الأجابة

د. فاطمه عبد الفتاح الزرقاني

اذا كان الالم مفاجىء وحاد وفى منتصف الصدر وقد يمتد الى الكتف والذراع الايسر ويزيد بالمجهود فلابد من الاتجاه الى اقرب مستشفى لعمل رسم قلب وانزيمات قلب والفحص الاكلينيكى من قبل طبيب قلب

الأجابة

د. فاطمه عبد الفتاح الزرقاني

لابد من مراجعة طبيب القلب وعمل هولتر لمعرفة نوع تلك الضربات والعلاج بناءا على  رسم القلب العادى ليس به تغيرات تفسر مايحدث لك

الأجابة

د. فاطمه عبد الفتاح الزرقاني

يتم احتساب عدد تلك الضربات فى اليوم الواحد والتى تم تسجيلها عن طريق الهولتر واذا تعدى عددها نسبة معينة يتم عمل كى بالقسطرة لتلك البؤر اما اذا كان عددها لم يتجاوز العدد المسموح به فى اليوم فالعلاج كالكونكور فعال مع تجنب العوامل المسببة لتلك الضربات كقلة النوم الارهاق، التوتر الذهنى، التدخين، المنبهات كالشاى والقهوة

الأجابة

د. فاطمه عبد الفتاح الزرقاني

الاهم هنا معرفة هل ارتفاع ضغط الدم موجود فعلا ام لا والتأكد من ذلك لابد من قياس الضغط يوميا لمدة اسبوع مع اخذ الاحتياطات اللازمة للقياس حيث لايتم القياس بعد الاكل مباشرة ولابد من تفريغ المثانة من البول ،لابد ان تتجنب التدخين او المنبهات قبل القياس ولابد من الراحة النفسية والجسمانية قبل القياس او استخدام جهاز قياس الضغط المتنقل لمده ٢٤ ساعة ambulatory blood pressure monitoring  ثانيا اذ وجد ارتفاع بالضغط لابد من معرفة السبب واستعادة الاسباب الثانوية لارتفاع الضغط فى هذا السن المبكر ثالثا النيفيولوب لايستخدم كأول ادوية علاج الضغط بل هناك مجموعات اخرى من الأدوية نبدأ بها