الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يسال البعض هل إذا اخذت حبة كبتاجون تسبب الإدمان؟ لا يسبب إذا اخذت حبة كبتاجون الإدمان، لكن يجب الحذر في تناول هذه المواد خصوصاً لأنها تؤدي إلى الإدمان في حال تناولها بشكل متكرر وبكميات كبيرة، وبالطبع إذا لاحظت تكرار حدوث الأرق وصعوبة النوم بعد تناول الحبة يجب مراجعة الطبيب. يعتبر الكبتاجون أو الفينيثايلين هو أحد مشتقات مادة الامفيتامين، وهو ينتمي إلى فئة الأدوية المنشطة، يستخدم في بعض الأحيان لعلاج بعض الأمراض مثل: أمراض النوم، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (بالإنجليزية Attention Deficit And Hyperactivity ADHD) بالإضافة إلى الاكتئاب. يمكن أن يؤدي استخدام الكبتاجون بشكل متكرر ولفترة طويلة إلى الإدمان، لكن هناك بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالإدمان على الكبتاجون من غيرهم، خصوصا إذا تم تناوله دون وصفة طبية، أو أكثر من الكمية الموصوفة من قبل الطبيب. هناك الكثير من العوامل تزيد من الإدمان على الكبتاجون، أهما: إذا كان الشخص يعاني من الاكتئاب، أو اضطراب ثنائي القطب، أو اضطرابات القلق، أو انفصام العقل. إذا كان الشخص يتناول الكحول أو مواد مخدرة أخرى. كما يجب على المريض أو مرافقه مراقبة علامات التالية الدالة على الإدمان: التغيب عن العمل أو المدرسة. فقدان الوزن. مشاكل بالأسنان. صعوبة في التوقف عن تناول الدواء. قلق، وأرق، وتوتر. هلوسات بصرية أو سمعية. حدوث أعراض انسحابية في حال التوقف عن تناول الدواء كالصداع، والتعرق، وفقدان التوازن. للمزيد: مخاطر ادمان القهوة والكافيين ماذا تعرف عن ادمان الميثامفيتامين؟ المراجع: Amphetamine Dependence Amphetamine Salt Combo Tablet

الأجابة

د. اسراء حمدوني

سلامتك، هذه الأعراض التي تصفها من ألم شديد وتصلب في الفخذين والساقين مع صعوبة في الوقوف، بعد تناول دواء سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، هي أعراض تستدعي اهتماماً طبياً فورياً.   دواء سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) هو مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الفلوروكينولونات (Fluoroquinolones)، ومن المعروف أن هذه الفئة من الأدوية يمكن أن تسبب آثاراً جانبية نادرة ولكنها خطيرة على الأوتار والعضلات والجهاز العصبي.   الأعراض التي ذكرتها (ألم وتصلب شديد في الأطراف السفلية) قد تكون مؤشراً على إصابة بالتهاب الأوتار (Tendinitis) أو تمزق الأوتار (Tendon Rupture)، خاصة وتر العرقوب، أو تأثيرات عضلية عصبية أخرى، وهي آثار جانبية معروفة لهذه الفئة من المضادات الحيوية وتتطلب تقييماً طبياً عاجلاً.   لا تحاول التعامل مع الألم بنفسك أو أخذ مسكنات قوية دون استشارة الطبيب، لأن الأولوية هي تقييم حالتك وتغيير خطة العلاج.

الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يتسائل البعض هل هناك علاقة ما بين ارتفاع crp والكورونا، أو هل يرتفع c reactive protein تحليل كورونا.   في البداية دعنا نعرف ما هو تحليل CRP؛ يعرف هذا التحليل بأنه هو فحص يقيس مستوى بروتين سي التفاعلي في الدم، حيث يصنع هذا البروتين في الكبد، استجابة لحدوث التهاب ما في الجسم (ردة فعل الجسم تجاه التعرض لإصابة أو عدوى). في الوضع الطبيعي يكون هناك كميات قليلة من هذا البروتين (أقل من 10 ملجم / لتر)، لكن عند حدوث رد فعل من الجسم وظهور الأعراض التالية: ارتفاع درجة الحرارة، والقشعريرة، وسرعة التنفس، وتسارع دقات القلب، واستفراغ وغثيان، ترتفع مستوياته سواء أكان من الأمراض الالتهابية الأخرى أو يرتفع بسبب crp تحليل كورونا.  إذاً لفهم c-reactive protein تحليل وعلاقته بالكورونا، ينصح بقراءة السطور التالية. في الحقيقة ترتفع مستويات c- reactive protein تحليل كورونا  لدى المرضى، وعادة ما تدل ارتقاع نسبة crp لمريض الكورونا بشكل كبير على شدة وخطورة المرض.  على الرغم من أن crp فحص كورونا لا يعتبر دليل قاطع على إصابة الشخص بفيروس كورونا إلا أنه يطلب من قبل الأطباء المختصين لتقييم شدة العدوى، والتنبؤات، والمراقبات العلاجية إلى جانب الفحوصات المخبرية الأخرى. يمكن تفسير ارتفاع c-reactive protein (quantitative) كورونا بما يلي: الإفراط في إنتاج السيتوكينات الالتهابية. الإصابة بعدوى ثانوية بكتيرية في الحالات الشديدة. تبلغ ذروة ارتفاع نسبة crp وكورونا بعد 48 ساعة من بداية الإصابة بفيروس كورونا وظهور الأعراض. يبلغ عمر النصف اختبار crp كورونا  حوالي 19 ساعة. ينخفض تركيز c reactive protein كورونا بعد انتهاء إنتاج السايتوكاينات الالتهابية وشفاء المريض. كما وجدت دراسة نشرت عام 2020 في المجلة الطب والأمراض المعدية (بالإنجليزية: Médecine et Maladies Infectieuses) بأن ارتفاع نسبة crp test تحليل والكورونا في المراحل الإبتدائية للمرض كانت مرتبطة بالتدهور الصحي للرئة ويمكن أن يعكس مدى شدة خطورة المرض في الأيام المقبلة.  إذا في النهاية إن علاقة ارتفاع crp تحليل والكورونا هي معتمدة على ظهور النتائج الأخرى المدعمة للإصابة، حيث إن ارتفاع crp لوحده لا يدل على الإصابة بالكورونا ما لم يوجد فحوصات وأعراض أخرى تدل عليه فهو يرتفع في جميع الحالات الالتهابية بما فيها الكورونا، ولكن ارتفاع crp في الكورونا وبشكل كبير له توقعات سيئة وخطرة اتجاه الحالة الصحية.  للمزيد: ما مدى دقة فحص كورونا ما هي علامات اشتباه اصابة شخص بفيروس كورونا الجديد (كوفيد-19)؟  

الأجابة

د. اسراء حمدوني

عادة ما تستمر الدورة الشهرية ما بين 3 -7 أيام، تعرف الدورة التي تمتد فترتها عن سبعة أيام بالدورة الطويلة، وتكون مدة التدفق الغزير أسبوع أو أقل، قد يدل طول فترة الدورة على وجود بعض المشاكل الصحية، مثل: الاضطرابات الهرمونية، أو مشاكل بالرحم، أو وجود الأورام الحميدة والخبيثة. من أهم أسباب طول فترة نزيف الدورة الشهرية ما يلي:  الاضطرابات الهرمونية، مثل: بداية فترة البلوغ، وفترة ما قبل انقطاع الطمث.  المشاكل الصحية التي تؤثر على التبويض، مثل: متلازمة تكيس المبايض، ومشاكل الغدة الدرقية.  تناول بعض الأدوية، مثل: موانع الحمل الهرمونية، ومميعات الدم، ومضادات الالتهابات.  الحمل، مثل: الحمل خارج الرحم، والحمل المهدد بالإجهاض.  الألياف الرحمية والأورام الحميدة في الرحم.  التهاب عضل وغدد الرحم. مشاكل تخثر الدم، مثل: سيولة الدم (هيموفيليا)، داء فون وليبراند.  السمنة المفرطة.  مرض الحوض الالتهابي.  قد تكون أيضاً علامة مبكرة لوجود ورم في الرحم أو عنق الرحم.  وجب التنبيه بضرورة مراجعة الطبيب في حال امتداد طول فترة الدورة الشهرية وخصوصاً إذا رافقها تدفق دم شديد مع جلطات الدورة ذات الحجم الكبير، وذلك لمنع حدوث فقر الدم الذي يؤدي إلى الأعراض التالية: صداع، شحوب الوجه، سرعة خفقان القلب، وتعب عام وغيرها من الأعراض. للمزيد:  هل تؤدي غزارة الدورة الشهرية الى فقر الدم؟ الفوط الصحيّة المستخدمة خلال الدورة الشهرية وبدائلها