الأجابة

الدكتورة رغد جبر

إن اختلال الآنية هو اسم آخر لمصطلح اضطراب تبدد الشخصية (بالإنجليزية: Depersonalization/derealization disorder) ويوجد أشكال لهذا الاضطراب تشمل: الشعور المتكرر بالإنفصال عن الجسد. الشعور بأنه مراقب من الخارج ويسمى بتبدد الشخصية. الشعور بالاغتراب عن المحيط أو الانفصال عن الواقع. ويوجد أسباب عديدة لإختلال الآنية، ولا يوجد علاقة علمية بين اختلال الانية والمس، وإنما يوجد أسباب منطقية علمية تشمل: الإجهاد النفسي الشديد. الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب، والقلق، وانفصام الشخصية. التعرض للإيذاء العاطفي. التعرض للإيذاء الجسدي. موت غير متوقع لأحد الأحباب والأقارب. العيش ضمن العنف المنزلي. ويجب مراجعة الطبيب النفسي لتقييم الحالة بشكل عام وتحديد السبب ووصف العلاج المناسب والاستناد بالعلاج على الأسباب العلمية المنطقية. ويجدر الإشارة إلى أن الاكتئاب والأمراض النفسية بشكل عام قابلة للعلاج والسيطرة عليها ولا تكون نهاية أي مريض نفسي هي الانتحار، ويكون العلاج على مراحل وخطوات بحسب تقدم الحالة، ويجب الذهاب لتلقي العلاج والمساعدة خلال أقرب وقت. للمزيد: الإنتحار ما هو و ما أسبابه؟ الغربة النفسية في المحيط الاجتماعي

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

الإقلاع عن الترامادول يجب ان يتم بإشراف طبيب نفسي وذلك لان الاعراض الانسحابية يمكن أن تتراوح بين المتوسطة والشديدة التي لا يمكن للمريض أن يتحملها دون وجود رعاية طبية، ومن أعراض انسحاب الترامادول الشديدة: الهلوسة والتوهم. الذهان. اضطراب تبدد الشخصية. التفكير والقيام بأعمال للانتحار. الاكتئاب الشديد. وغيرها من الأعراض الخطيرة، لذلك فإن أدوية أعراض الانسحاب يمكن أن تشمل كل من الميثادون النالتركسون والتي يتم وصفها من خلال وصفة طبية وتحت اشراف الطبيب لتخفيف اعراض الانسحاب ومساعدة المريض على تجاوز المرحلة الانسحابية بشكل اسهل، كما يجب العلم بأن علاج ادمان الترامادول يتم ضمن خطة أحد مراحلها هو الانسحاب. للمزيد: طرق الاقلاع عن الترامادول

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

عملية ربط عنق الرحم ليست لمنع الحمل، وانما تتم في حال حدوث الإجهاض المتكرر خلال الثلث الثاني من الحمل بسبب توسع غير طبيعي في عنق الرحم مما يسبب الاجهاض. ويتم اجراء عملية ربط عنق الرحم بعد الولادة القيصرية أو الولادة الطبيعية أي لا تؤثر طبيعة الولادة السابقة على عملية ربط عنق الرحم، ولكنها تتم خلال وجود الحمل وتحديدا قبل الاسبوع ال24 من الحمل. أما عن وسائل منع الحمل التي يمكن استخدامها، فيوجد العديد من الطرق التي يتم اختيار احدها بناءا على حالة السيدة الصحية وعلى رغبتها، ومن وسائل منع الحمل: حبوب منع الحمل لصفات منع الحمل ابر منع الحمل اللولب الواقي الذكري منع الحمل من خلال ربط الانابيب للمزيد: وسيلة منع الحمل الطبيعية؛ فما هي؟ طرق منع الحمل بعد القذف المرجع: METHODS OF CONTRACEPTION

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

التقرير يحتوي على أن الكتلة الموجودة ذات جوانب غير منتظمة، وتحتوي على تروية دموية، كما أن قطرها 1.6 0.7x سنتمتر، وكتل الثدي بهذه المواصفات تحتاج لأخذ خزعة منها حتى يتم نفي الشك بوجود ورم سرطاني أو خلايا خبيثة. لذلك ينصح بالعودة للطبيب الجراح لعمل الاجراء اللازم وتشخيص أو نفي وجود خلايا خبيثة. وhypoechoic معنى أي أن الكتلة أكثر كثافة وصلابة مما حولها من الأنسجة. ومن الجدير بالذكر أن ليس كل الخلايا ذات الشبهه أو ذات الحواف غير المنتظمة تدل على وجود خلايا خبيثة أو سرطان الثدي، ولكن يجب عمل الخزعة. أما عن الاحتمالات الأخرى فيمكن أن يكون: نخر الدهون. الندبات الليفية. دمل في الثدي. التهاب الضرع الفصيصي الحبيبي مجهول السبب. التصلب الغدي. للمزيد:  كيف يمكن أن يحميك الفحص المبكر من مخاطر سرطان الثدي؟ التطور الطبي في علاج سرطان الثدي