الأجابة

د. اسراء حمدوني

يشكو العديد من الأزواج من تأخر الإنجاب في بداية زواجهم. هناك العديد من الأسباب المؤدية لذلك قد تعود إلى المرأة أو الرجل أو كلاهما.  في البداية يعد تأخر الإنجاب مشكلة عند محاولة الزوجين الإنجاب لمدة عام دون جدوى، حيث إن نسبة حدوث الحمل في كل مرة لا تتعدى 20% في كل مرة.  من أهم الأسباب المؤدية لتأخر الحمل ما يلي: قلة التبويض أو انعدامه عند المرأة؛ وذلك بسبب: متلازمة تكيس المبايض، أوحدوث تغيرات مفاجئة على الوزن، أو قصور المبايض الأولي، أو اضطراب الغدة الدرقية، أو ارتفاع مستوى هرمون الحليب في الدم، أو القيام بالأنشطة الشاقة بشكل مفرط. انسداد قناة فالوب. التشوهات الهيكلية الرحمية. الأمراض المزمنة عند الزوجين، مثل: اضطراب الغدة الدرقية، أو السكري، أو أمراض المناعة الذاتية، أو الاكتئاب. النحافة أو السمنة المفرطة عند الزوجين.  قلة جودة السائل المنوي عند الرجل.  كما قد يحدث تأخر للإنجاب على الرغم من عدم وجود مشاكل عند كلا الزوجين، يمكن تبرير ذلك عن طريق معرفة الممارسات التي يقوم بها الزوجين للإنجاب، فقد يكون هناك أخطاء تؤدي إلى تأخر الحمل دون أن يكونوا على علم بذلك، أهمها ما يلي:  التوتر والقلق. اتباع نمط حياة غير صحي. الجماع قبل فترة الخصوبة أو بعدها. كثرة استخدام المزلقات، ينصح بالاعتماد على المزلقات الطبيعية الناتجة من كلا الزوجين. قلة أو كثرة ممارسة الجماع خلال فترة الخصوبة.  القيام مباشرة من السرير بعد الجماع وعدم الانتظار.  التعرض للملوثات البيئية.  التدخين.  لذا ينصح بمراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات المخبرية والسريرية اللازمة لكلا الطرفين، والتحدث معه بشكل مفصل للتعرف على الأسباب المحتملة لتأخر الحمل. للمزيد: التدخين والإنجاب تجميد البويضات 

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تتراوح درجة حرارة الجسم الطبيعية ما بين (36.1-37.2) فعند ارتفاعها عن ذلك تحدث الحرارة أو الحمى.  عادة ما يتم اقتران ارتفاع درجة الحرارة بالإصابة بالإنفلونزا أو الإصابة بعدوى ما. في الحقيقة يدل ارتفاع درجة الحرارة على أن جهاز المناعة يقوم بمهمة ما سواء أكانت مهاجمة الجراثيم أو مهاجمة الجسم نفسه؛ حيث ينتج جهاز المناعة الكثير من خلايا الدم البيضاء لمحاربة العدوى، وتؤدي تلك الزيادة إلى تحفيز الدماغ لرفع درجة حرارة الجسم. يختلف خطر حدوث العدوى ما بين الصغار والبالغين؛ فعند حدوثها عند الأطفال يجب على الأهل عدم إهمالها والتأكد من سلامة جسم طفلهم فقد تكون دلالة على وجود مشكلة صحية ما. بينما قد يقل ذاك الخطر عند حدوثها عند البالغين، ومع ذلك  في بعض الأحيان وفي حال كانت مستمرة وشديدة قد تكون دلالة على وجود حالة صحية خطيرة. عادة ما تختفي الحمى من تلقاء نفسها بعد 1-3 يوم من وقت حدوثها. قد تستمر الحمى المستمرة أو المتكررة لمدة تصل إلى 14 يوم. لكن في حال استمرار الحمى لفترة أطول من ذلك حتى ولو كان ارتفاعها طفيف قد تكون دلالة على وجود مشكلة صحية خطيرة.  يرافق الحمى عادة أعراض أخرى، أهمها ما يلي: التعرق. القشعريرة. الصداع. الألم عضلي. فقدان الشهية. التعب والضعف العام. وينصح بضرورة مراجعة الطبيب عند حدوث الأعراض التالية: صداع شديد. دوخة. تصلب الرقبة أو ألم الرقبة. ظهور الطفح الجلدي. صعوبة في التنفس. تقيؤ متكرر. جفاف الجسم. ألم في المعدة. تشنج العضلات. عدم التركيز. حدوث نوبات. ألم عند التبول، وبول داكن، وعدم المقدرة على التبول بشكل كافي، ورائحة كريهة عند التبول.  من أهم الأسباب المؤدية بظهور الحمى ما يلي: العدوى فيروسية، أو البكتيرية، أو الفطرية. التسمم الغذائي. الإنهاك الحراري للجسم. حروق الشمس الخطيرة. الالتهابات، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي. الأورام. الجلطات الدموية.  كما قد تحدث الحمى خلال وجود الأمراض التالية، ينصح حينها بإخبار الطبيب بذلك: الربو، والتهاب المفصل الروماتويدي، والسكري، ومرض كرون، وأمراض القلب، ومرض فقر الدم المنجلي، وأمراض الكبد، وأمراض الكلى، ومرض الرئة المزمن، والتصلب المتعدد، والتليف الكيسي وغيرها من الأمراض.  كما قد تظهر الحمى نتيجة تناول بعض أنواع الأدوية، مثل: المضادات الحيوية، وأدوية ضغط الدم، وأدوية الصرع، واللقاحات، والكورتيزون، والعلاج الكيماوي، والعلاج الإشعاعي، الأدوية المناعية، مثل:الميثوتريكسات، والآزوثيوبرين، والسيكلوفوسفاميد، وأدوية ما بعد زراعة الأعضاء. لذا ينصح بضرورة مراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللازمة لمعرفة التشخيص المناسب.  للمزيد: انخفاض درجة حرارة الجسم ارتفاع حرارة أطراف الرضع

الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يعاني البعض من ألم في الكتف بعد رفع اليد بعد ممارسة بعض الأنشطة، مثل: تمشيط الشعر أو البحث عن شيء ما على رف مرتفع، قد يشعر الشخص حينها بألم حاد ومفاجئ قد تعيقه من إتمام النشاط أو يستغرق وقتاً أطول من اللازم. تعتبر هذه العلامة دلالة على وجود مشكلة صحية ما، فمن أهم المشاكل الصحية المؤدية لذلك الألم ما يلي: تعب وإجهاد الأربطة والعضلات الموجود في الكتف (الحزام الكتفي). إصابة وضعف الكفة المدورة في الكتف؛ وهي مجموعة العضلات التي تثبت الكتف. في بعض الأحيان قد يؤدي عدم استخدامها -بسبب الأعمال المكتبية مثلاً - إلى ضعفها، مما يؤدي إلى عدم المقدرة على تحريك المفصل حتى في نطاق حركته المعتاد. أو قد يكون السبب في أحيان أخرى نتيجة التعرض لإصابة أدت إلى التهاب الأوتار في الكفة، أو نتيجة التهاب كيس الكفة المدورة، أو وجود حالات تنكسية كالتهاب المفاصل الروماتويدي. متلازمة التنشب؛ وهي التهاب أوتار الكتف التي حول عضلات الكفة المدورة أو عضلات فوق الشوكة، يعاني المريض هنا من ضعف، وقيود في الحركة، وألم شديد. الكتف المتجمد؛ وهو التهاب في بطانة مفصل التجويف الكروي.  ينصح بمراجعة الطبيب (في حال كان الألم مزعجاً ومعيقاً في الحياة اليومية) لإجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللازمة لتشخيص الحالة. حيث يتم علاج ذلك عن طريق وصف مسكنات الألم المناسبة، والعلاج الطبيعي لتحسين الحركة وتقوية العضلات، وارتداء دعامات الكتف.  للمزيد: الم بين الكتفين 10 أعشاب طبيعية لعلاج ألم الكتف  

الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يعاني البعض من ثقل وألم في الساقين، هناك العديد من الأسباب وراء حدوث ذلك، أهمها ما يلي: قلة النوم بحيث لا يستطيع الجسم التعافي من التعب خلال النهار. دوالي الساقين. التعرض لإجهاد شديد على الساقين أثناء النهار. قلة وصول الأكسجين إلى الساقين خلال النوم بسبب بعض المشاكل الصحية، مثل: توقف التنفس أثناء النوم، والحساسية ومشاكل الجيوب الأنفية، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي، نقض المغذيات الحديد، المغنيسيوم، والكالسيوم، وفيتامين د. الألم العضلي الليفي ويكون هنا ألم في العضلات وجميع أنحاء الجسم، بالإضافة إلى الإرهاق، وصعوبة في التركيز، وصعوبة في النوم. أمراض الشرايين المحيطية.  الإفراط في ممارسة التدريبات. ضيق القناة الشوكية القطني. متلازمة تململ الساقين.  على الرغم من أن ثقل بالساقين قد يحدث بين حين وآخر، إلا أنه في حال حدوثه بشكل متكرر ومزعج ينصح هنا  بضرورة مراجعة الطبيب المختص.  ينصح باتباع التعليمات التالية للتقليل من ثقل الساقين: إنقاص الوزن. التوقف عن التدخين. أخذ فترة راحة من التمارين المكثفة. رفع الساقين للأعلى لتحسين تصريف الدم المتجمع. تدليك الساقين. ارتداء الجوارب الضاغطة. ممارسة التمارين الرياضية بشكل يومي. للمزيد:  تمارين رفع الساقين جلطات الأوردة العميقة في الساق وأخطارها