الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الألم أثناء الجماع هو أمر شائع بين النساء كما يعود ذلك لأسباب عديدة، منها: جفاف المهبل. التهاب دهليز الفرج. التهاب المهبل. التهاب المسالك البولية. وجود بطانة الرحم المهاجرة. تشنج المهبل (بالإنجليزية: vaginismus). رد فعل تحسسي في المهبل بسبب كريمات أو ملينات أو بسبب السائل المنوي. لذلك ينصح بمراجعة طبيب/ة نسائية لأخذ السيرة المرضية بشكل تفصيلي حيث يوجد ألم أثناء الجماع أولي وثانوي. كما يوجد ألم خارجي يتم الشعور به عند فتحة المهبل وآخر ألم عميق. ثم يجب القيام بالفحص السريري وبناء على ذلك يتم وصف العلاج. ويمكن أن يكون العلاج بسيطاً مثل استخدام مزلقات لتخفيف الاحتكاك والألم ويمكن أن يكون أكثر من ذلك بحسب التشخيص.  للمزيد: تشنج المهبل وتأثيره على العلاقة الزوجية المرجع: Painful Sexual Intercourse (Dyspareunia)

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يجب التوضيح بدايةً أن الشكوى غير واضحة، أي هل تم خلع الضرس وبقي مكانه قطعه لحمية ظاهرة، أم أن الضرس تم سحب العصب له وحصل بعد ذلك تورم حوله على شكل قطعة لحمية. ويكون جواب كل من الاحتمالين كما يلي: إما بعد خلع الضرس يتم التئام المنطقة لوحدها ما لم يحتاج ذلك لعمل قطب، وفي حال عمل قطب يمكن أن يكون هناك مشكلة في الخياطة بحيث بقي جزء من اللثة بارز بشكل غير مريح، وهذا أمر يستدعي مراجعة طبيب الأسنان لمتابعة الأمر. وإما وجود مضاعفات بعد سحب العصب حيث يتم خلال سحب العصب علاج التسوس الواصل للب السن وتنظيفه واغلاقه بحشوة، ومن مضاعفات ما بعد سحب العصب: عودة ألم الأسنان السابق كما كان. تسرب التسوس او الالتهاب خارج لب السن وتكون خراج والتهاب حول الجذر وفي اللثة مما يسبب انتفاخ في اللثة، وألم واحمرار. عدم انتظام عضة الفك. وفي جميع الأحوال يحتاج الأمر للعودة لمراجعة طبيب الأسنان للمعاينة وتحديد المشكلة. للمزيد: اضرار حشوة العصب

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تعتبر عودة الناسور العصعصي بعد العملية أمر ممكن ولكن بنسبة قليلة، إذ تتراوح نسبة عودة الناسور العصعصي بعد العملية بين 7-21% وذلك بحسب مجموعة من العوامل منها: حدوث الناسور العصعصي في الاعمار الصغيرة السمنة عملية الناسور العصعصي المغلقة تحمل نسبة اعلى بعودة الناسور العصعصي مرة أخرى عومل ما بعد عملية الناسور وتشمل التزام المريض بالعناية في الجرح بشكل صحيح، والمتابعة بشكل دوري مع الطبيب، وحلاقة الشعر في المنطقة بشكل دوري  للمزيد: عملية الناسور بالليزر المرجع: The risk of recurrence of Pilonidal disease after surgical management

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يحتوي تحليل الحيوانات المنوية على عدد كريات الدم البيضاء بالعادة مكتوب على شكل أقل من 1 مليون خلية بيضاء/1 مليلتر من السائل المنوي، ولا يعتبر هذا العدد ذو أهمية ولا يؤثر. أما إذا كان العدد أكثر من ذلك فيتم ذكر الرقم، لذا في حال كان عدد 12-14 مليون خلية/ 1مليلتر فذلك يسمى بتقيح النطاف أي أن عدد كريات الدم البيضاء بالسائل المنوي هو عدد كبير وذو أهمية ويمكن أن يؤثر على جودة الحيوانات المنوية حتى لو كان عددها كبير وحركتها جيدة. فكريات الدم البيضاء تفرز مواد معينة للتخلص من العدوى، هذه المواد تسبب ضرر للحيوانات المنوية، لذا يجب معرفة سبب تقيح النطاف وعلاج ذلك للحفاظ على صحة الحيوانات المنوية. ومن أسباب تقيح النطاف: دوالي الخصية. عدوى أو التهاب. تضيق الإحليل. الأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان، والهربس. الأمراض المناعية. الامتناع عن القذف لفترة طويلة. التدخين. لذا يجب مراجعة طبيب مسالك بولية لعمل المزيد من الفحوصات اللازمة، ويجب الحرص أنه في حال كان بسبب أحد الأمراض المنقولة جنسياً فيجب فحص الزوجة حيث أن هذه الأمراض عند انتقالها للنساء فإنها تسبب مضاعفات خطيرة.  للمزيد: معلومات عن السائل المنوي