الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يتوقع بأن تتهيج الأكزيما نتيجة التغيرات والمحفزات المختلفة مثل التغيرات الجوية، والروائح، والأطعمة وغيرها، لذا يكون خط العلاج الأول هو الوقاية من التغيرات التي تسبب تهيج للأكزيما مثل تجنب التغيرات الجوية الحادة، وفي حال الاضطرار للتعرض لها فينصح باستخدام العلاجات الدوائية بشكل مكثف لتقليل التهيج المتوقع. ويجدر الذكر بأن العلاج يختلف باختلاف نوع الأكزيما هل هي اكزيما دهنية أم اكزيما تحسسية أم غير ذلك، وهو الأمر الذي يحدده طبيب الجلدية. ولكن بشكل عام يكون علاج أكزيما الوجه من خلال النصائح التالية: تجنب محفزات الأكزيما قدر الإمكان. للوقاية يستخدم مرطب سريع التغلغل كثيف القوام ليبقى لفترة طويلة وبما يتناسب مع نوع الأكزيما، إذ أن للأكزيما الدهنية صنف مختلف تماماً من المرطبات. وزيت الزيتون لا يعتبر مرطب جيد ولا علاج فعال للأكزيما. تهيج الأكزيما يستدعي استخدام علاج مثبط للالتهاب، وإما يكون يحتوي على كورتيزون أو مثبطات الكالسينيورين والتي تتميز عن الكورتيزون بأنها تستخدم على الوجه لأنها لا تسبب ترقق في بشرة الوجه الرقيقة أصلاً. استخدام غسول مناسب مع الحرص على أن لا يحتوي على مواد مقشرة مثل حمض الصفصاف. استشارة طبيب الجلدية أمر مهم في تشخيص ومتابعة علاج الأكزيما. للمزيد: علاج الأكزيما طبيعياً

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

عودة الخصوبة والقدرة على الإنجاب بعد إزالة اللولب تكون مباشرة، أي يمكن أن يحاول الزوجان الإنجاب دون انتظار مدة محددة، ويجب في حال عدم الرغبة بالإنجاب استخدام طريقة منع حمل أخرى بشكل مباشر. وتعتبر نسبة حصول الحمل بين السيدات اللواتي استخدمن اللولب وأزلنه والسيدات اللواتي لم يستخدمن لولب نسبة واحدة بعد مرور عام على إزالة اللولب. ولكن بالطبع يمكن أن يمنع حدوث الحمل أسباب أخرى غير اللولب، منها عدم انتظام الدورة الشهرية. ومن هذه الأسباب: اضطراب في الهرمونات الانثوية. عدوى في الرحم أو في قناتي فالوب مما سبب انسدادها. ارتفاع هرمون الحليب. تكييس المبايض. فرط نشاط أو خمول الغدة الدرقية. ضعف التبويض. مشكلة في الرحم مثل ألياف الرحم. أو يمكن ان تكون مشكلة عند الرجل بحيث يجب إجراء فحص الحيوانات المنوية للتأكد من عدم وجود مشكلة مثل نقص الحيوانات المنوية، أو ضعف حركتها، أو تشوه في شكلها، ويعود ذلك لأسباب عديدة منها: دوالي الخصيتين. اضطراب في هرمون التستوستيرون. تعرض الخصية لإصابة. لذا ينصح بمراجعة طبيب مساعدة على الإنجاب لتقييم الفحوصات التي تم عملها، وتقييم حالة كلا الزوجين وتحديد سبب تأخر الحمل. للمزيد: نسبة نجاح اللولب الهرموني لمنع الحمل واضراره

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تشمل عملية تنظيف الناسور العصعصي هي شق الكيس الذي يحتوي على التهاب (ويكون مثل الدمل) للسماح بتفريغ المادة القيحية ثم يتم تعقيم المنطقة وتغطيتها وعمل غيار دوري عليها حتى تشفى، ويعطي المريض مضاد حيوي في اغلب الحالات وتتم تحت التخدير الموضعي.  أما عملية ازالة كيس الشعر فهي استئصال الناسور العصعصي بالكامل، وتتم تحت التخدير الكامل حيث يتم اجراؤها بتقنية محددة، ويتم ازالة كيس الشعر وازالة فتحة الناسور وبصيلة الشعر وما حولها بشكل كامل، وتكون فترة التعافي بعد العملية أطول من عملية تنظيف الدمل فقط. ويتم اجراء عملية استئصال الناسور العصعصي بعد علاج الالتهاب وبعد تعافي منطقة الدمل. للمزيد: علاج الناسور بدون جراحة آلام العصعص وكيفية التغلب عليها المرجع: Surgery for pilonidal cyst

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

سيرازيت هو مانع حمل يحتوي على هرمون البروجستيرون، وهو نوع حبوب منع الحمل المفضل استخدامه خلال الرضاعة الطبيعية وذلك لأنه لا يؤثر على حليب الأم، كما يتميز بقدره جيدة على منع حدوث حمل. لذلك فإن أخذ حبوب منع الحمل بشكل منتظم إلى جانب الرضاعة الطبيعية تجعل فرصة حدوث الحمل نادرة جداً.  أما عن تغيير نوع الحبوب فيتم تغير نوع الحبوب إلى الحبوب المركبة عند التوقف عن الرضاعة الطبيعية بشكل كامل، ولا ينصح بتغيرها في حال استمرار الرضاعة الطبيعية لأنه ستؤثر على كمية حليب الأم. للمزيد: فوائد الرضاعة الطبيعية المرجع: Contraception During Breastfeeding