الأجابة

الدكتورة رغد جبر

بداية يجب معرفة أن الاكزيما مرض جلدي مزمن، ولا يوجد علاج واحد لجميع المرضى يضمن اختفاء المرض بشكل تام، وذلك لاختلاف الاعراض وشدة المرض. ولكن بشكل عام ينقسم علاج الاكزيما إلى ثلاث أقسام: حماية الجلد من الجفاف ويعتبر من أهم الخطوات، حيث يحتاج المريض لدهن الكريمات المرطبة والخالية من العطور أو المواد المسببة للحساسية بشكل مستمر، وذلك لحماية الجلد، وتقليل الحكة. منع حدوث الهجمات، ويكون ذلك من خلال تجنب المواد المحفزة لحدوث التحسس وبالتالي حدوث هجمة الاكزيما. ومن مسببات الاعراض يمكن أن يكون مواد التنظيف، أو العطور، أو غبار الطلع، أو بعض الاطعمة مثل الفراولة وغيرها من المسببات المحفزة للاكزيما. ولذلك يتم نصح المريض بتجنب التعرض لأي من المسببات التي تحفز حدوث الاعراض وذلك للسيطرة على الاكزيما ومنع حدوث الهجمات. السيطرة على الهجمة في حال حدوثها ويكون ذلك غالبا من خلال الكريمات التي تحتوي على الستيرويد، وفي بعض الحالات يمكن أن يتم استخدام حقن الستيرويد لفترات قصيرة للسيطرة على الهجمة. يوجد علاجات جديدة تسمى معدلات المناعة الموضية (topical immunomodulators) تعتبر فعالة في السيطرة على الاعراض، يمكن أن يرافقها بعض الاعراض الجانبية ولكنها تعتبر اقل من أعراض الكورتيزون. وتعمل هذه العلاجات على تعديل رد فعل الجسم المناعي تجاه المواد المسببة للحساسية.  لذلك ينصح بالمتابعة عند طبيب جلدية، وعدم استخدام الكريمات المختلفة لتجنب ظهور اعراض جانبية غير مرغوبة. حيث يقوم الطبيب باختيار خط العلاج المناسب لحالة المريض. للمزيد: علاج الاكزيما بتجنب مثيراتها الخمسة عشر نصائح تساعد على تجنب إصابة الأطفال بالأكزيما المرجع: Eczema: Management and Treatment

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الأدوية التي تم تعاطيها تتميز بأنها مواد ذات قدرة عالية لإدمان الجسم عليها، يعمل كل منهما بطريقة مختلفة ولكن يعطي نفس التأثير المخدر للدماغ، لذلك يصبح التخلص من تعاطيها صعباً. والأعراض التي تعاني منها تسمى بالأعراض الانسحابية وهي نتيجة محاولة الجسم للتأقلم عند خروج هذه المواد المسببة للإدمان منه، ومن المهم معرفة أن الأعراض الانسحابية تختلف من شخص إلى آخر حسب الجرعة التي كان يتعاطاها، والمدة التي تعاطى بها هذه الأدوية. ينصح بالوعي بمخاطر العودة إلى إدمان الأدوية، كما يجب معرفة الأعراض الانسحابية التي ترافق ذلك من (صداع، واكتئاب، وقلق، وصعوبة في النوم أو النوم الكثير، وتقلبات المزاج، وغيرها العديد من الأعراض). وفي حال كانت الأعراض شديدة ينصح بطلب المساعدة من طبيب مختص حيث يوجد بعض العلاجات التي تساعد الجسم على تخطي المرحلة الأولى من علاج الإدمان. بعد تجاوز المرحلة الأولى الحرجة تكون الإرادة والالتزام هما أهم العومامل لنجاح العلاج. للمزيد: حقائق الإدمان وخطورته على الفرد المراجع: What Are Clonazepam Withdrawal Symptoms, Length, and Treatment? Pregabalin Withdrawal and Detox

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

وصف الألم بالشد يمكن أن يكون مرتبط بالشد العضلي، حيث يمكن أن تتعرض العضلات في منطقة الرقبة إلى الشد والتشنج نتيجة حركة خاطئة، أو حمل جسم ثقيل، أو التفاف الرأس بقوة وسرعة مفاجئة. ويشعر المريض بالشد ومحدودية الحركة في الرقبة، ويمكنك إلى أعلى أسفل الأذن ويمكن أن يشمل جزء من الكتف وأعلى الظهر حسب امتداد التشنج العضلي.   غالباً يتحسن الشد العضلي خلال أسبوع إلى أسبوعين مع استخدام مرخي موضعي للعضلات. ولكن ينصح بمراجعة الطبيب في حال كانت الشكوى تشمل تفاصيل أخرى غير المذكورة في السؤال. للمزيد: أسباب التشنج العضلي المرجع: https://www.spine-health.com/conditions/neck-pain/neck-strain-causes-and-remedies  

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تنقسم حبوب منع الحمل إلى قسمين، وهي حبوب منع الحمل المركبة والتي تحتوي على (الإستروجين والبروجستيرون)، والحبوب الأحادية والتي تحتوي فقط على البروجستيرون، ويكون تأثير حبوب منع الحمل المختلفة على قراءات ضغط الدم كالتالي: حبوب منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين تساعد في تنشيط نظام (الرينين- أنجيوتنسين- الألدوستيرون) مما يتسبب في حصول ارتفاع في ضغط الدم، ولكن هذا الإرتفاع يعتبر بسيط في السيدات اللواتي يتمتعن بصحة جيدة ولا يعانين من ارتفاع ضغط الدم أو أي أمراض صحية أخرى تتعلق بالقلب والشرايين. يرفع البروجستيرون الضغط بنسبة قليلة ولكن ليس كتأثير الإستروجين. لذلك يمكن تلخيص العلاقة بين حبوب منع الحمل وارتفاع ضغط الدم أو حبوب منع الحمل والضغط، والنصائح التي يمكن تقديمها لمريضة الضغط بما يلي: عند عدم وجود مشاكل صحية وعدم وجود ارتفاع في ضغط الدم يمكن أن تستخدم السيدة حبوب منع الحمل بأمان، وفي حال لاحظت أعراض جانبية ينصح بمراجعة طبيب النسائية. السيدة المصابة بارتفاع ضغط الدم وعمرها أقل من 35، وضغط الدم منضبط وتلتزم بالعلاجات، ولا تعاني من أي مشاكل صحية أخرى يمكن أن تستخدم الحبوب المركبة تحت إشراف الطبيب وفي حال بقي ضغط الدم مستقر ومنضبط لعدة أشهر يمكن أن تستمر عليها، أما في حال ارتفع أو اضطرب فيجب إيقافها والبحث عن طريقه أخرى. السيدة المصابة بارتفاع ضغط الدم، وعمرها أكبر من 35، أو تعاني من السمنة، أو يوجد لديها مشاكل صحية أخرى، أو يوجد تاريخ عائلي للجلطات فيمنع استخدام حبوب منع الحمل ويجدر استخدام طرق منع للحمل أكثر أمان. مريضة الضغط يمكن أن تستخدم الحبوب الأحادية، أو اللولب الهرموني كخيار مناسب. يفضل دائماً استشارة الطبيب لمعرفة أفضل حبوب منع الحمل لمرضى الضغط بحسب الحالة. للمزيد: ادوية قد تسبب ارتفاع ضغط الدم حبوب منع الحمل بين الفوائد والأضرار المحتملة حقائق وخرافات حول أقراص منع الحمل