الأجابة

د. اسراء حمدوني

عند حدوث الخوف والذعر، يربط الكثير ما بين أعراض نوبة الذعر التي تظهر على الشخص وما بين الإصابة بنوبة قلبية لما بينهما من تشابه في الأعراض، في الحقيقة إن العلاقة كبيرة ما بين القلق والاكتئاب والأمراض النفسية الأخرى وأمراض القلب فيما يلي توضيح لذلك.  تلعب اضطرابات القلق دوراً رئيساً في أمراض القلب فقد تكون عامل مساهم أو عائق في الشفاء، حيث يضع القلق ضغطاً إضافياً على القلب ويؤدي إلى العديد من التأثيرات والتي قد تكون ضارة بشكل خاص بين الأفراد المصابين بأمراض القلب بالأصل، كما يلي:  يتداخل ارتفاع معدل ضربات القلب في الحالات الخطيرة مع وظائف القلب الطبيعية ويزيد من خطر الإصابة بالنوبة القلبية المفاجئة. يؤدي ارتفاع ضغط الدم في حال كان مزمن إلى مرض الشريان التاجي، وضعف عضلة القلب، وفشل القلب. يؤدي حدوث تغيرات على معدل نبضات القلب إلى ارتفاع معدل الوفيات بعد النوبة القلبية الحادة. ومن هنا يتساءل البعض بأنه هل الخوف يرفع إنزيمات القلب؟ في الحقيقة على الرغم من تشابه الأعراض ما بين نوبات القلق والنوبة القلبية بالأعراض التالية: ضيق التنفس، والشعور بالاختناق، وألم الصدر، وجفاف الفم، وتسارع ضربات القلب، والدوخة والغثيان، والتعرق الشديد، إلا أن المعيار الأساسي لتحديد فيما إذا كان ذلك نوبة قلبية أم لا (إنزيمات القلب) لا يكون موجود، وهذا ما يقوم بفحصه أولاً الطبيب في غرفة الطوارئ لتمييز أعراض نوبة الهلع من أعراض النوبة القلبية.  ومن ناحية أخرى قد يلعب القلق دوراً كبيراً خلال التعافي من النوبات القلبية وذلك عندما ينتاب المريض القلق والشك ويحول دون اتباع التعليمات والتوصيات الطبية، فقد يؤثر القلق في هذه الحالة بعدم الالتزام بالأدوية الموصوفة، أو النظام الغذائي، أو ممارسة التمارين، أو الحصول على قسط من النوم وغيرها من الأمور.  للمزيد: القلق النفسي والارتكاريا قلق الاختبارات حالة انفعالية يمكن تجاوزها

الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يرتفع هرمون الحليب المفرز من الغدة النخامية والمحفز لإنتاج حليب الثدي في بعض الأحيان بشكل أكثر من الطبيعي فقد تتجاوز مستوياته القراءات الطبيعية التالية:  الذكور: 2 - 18 نانوغرام / مل. الإناث غير الحوامل: 2 - 29 نانوغرام / مل. الإناث الحوامل: 10 - 209 نانوغرام / مل. يحدث ذلك إما لأسباب طبيعية، مثل: الحمل، أو الرضاعة الطبيعية، أو لأسباب مرضية، مثل: ورم حميد في الغدة النخامية، وهو من أكثر الأسباب شيوعاً. خمول الغدة الدرقية. متلازمة كوشينغ. أمراض الكبد والكلى المزمن.  تعرض منطقة ما تحت المهاد لصدمة، أو عدوى، أو ورم فيها.  تناول بعض الأدوية؛ مثل: مضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان، والأدوية الخافضة للضغط، والإستروجين، وحاصرات مستقبل هستامين 2، والأدوية المضادة للغثيان.  قد يستفسر البعض عن كيفية علاج ارتفاع هرمون الحليب ويقول هل ينخفض هرمون الحليب بدون علاج؟ في الحقيقة لا يمكن ذلك، إن علاج ارتفاع هرمون الحليب يعتمد بشكل كلي على السبب الأساسي، فقد يكون العلاج إما أدوية لتقليل إنتاجه، أو اللجوء لجراحة، أو التوقف عن تناول دواء ما، كما يلي: الأدوية التي تقلل من مستويات هرمون الحليب وتقلص أورام الغدة النخامية، مثل: البروموكريبتين والكابيرجولين. الجراحة وذلك لإزالة أورام الغدة النخامية في حال كانت الأدوية لا تعطي نتائج أو لا يمكن تحملها. العلاج الإشعاعي في حال كانت الأدوية والجراحة غير فعالة. هرمون الثايروكسين في حال كان السبب قصور الغدة الدرقية. تبديل أو إيقاف تناول الأدوية المسببة لارتفاع الهرمون. للمزيد: علاج هرمون الحليب بالاعشاب، العسل والفيتامينات ارتفاع هرمون الحليب والحمل

