الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يشعر كلاً منا ببعض الأعراض والتغييرات على جسمنا بعد قيامنا بعمل ما أو تعرضنا لتغير ما على البيئة المحيطة بنا، فيما يلي توضيح للذلك. من أسباب انتفاخ البطن والغثيان بعد الأكل ما يلي:  عادات الأكل الخاطئة، مثل:  تناول الأكل بسرعة. تناول كميات كبيرة من الأكل. تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات خلال الوجبة الواحدة.  تناول الأطعمة المملحة بكثرة.  شرب المشروبات الغازية الإمساك حيث يشعر المريض بالانتفاخ، والخمول، وألم في المعدة، من أهم الأسباب المؤدية للإمساك، ما يلي:  إحداث تغييرات مفاجئة على نمط الحياة ومنها النظام الغذائي.  التعرض للجفاف وقلة شرب السوائل.  قلة تناول الأطعمة المحتوية على الألياف.  تناول بعض أنواع الأدوية، مثل: مكملات الحديد.  التعرض لضغط عصبي؛ حيث يؤثر التوتر والقلق على أعصاب الجهاز الهضمي بالتالي إحداث بطء على الأمعاء مما يؤدي إلى الغثيان، والتعب، والانتفاخ.  متلازمة القولون العصبي. خزل المعدة (بالإنجليزية: Gastroparesis) بحيث يبقى الطعام في المعدة بسبب عدم انقباضها. متلازمة الإغراق (بالإنجليزية: Dumping syndrome) حيث يتم إفراغ الطعام بسرعة من المعدة وذلك وجود بعض الأمراض الهضمية أو استئصال جزء من المعدة.  ينصح باتباع التعليمات التالية للتقليل من الانتفاخ والغثيان بعد الأكل:  الأكل ببطء ومضغه بشكل جيد قبل البلع. عدم تناول كميات كبيرة خلال الوجبة الواحدة؛ تناول كميات قليلة في كل وجبة مع زيادة عدد الوجبات اليومية. زيادة الأطعمة المحتوية على الألياف القابلة للذوبان. زيادة الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات المعقدة.  الابتعاد عن الأطعمة الغنية بالدهون والملح.  شرب كميات كافية من الماء خلال اليوم.  طلب المساعدة الطبية في علاج الإمساك.  السيطرة على التوتر.  الابتعاد عن التدخين وشرب الكحول.  وجب التنويه في الحالات الطفيفة قد تزول هذه الأعراض عن طريق أخذ قسط من الراحة، أو التبرز، أو خروج الغازات، لكن في حالات أخرى قد تكون مراجعة الطبيب ضرورة، كما يلي:  فقدان غير مبرر للوزن. ألم مستمر في البطن. وجود دم في البول أو البراز.  تغير على تواتر حركة الأمعاء. فقدان الشهية والشعور بالشبع.  للمزيد: اسباب الم البطن الحاد ألم البطن المفاجئ، الأسباب والأنواع

الأجابة

د. اسراء حمدوني

في بعض الأحيان قد يسطير الوهم والقلق على كثير من الأشخاص بحيث يعتقدون بأنهم مصابون بمرض ما الأمر الذي يسيطر على حياتهم وتهيمن الأفكار التالية على المريض: القلق الدائم على الصحة الجسدية.  فحص الجسم بشكل دوري بحثاً عن وجود أي علامات مرضية.  طلب الطمأنة من الآخرين بعدم وجود المرض.  القلق من نسيان أو تجاوز إجراء طبي ما من قبل الكادر الطبي. البحث بقلق شديد عن المعلومات الطبية في الانترنت والبرامج الطبية.  تجنب قراءة أو سماع أو رؤية أي شيء له علاقة بخطورة الأمراض.  التصرف كما أن لديه مرض ما، مثل: تجنب القيام بالأنشطة البدنية. ظهور بعض الأعراض التي لها علاقة بالقلق (الصداع، وتسارع ضربات القلب، ومعدل التنفس) حيث يتم ربطها بوجود مرض. يمكن اتباع التعليمات التالية للحد من التفكير بوجود المرض:  تقليل عدد المرات التي يتم بها فحص الجسم وطلب الطمأنه من الآخرين. تحدي الأفكار السلبية حول وجود المرض، مثلاً ربط الصداع بالتوتر فقط وليس بسبب المرض.  تجنب الفراغ والجلوس وحيداً عن طريق إبقاء الوقت مشغولاً مع الأصدقاء أو العائلة أو ممارسة بعض الهوايات.  العودة إلى ممارسة الأنشطة - التي تم الابتعاد عنها بسبب الاعتقاد بوجود مرض- بشكل تدريجي.  ممارسة التمارين التي تساعد على الاسترخاء.  يحتوي دواء SERENACE على مادة الهالوبيريدول والتي تستخدم لعلاج الاضطرابات الذهانية؛ حيث لا يستطيع المريض حينها معرفة الفرق ما بين الأفكار والأشياء الحقيقة وغير الحقيقة، مما يساعد المريض على التفكير بطريقة أكثر وضوحاً وتقليل توتره، لتقليل الأفكار السلبية والهلوسة واستعادة توازن بعض المواد الطبيعية في الدماغ. يقوم مبدأ عمل الهالوبيريدول على تأثيره المضاد لمستقبلات الدوبامين D2 داخل أنظمة الدماغ المتوسطة والقشرة المتوسطة. ومن هنا تم وصفه للمساعدة في تقليل الأفكار المرتبطة بوجود مرض السكري.  أما فيما يتعلق باللقاح، يجب تحديد ما هو المقصود بنوع اللقاح؟ ولكن بشكل عام يوصى طبياً بأخد اللقاح المناسب للحالة الطبية وذلك للحصول على المناعة ضد الأمراض المعدية، مالم يكن هناك موانع صحية. لذا يوصى بمراجعة الطبيب واستشارته بخصوص ذلك.  للمزيد: الوصمة و المرض النفسي في العالم العربي اعتلال الأعصاب بين الحقيقة والوهم

