الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تعاني مريضات المبيض متعدد الكيسات أو تكييس المبايض من دورة شهرية لا يحدث فيها التبويض، حيث يقوم المبيض بتحضير بويضة ولا تكون ناضجة كفاية ولا تنتطلق لقناة البيض وبالتالي لا يوجد بويضة ليتم تخصيبها من قبل الحيوان المنوي، فلا يحدث حمل، ويعتبر ذلك السبب الأساسي لتأخر الإنجاب عند مرضى تكييس المبايض. ويكون خط العلاج الأول لحل مشكلة تأخر الحمل هو تحفيز التبويض، أي يتم أخذ علاجات معينة لتحفيز المبيض على إنتاج عدد أكبر من البويضات وتحفيز إنضاجها. ومن العلاجات المستخدمة: سترات الكلوميفين. موجه الغدد التناسلية (بالإنجليزية: gonadotropins). تقنيات أخرى مثل تثقيب المبيض جراحياً. ويفضل استخدام البروجستيرون بعد تحفيز التبويض باستخدام موجه الغدد التناسلية حيث يزيد من دعم بطانة الرحم ووجد إنه يزيد من فرصة حدوث الحمل، ولا ينتظر حدوث الحمل حتى استخدامه وإنما يستخدم لتحضير بطانة الرحم بعد وصول البويضات للنضج الكافي، حيث يقوم بـ: تحفيز نمو بطانة الرحم لتستطيع استقبال البويضة المخصبة. يساعد عضلات الرحم على الارتخاء، مما يساعد على استقبال الرحم للبويضة المخصبة وحدوث الحمل. لذا ينصح بالالتزام مع طبيب النسائية والمساعدة على الإنجاب لإكمال خطوات المساعدة على الحمل. للمزيد: تنشيط التبويض خطوة في حلم الأمومة

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يظهر هرمون الحمل في الدم بعد 11 يوم من حدوث الاخصاب أو من عملية الحقن المجهري والتي يتم فيها حقن الحيوان المنوي داخل البويضة لحدوث الإخصاب. ويكون النتيجة سلبية في حال كان نسبة هرمون الحمل في الدم أقل من 5 mIU/مل، وفي السؤال النسبة 0.61 هي أقل من 5 ومعنى ذلك أن النتيجة سلبية. إلا أن الانتظار وإعادة الفحص بعد 48 ساعة هو فقط لإثبات أن النتيجة سلبية ولم يحدث زيادة في هرمون الحمل. ويتم تفسير نسب هرمون الحمل في الدم كما يلي: أقل من 5  وحدات ملي-انترناشونال/مل سلبي. بين 6 -24  وحدات ملي-انترناشونال/مل تعتبر منطقة رمادية أي يتم إعادة الفحص خلال 48 ساعة لمراقبة أي تغير من زيادة أو نقصان في هرمون الحمل. أكثر من 25 وحدات ملي-انترناشونال/مل هو إيجابي ويتضاعف خلال أسابيع الحمل الأولى بوتيرة سريعة. وبذلك ينصح بالمتابعة مع طبيب المساعدة على الإنجاب لتفسير النتائج. للمزيد:  الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

كثرة التبول عند النساء تعتبر مشكلة شائعة ويمكن أن تعود للكثير من الاسباب منها: التهاب المسالك البولية، ويجب عمل فحص بول ثم زراعة بول للتشخيص  مرض السكري ويرافق ذلك اعراض أخرى مثل العطش الشديد، وفقدان الوزن، والتعب كثرة شرب الماء شرب المواد المحفزة للمثانة مثل القهوة والسكريات قرط نشاط المثانة ضعف عضلات الحوض نتيجة الولادة المتكررة أو الولادة الصعبة لذلك يجب أخذ السيرة المرضية بمزيد من التفصيل ثم عمل الفحوصات اللازمة بناءا على الاعراض بشكل متكامل. للمزيد: هل القلق يسبب كثرة التبول علاج كثرة التبول بالطرق الطبيعية المرجع: Frequent Urination in Women

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يحدث تضخم البواسير نتيجة ارتفاع الضغط داخل البطن، إما بسبب الحمل، أو السمنة، أو الإمساك المزمن وغيرها. ولعلاج البواسير ينقسم ذلك إلى قسمين هما: الوقاية من تضخم البواسير وتقليل التهيج فيها من خلال تقليل الوزن ومنع الإمساك، ويكون ذلك بتناول الأطعمة الغنية بالألياف. ذلك يضمن أن يكون قوام البراز سلس ولا يكون هناك صعوبة أثناء الإخراج. كما ينصح بدخول الحمام فور الشعور بحاجة للإخراج وعدم حبس الأمر لأن ذلك يزيد من تهيج البواسير. وممارسة رياضية المشي يومياً يساعد في الحفاظ على حركة الأمعاء نشيطة. وعلاج الأعراض من خلال استخدام دهون موضعي لتقليل الألم واحتقان البواسير، وعمل مغاطس ماء دافئة بشكل متكرر مع الحرص على جفاف المنطقة بعد المغاطس. وفي حال عدم الاستفادة من المسكنات الموضيعية والعلاجات الدوائية، أو كانت البواسير ذات درجة متقدمة يمكن علاجها جراحياً من خلال ربط البواسير، أو استئصالها. للمزيد: علاج البواسير بالاعشاب والنباتات الطبيعية خطوات فعالة للتغلب على أوجاع البواسير المرجع: Hemorrhoids and what to do about them