الغلوكوفاجفي حال كنت تعاني من المرض سابقا و انت تأخذ هذا العلاج فإن معدل السكر في الدم ممتاز ولا داعي لتعديل العلاجاما اذا ما تم هذا الفحص قبل البدئ بالدواء فأنت مصاب ب مرحلة ما قبل السكري التي تستوجب حمية غذائية و زيادة النشاط البدني لفقدان الوزن و قد نتطرق للعلاج الدوائي بالغلوكوفاج في بعض الأحيان اما بالنسبه للحالة الجنسية ، فإن السكر في الدم بهذا المعدل نادرا ما يؤثر على الخصوبة او الانتصاب لذا وجب إجراء فحوصات مخبري اخرى تتضمن فحص الهرمون الذكرى التستوستيرون