الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تكون أقدام الأطفال بشكل عام طرية ورطبة، ووجود تشققات حادة مع حكة يحتاج للمعاينة السريرية لتشخيص السبب إذ أن أسباب تشقق كعب القدم عند الأطفال تشمل: الاكزيما التحسسية. التهاب الجلد التحسسي، ويمكن أن يكون بسبب مواد موجودة في الأحذية مثل مادة المطاط، أو مواد دباغة الجلود. صدفية القدم. فطريات القدم أو سفعة القدم. جلاد الاطفال الأخمصي أو مرض حجلدي يصيب قدم الأطفال من عمر 3-15 سنة (بالإنجليزية: juvenile plantar dermatosis). ويحتاج التشخيص لأخذ عينة كشطية من الجلد للتفريق من الأسباب المختلفة السابق ذكرها، لذلك ينصح بمراجعة طبيب جلدية. للمزيد: تشقق القدم في الشتاء: الوقاية والعلاج

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

رجوع الماء للحلق عند الاستلقاء أثناء النوم يمكن أن يكون بسبب وجود الارتداد المريئي، ولكن قبل الاتجاه في هذا التشخيص يجب التأكد من أن ارتجاع الماء لا يكون بعد شرب كمية وافرة من الماء أثناء السحور ثم الاستلقاء للنوم، لأنه في هذه الحالة يعتبر ذلك رد فعل طبيعي لملئ المعدة فوق طاقتها ثم الاستلقاء مباشرة فيرجع الماء للحلق ولكن بالتأكد تكون الكمية بسيطة ويزول الاحساس بعد بضع دقائق.  أما في حال كان ارتجاع الماء بشكل متكرر، وحتى أثناء الصيام فيشير ذلك لأن الصمام السفلي للمري لا يغلق بالشكل الكافي مسبب مشكلة الارتداد المريئي والتي يكون ارتداد الماء، أو عصارة المعدة إلى المريء والحلق العرض الأساسي. ولتقليل من ارتداد الماء ورجوعه ينصح باتباع النصائح التالية: تناول كميات صغيرة نسبياً من الطعام خلال الوجبه الواحدة. الابتعاد عن الاطعمة التي تحفز حدوث الارتداد مثل الكافيين، والشكولاته، والمعجنات، والمقالي. عدم الاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام أو الشراب، فالمشي المعتدل بعد الطعام يساعد على تحسين حركة المعدة. خلال النوم وضع وسادة مرتفعة تحت الرأس لتجنب الارتداد. عدم تناول الطعام قبل موعد النوم مباشرة. تكرر الأعراض، أو وجود ألم في المعدة، أو حرقة يشير إلى أهمية مراجعة الطبيب لوصف العلاج الدوائي. للمزيد: اسباب وعلاج عسر الهضم حرقة المعدة في رمضان والتخفيف من حدتها

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

بما أن ألم المعدة مرتبط برمضان فقط وتحديداً بعد الإفطار فغالباً سبب ألم المعدة متعلق بالنظام الغذائي، وتغير مواعيد وعادات الطعام خلال رمضان، بحيث: الامتناع عن الطعام طوال اليوم ثم إدخال كمية كبيرة من الطعام دفعة واحدة يسبب عسر هضم وألم في المعدة عند بعض الأشخاص. تناول أطعمة معينة خلال رمضان مثل المقالي، أو شرب العصائر خلال وجبة الإفطار. الميل لتناول الأطعمة الدسمة والغنية بالدهون. تناول أطعمة غنية بالبهارات. شرب القهوة خلال وقت الافطار. التدخين بعد الافطار. الاستلقاء بعد تناول الطعام وعدم الحركة. لذلك ينصح بتغيير العادات الخاطئة منذ بداية رمضان وإلى جانب ذلك وبسبب تكرر الأمر ينصح بمراجعة طبيب جهاز هضمي لإجراء بعض الفحوصات واستثناء الأسباب الأخرى لألم المعدة مثل: قرحة المعدة. جرثومة المعدة. التهاب المعدة. الارتداد المريئي. للمزيد: حقائق واستفسارات غذائية عـن شهر رمضان حرقة المعدة في رمضان والتخفيف من حدتها

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

إن فقر الدم لا يسبب مرض السكري، ولكم من المهم معرفة كم كان قياس السكر بعد الطعام، حيث أن مستوى السكر الطبيعي: بعد الأكل أقل من 140 mg/dL. بعد صيام 8 ساعات بين 80-100 mg/dL. وفي حال كانت القيم التي ظهرت أعلى من المذكورة فيحتاج الأمر لاعادتها والمتابعة مع طبيب سكري للعلاج، حيث أن السيطرة على مرض السكري منذ البداية تحمي الشخص من كثير من المضاعفات، كما يمكن أن يكون العلاج التغير لنظام حياة صحي فقط في حال كان ارتفاع السكر طفيف. أما بالنسبة لفقر الدم بسبب نقص الحديد فبالطبع فقر الدم يسبب العديد من الأعراض منها التعب، وتسارع ضربات القلب، والصداع، وتسارع النفس، وشحوب الجلد، وتزامن هذا الأمر بعد الافطار فيحدث بسبب أن الجسم بعد الأكل يركز تدفق الدم على الجهاز الهضمي، وفي حال وجود فقر دم فإن كمية الدم في الجسم أصلاً قليلة مما يسبب بتسارع ضربات القلب والتعب لأن الجسم يحاول أن يعوض هذا النقص بسرعة اعادة التدفق. لذلك ينصح بعلاج نقص الدم والالتزام بأخذ علاج الحديد لفترة 3 شهور متواصله حتى يتم تعويض المخزون في الجسم وليس فقط حتى تختفي الأعراض. كما يمكن وقت الافطار في رمضان توزيع نفس الكمية على وجبات متتالية صغيرة مع الحرص على شرب كمية وافرة من الماء خلال الفترة ما بين الافطار والسحور. للمزيد: أهم عشرة أغذية لفقر الدم الفرق بين مخزون الحديد والحديد نصائح تساهم في الوقاية من مرض السكري