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تُعرف "خرز البقرة" عادةً بأنها مربى أو خلطة شعبية تستخدم لزيادة الوزن وعلاج النحافة، وهي تتكون عادةً من العسل والخميرة وأعشاب ومكونات أخرى غنية بالسعرات الحرارية، وبالنسبة للمدة التي تستغرقها لزيادة الوزن، تشير بعض المصادر إلى أن تناول مربى خرز البقر يمكن أن يساعد في زيادة الوزن بمعدل يتراوح بين 3 إلى 4 كيلوغرامات شهريًا.   هذه الأرقام هي تقديرات عامة وقد تختلف من شخص لآخر حسب طبيعة الجسم، والنظام الغذائي العام، والنشاط البدني، ويُفضل دائمًا استشارة أخصائي تغذية أو طبيب قبل البدء في استخدام أي مكملات أو خلطات لزيادة الوزن لضمان السلامة وتحديد الجرعة المناسبة لحالتك الصحية.

الأجابة

د. اسراء حمدوني

هناك إصابات تؤدي إلى الكثير من الأذى الجسدي، ومن تلك الإصابات تمزق الرباط الصليبي؛ والذي يتلف الرباط الموجود في منتصف الركبة. من أهم العلامات الدالة على تمزق الرباط الصليبي هو صوت الفرقعة، والتورم، والألم في منتصف الركبة، وعدم المقدرة على تحريك ومد الركبة. يوجد عدة أنواع لهذا التلف، كما يلي:  تمزق من الدرجة الأولى بحيث يتمدد الرباط ولكنه لا يزال يؤدي وظيفته في تثبيت مفصل الركبة. تمزق من الدرجة الثانية بحيث يتمدد ويتفكك الرباط ويكون ممزق بشكل جزئي. تمزق من الدرجة الثالثة بحيث يتمزق الرباط بشكل كلي وهذا يعتبر من الإصابات البالغة. وفي كثير من الأحيان تكون تمزقات الرباط الصليبي مصحوبة بإصابات أخرى في الأربطة الجانبية، أو كبسولة المفصل، أو الغضروف المفصلي. قد يتسائل البعض هل المصاب بالرباط الصليبي يستطيع المشي؟ في الحقيقة يكون المشي بعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي ممكناً ولكنه مؤلماً في بعض الأحيان، فالمريض قادراً على المشي لطالما يفعل ذلك ببطء وحذر ولكن لن يكون قادراً على الدوران أو الحركة بشكل مفاجئ. ويوصى المريض هنا باستخدام دعامة الركبة لتثبيت الركبة واستخدام العكاز أثناء المشي للمساعدة. يوصى باتباع التعليمات التالية للمساعدة في تخفيف الألم عند إصابة الرباط الصليبي: وضع كمادات باردة، ولف الركبة بضماد، ورفع الركبة مباشرة بعد وقوع الإصابة.  تناول مسكنات الألم التي لا تتطلب وصفة طبية مثل: أسيتامينوفين، إيبوبروفين.  البدء بالعلاج الطبيعي والالتزام به لتقوية ودعم عضلات الساق. أخذ قسط كافي من الراحة وتأجيل الأنشطة الرياضية التي تتطلب جهداً كبيراً.  الاستمرار في ارتداء دعامة للتثبيت الركبة واستخدام العكاز حتى لا يضع المريض وزناً على الساق المصابة لحين الحصول على التعافي. لذا يوصى بضرورة مراجعة الطبيب المختص والتأكد من وضع المريض وقدرته على المشي قبل اتخاذ قرار عدم اللجوء للعملية من أجل تجنب أي مضاعفات محتملة، ومن أجل وصف العلاج المناسب للحالة الصحية.  للمزيد: أفضل الطرق الفعالة لعلاج الديسك أو الانزلاق الغضروفي تمزق الغضروف الهلالي لمفصل الركبة