الأجابة

د. اسراء حمدوني

عادة ما يكون الذكور أطول من الإناث، حيث يزداد نموهم بشكل أكبر في بداية سن البلوغ، ويقدر متوسط الطول للذكور من الطفولة إلى البلوغ كما يلي: عمر 2 سنة: 86.5 سم. عمر 5 سنوات: 109.2 سم. عمر 10 سنوات: 138.8 سم. عمر 15 سنة: 170 سم.   عمر 20 سنة: 176.8 سم.  يكتمل نمو الذكور في معظم الأحيان مع اكتمال العام السادس عشر لديهم، ومع ذلك قد يستمر البعض بالنمو. للجينات الموروثة من الأب والأم دوراً مهماً في تحديد الطول والنمو للأبناء حيث تؤثر بنسبة 80% على طولهم، كما أن هناك عوامل أخرى تؤثر على الطول، أهمها ما يلي:   الهرمونات؛ هرمونات النمو، وهرمونات الغدة الدرقية، والهرمونات الجنسية (التستوستيرون والإستروجين). النظام الغذائي. مستوى النشاط. تغذية الأم أثناء الحمل.  الحالة الصحية بشكل عام.  التغيرات الجينية لبعض الحالات الوراثية؛ مثل: متلازمة داون ومتلازمة مارفان. كما يمكن اتباع الطرق التالية لزيادة طول الشخص: التغذية الجيدة، والمتنوعة، والمتوازنة وخصوصاً تلك المحتوية على البروتين والكالسيوم، مثل: اللحوم، والأسماك، والبيض، والبقوليات، والمكسرات، ومنتجات الحليب، والخضراوات (بروكلي، وكرنب، والسبانخ، والبرتقال).  الحصول على عدد ساعات كافية من النوم حيث يعزز النوم العميق إنتاج الهرمونات الضرورية للنمو. ممارسة التمارين الرياضية بشكل دوري لدعم صحة العظام والأنسجة العضلية. وجب التنويه بأن هرمونات النمو لا يمكن لأي شخص أن يأخذها لزيادة طوله مالم يكن هناك حالة طبية لذلك وتحت إشراف طبي فقط.  للمزيد: ما هي خصائص نمو الطفل في كل مرحلة عمرية؟ آلام النمو عند الاطفال

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر الترامادول من المواد الأفونية المسكنة للآلام والتي يتم وصفها من قبل الطبيب فقط، ولكن في بعض الأحيان يتم إساءة تناول هذه المادة من قبل البعض أو قد يوصف لمدة طويلة لغرض علاجي ما مما يؤدي إلى الإدمان عليها، وبالتالي فإن التوقف عن تناولها أو تقليل الجرعة سيؤدي إلى ظهور أعراض انسحابية تبدأ خلال يوم أو يومين من آخر جرعة وتستمر لمدة أسبوع إلى أسبوعين تقريباً أو حتى لعدة أسابيع. ومع ذلك قد تختلف التجربة من شخص لآخر اعتماداً على عدة عوامل، كما يلي:  الحالة الصحية.  الجرعة ومدة تناوله.  العمر.  تناول مواد مخدرة أخرى. تناول أنواع معينة من الأدوية، مثل: مضادات الذهان، ومضادات القلق، ومضادات الاكتئاب.  وجود تاريخ بحدوث نوبات أو إصابات الدماغ الرضحية. من أهم الأعراض الانسحابية ما يلي: التعرق والقشعريرة. القلق، والتهيج، والارتباك. الإسهال والمغص. الغثيان والتقيؤ. فقدان الشهية. حدوث نوبات هلع وذعر. ألم في العضلات أو المفاصل. صعوبة في النوم أو كثرة النوم. سيلان وعطاس وسعال.  متلازمة تململ الساق. ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس. على الرغم من أن الأعراض الانسحابية للترامادول أقل تأثيراً من المواد الأفيونية الأخرى إلا أن له تأثير كبير على النواقل العصبية وبالذات السيروتونين.   ومن أهم الخطوات الواجب اتباعها لتقليل الأعراض الانسحابية للترامادول هو التناقص التدريجي للجرعات على مدار أسبوعين - ثلاثة أسابيع، وبالتالي يمكن أن تستمر أعراض الانسحاب من 5 - 7 أيام فقط.  وتسمى الأعراض التي تستمر لفترة أطول من أسبوع أعراض أعراض الانسحاب ما بعد الحادة، وعادة ما تشمل القلق، والاكتئاب، وتقلب المزاج، والأرق، وقلة الشهية، والتهيج، وضعف التركيز فيمكن أن تستمر 18-24 شهر ولكنها تقل شدتها بمرور الوقت. لذا ينصح بمراجعة الطبيب لوضع خطة علاجية وسلوكية للتقليل من الأعراض التي يعاني منها المريض.  للمزيد: ماذا تعرف عن ادمان الميثامفيتامين؟ وقاية المراهقين من الادمان